介護(hù)福祉士國(guó)試　第31回　問(wèn)題42

Ｂさん（84歳、男性）は、生活全般に介護(hù)を必要としている。ベッド上に仰臥位（ぎょうがい）でいるＢさんは、喘息（ぜんそく）があり、咳込（せきこ）みが続き呼吸が苦しくなり、「楽な姿勢(shì)にしてほしい」と訴えた。
介護(hù)福祉職の対応として、最も適切なものを一つ選びなさい?！尽　??

1.枕を外して、顔を橫に向けて腹臥位（ふくがい）にする。

顔を橫に向けていても、腹臥位では胸部が圧迫され、かえって呼吸がしにくくなるので、不適切である。

2.枕を重ねて、頭を高くする。

頭を高くすると、顎を引いた狀態(tài)になり、上気道が狹くなって呼吸がしにくくなるので、不適切である。

3.左側(cè)臥位（ひだりそくがい）にして、背中にクッションを當(dāng)てる。

仰臥位から側(cè)臥位にすることで呼吸が楽になる場(chǎng)合もある。ただし、身體の左側(cè)、右側(cè)のどちらを下にすれば楽になるかは人によって異なるため、その點(diǎn)を考慮せずに介護(hù)者のみの判斷で左側(cè)臥位にするのは、不適切である。

4.半座位（ファーラー位）にする。

半座位（ファーラー位）とは、上半身がおよそ45度に傾斜した姿勢(shì)をいう。この體位では橫隔膜が下がって肺への圧迫が減少するため、呼吸は楽になるが、Ｂさんのように咳込みが続き呼吸が苦しいときは、選択肢５の姿勢(shì)のほうがより適切である。

5.オーバーベッドテーブルの上に枕を置いて、上半身を伏せる。

背中を90度にし、オーバーベッドテーブルや機(jī)などの上に置かれた枕やクッションなどを抱えて上半身を伏せる姿勢(shì)を、起座位という。この體位では重力によって腹部の臓器が下がり、橫隔膜の圧迫が減少するため、 肺が広がりやすくなって肺活量が増え呼吸が楽になる?？绒zみで呼吸が苦しくなっているＢさんにとって、最も適切である。

介護(hù)福祉士國(guó)試　第33回　問(wèn)題40

介護(hù)福祉職が利用者を仰臥位（ぎょうがい）（背臥位（はいがい））から側(cè)臥位（そくがい）へ體位変換するとき、図に示された力點(diǎn)の部位として、最も適切なものを一つ選びなさい?！尽　??

1.AとC

介護(hù)福祉職が利用者を仰臥位（背臥位）から側(cè)臥位へ體位変換する場(chǎng)合、ボディメカニクスの基本原則である「てこの原理」を活用し、利用者の肩（Ａ）と膝（Ｃ）を力點(diǎn)として、側(cè)臥位にする。これにより、利用者と介護(hù)者ともに最小限の負(fù)擔(dān)にすることが可能となる。

2.AとD

3.BとC

4.BとD

5.BとE

介護(hù)福祉士國(guó)試　第34回　問(wèn)題42

良肢位に関する次の記述のうち、最も適切なものを一つ選びなさい。【　】??

1.ADL（Activities of Daily Living：日常生活動(dòng)作）に最も支障が少ない姿勢(shì)である。

良肢位とは、関節(jié)が拘縮などによってその角度のまま動(dòng)かなくなってしまったとしても、日常生活動(dòng)作（ADL）に及ぼす影響が最も少なくて済む姿勢(shì)をいう。

2.肘関節(jié)（ちゅうかんせつ）を伸ばした姿勢(shì)である。

肘関節(jié)の良肢位は、屈曲90度（肘を90度に曲げた狀態(tài)）とされている。肘関節(jié)を伸ばした姿勢(shì)というのは、不適切である。

3.つま先が下を向いた姿勢(shì)である。

足関節(jié)の良肢位は、背屈?底屈０度（踵を床につけて直立しているときと同じ狀態(tài)）とされている。つま先が下を向いた姿勢(shì)というのは、不適切である。

4.拘縮を起こしやすい姿勢(shì)である。

良肢位は、日常生活動(dòng)作（ADL）に及ぼす影響が最も少ない姿勢(shì)なので、日頃から良肢位の保持を心がけ、日常生活動(dòng)作を円滑に行うようにしていることは、関節(jié)拘縮の予防にもつながる。良肢位が拘縮を起こしやすい姿勢(shì)であるというのは、不適切である。

5.クッションを用いた保持は避ける。

良肢位を保持するために、必要に応じてクッションを用いることは有効である。クッションを用いた保持を避けるというのは、不適切である。