1、尿液的濃縮和稀釋

1）驅(qū)動(dòng)力：髓袢建立的髓質(zhì)高滲梯度及U形直小血管維持的髓質(zhì)高滲梯度

2）通透性：取決于AQP?通道數(shù)量→受ADH調(diào)控

3）調(diào)節(jié)部位：集合管(直接，過(guò)去認(rèn)為遠(yuǎn)曲小管也重吸收水)、遠(yuǎn)曲小管(間接，通過(guò)調(diào)節(jié)Na?的重吸收，改變小管內(nèi)與髓質(zhì)滲透壓差)

2、醛固酮作用的

（1）三大靶點(diǎn)：

1）細(xì)胞頂端膜側(cè)E Na? C通道

2）細(xì)胞基底膜側(cè)鈉泵

3）細(xì)胞內(nèi)線粒體

（2）作用：保水保鈉，排鉀

（3）為什么保鈉必然排鉀：小管液內(nèi)電荷平衡

如果集合管不工作的話，排出來(lái)的一定是低滲尿

醛固酮調(diào)節(jié)Na?，ADH調(diào)節(jié)水