眾所周知

　　糖尿病性視網(wǎng)膜病變是

　　糖尿病高度特異性血管并發(fā)癥。

　　它的發(fā)生與糖尿病病程、血糖控制好壞

　　及是否合并高血壓密切相關(guān)，

　　而且是眼睛致盲的主要原因之一。

　　那么，糖尿病患者要如何護(hù)理自己的眼睛呢?

　　01糖尿病健康教育

　　糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生與血糖控制不好、合并高血壓有密切相關(guān)，控制血糖、血壓可以延緩糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生與發(fā)展，因此讓病人了解糖尿病及糖尿病性視網(wǎng)膜病變發(fā)病的危險(xiǎn)因素、掌握自我保健方法有重要意義。

　　02控制飲食

　　糖尿病控制的關(guān)鍵是飲食，對(duì)不同類(lèi)型的病人飲食要求有所不同，如肥胖者減少熱量攝入，降低體重，增加機(jī)體對(duì)胰島素的敏銳性，使血糖下降;消瘦者及兒童，適當(dāng)提高熱量攝入。每日進(jìn)餐總量和三餐分配相對(duì)固定，應(yīng)低糖、低脂肪、高蛋白、高纖維飲食，多吃粗糧，少食精白米、精白面和含糖高的水果，禁食富含單糖或雙糖的飲食，如糖果、糕點(diǎn)、冰淇淋、甜飲料等。

　　問(wèn)答時(shí)間

　　為什么體檢時(shí)血糖正常，也可能會(huì)有糖尿病視網(wǎng)膜病變?

　　答：偶爾有這樣的患者，眼底檢查提示糖尿病視網(wǎng)膜病變，但自己卻不承認(rèn)患有糖尿病，原因是每年體檢時(shí)血糖均正常。其實(shí)普通體檢血糖正常并不能完全排查糖尿病，因?yàn)轶w檢測(cè)定的是空腹血糖，有些糖尿病患者空腹血糖正常，只是餐后血糖高。且體檢大多1年才做一次，一次血糖正常不能說(shuō)明太大的問(wèn)題。若為明確有無(wú)糖尿病，可考慮查隨機(jī)血糖，可疑患者或者有家族史的患者還需要做糖耐量試驗(yàn)。因此，甘肅愛(ài)爾眼視光眼底副院長(zhǎng)柯發(fā)勇表示體檢時(shí)血糖正常，也可能會(huì)有糖尿病視網(wǎng)膜病變。

　　血糖一直控制的好好的，會(huì)得糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎?

　　答：血糖控制好，的確可以降低糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展。但血糖即使一直控制的好，長(zhǎng)期的代謝紊亂還是有可能導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。此外，即使平均血糖水平不高，血糖波動(dòng)太大也容易加重病情。有些患者在開(kāi)始控制血糖之前，已經(jīng)患有較長(zhǎng)時(shí)間的糖尿病，甚至已發(fā)生了糖尿病視網(wǎng)膜病變，這時(shí)即便血糖控制好也無(wú)法使病變消失，只能通過(guò)相應(yīng)的醫(yī)治來(lái)穩(wěn)定或改善。