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自身免疫性疾病是機(jī)體免疫系統(tǒng)對自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致慢性炎癥和組織異常的免疫疾病【1】，是僅次于心血管疾病和癌癥的第三大常見疾病，其病因復(fù)雜，是由遺傳因素與環(huán)境因素相互作用引起的【2】。

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自身免疫病之所以成為臨床難治性疾病，其主要原因在于自身免疫調(diào)控機(jī)制復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣，為一種復(fù)雜易感基因性疾病【3】。至今尚未發(fā)現(xiàn)可導(dǎo)致疾病發(fā)生的確切的自身抗原，因此臨床上無法展開特異性治療。

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目前，自身免疫病尚沒有明確的治療方法，現(xiàn)有的治療方式只能緩解癥狀，并伴有多種副作用，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。間充質(zhì)干細(xì)胞由于具有較強(qiáng)的免疫調(diào)節(jié)能力，使得近年來干細(xì)胞療法在治療自身免疫病方面具有廣闊的應(yīng)用前景。

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自身免疫性疾病影響全球約3%的人口，幾乎所有患者在長期使用免疫抑制藥物治療后都會出現(xiàn)負(fù)面作用，同時(shí)，現(xiàn)有的傳統(tǒng)療法很少能治愈嚴(yán)重威脅生命的自身免疫性疾病患者【4】。因此，臨床上亟需有必要尋找一種自身免疫性疾病治療新方式。

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近期，多國學(xué)者聯(lián)合在《Stem Cell Research & Therapy》上發(fā)表綜述，探討了間充質(zhì)干細(xì)胞治療自身免疫性疾病的潛在機(jī)制，以及介紹了間充質(zhì)干細(xì)胞在多種免疫性疾病中的有效性和可行性，這些疾病包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、I型糖尿病、多發(fā)性硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、炎癥性腸病、自身免疫性肝病以及干燥綜合癥等。

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間充質(zhì)干細(xì)胞來源廣泛（不僅來源于骨髓，而且來源于脂肪組織和臍帶組織等醫(yī)療廢物），是存在于各種人體組織中的未分化多能細(xì)胞。研究表明，間充質(zhì)干細(xì)胞療法能夠干預(yù)多種難治性自身免疫性疾病，包括以下三方面特性：

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1、多向分化：能夠分化為骨、軟骨、肌腱、韌帶、脂肪、神經(jīng)、肌肉、內(nèi)皮、肝、腎、胰腺等多種類型的功能細(xì)胞，臨床上可用于各種涉及組織損傷、退變的疾病干預(yù)。
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2、免疫調(diào)控：分泌可溶性細(xì)胞因子介導(dǎo)以及調(diào)控調(diào)節(jié)T細(xì)胞的免疫抑制作用，發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)功能，對自身免疫性疾病和炎癥性疾病均有顯著效果。

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3、組織修復(fù)：分泌外泌體和多種細(xì)胞因子，促進(jìn)損傷組織的原位細(xì)胞分裂增殖、血管再生、抑制炎癥反應(yīng)等，促進(jìn)組織器官的損傷修復(fù)。

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在人體內(nèi)，它們可以被視為修復(fù)細(xì)胞的現(xiàn)成儲存庫，能夠根據(jù)特定信號增殖和分化成適當(dāng)?shù)募?xì)胞類型【5】。在過去的幾年里，人們對轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中的間充質(zhì)干細(xì)胞治療寄予厚望，干細(xì)胞治療正在被深入研究【6】。

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近年來已有大量試驗(yàn)對間充質(zhì)干細(xì)胞在治療多種自身免疫病的有效性進(jìn)行了探索，為代替?zhèn)鹘y(tǒng)治療方案開辟了新的道路。干細(xì)胞療法正在迅速發(fā)展，并在科學(xué)家和醫(yī)生中引起了極大的關(guān)注。但需要更多的隨機(jī)、可控、多中心臨床試驗(yàn)來尋找干細(xì)胞治療的最佳條件、并驗(yàn)證其效果。

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參考資料：

【1】Gupta B, Tripathy A, Jaiswal K S. RNA and inflammatory autoimmune diseases[J]. Rna-Based Regulation in Human Health and Disease, 2020.

【2】 Wang J, Feng W, Zhou H. Advances of lncRNA in autoimmune diseases[J]. Frontiers in Laboratory Medicine, 2018, 2(2).

【3】韓忠朝, 李宗金, 韓之波. 間充質(zhì)干細(xì)胞基礎(chǔ)與臨床[M]. 科學(xué)出版社, 2016.

【4】Pham P V. Stem Cell Therapy for Autoimmune Disease[J]. Springer International Publishing, 2017.

【5】Pountos I, Corscadden D, Emery P, et al. Mesenchymal stem cell tissue engineering: Techniques for isolation, expansion and application[J]. Injury-international Journal of the Care of the Injured, 2007, 38(4): S23-S33.

【6】 Lukomska B, Stanaszek L, Zuba-Surma E, et al. Challenges and Controversies in Human Mesenchymal Stem Cell Therapy[J]. Stem Cells International, 2019, 2: 1-10.

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