兒童過(guò)敏性鼻炎,是免疫系統(tǒng)出了問(wèn)題 益生菌免疫調(diào)節(jié)關(guān)注呼吸健康
許多過(guò)敏性鼻炎患者不能接觸冷空氣,一遇到冷空氣鼻子就變得非常不舒服。特別是夏季,過(guò)敏性鼻炎患者遇到空調(diào)的冷風(fēng)瞬間就不淡定,最典型的癥狀就是不斷地打噴嚏、鼻子瘙癢的非常令人煩躁,流清鼻涕水、鼻塞和眼癢,還有很多患者感覺(jué)到頭疼的問(wèn)題。很多成人和兒童都因?yàn)檫^(guò)敏性鼻炎而煩惱不堪,那么在出現(xiàn)這個(gè)病之后該怎么辦呢?
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與成年人不同,兒童時(shí)期變應(yīng)性疾病的發(fā)生和發(fā)展遵循一定規(guī)律。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),兒童變態(tài)性疾病也就是公眾所說(shuō)的過(guò)敏通常先從濕疹開(kāi)始,然后發(fā)展為某些食物不耐受、過(guò)敏性鼻炎和哮喘。隨著孩子的成長(zhǎng),過(guò)敏性皮炎和濕疹能夠逐漸減輕甚至消失,但過(guò)敏性鼻炎和哮喘則會(huì)伴隨終身。
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過(guò)敏性鼻炎與免疫反應(yīng)的關(guān)系
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近年來(lái),以過(guò)敏性鼻炎為代表的過(guò)敏性疾病發(fā)生機(jī)制的研究,已經(jīng)引起了國(guó)內(nèi)、外有些知名學(xué)者的關(guān)注。目前,隨著參與免疫反應(yīng)的免疫細(xì)胞和炎性介質(zhì)等基本環(huán)節(jié)被逐一闡明,有關(guān)過(guò)敏性鼻炎患者的發(fā)病機(jī)制會(huì)更加清晰。
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1、基本的免疫反應(yīng) 在20世紀(jì)70年代,已經(jīng)明確了過(guò)敏性鼻炎的基本免疫反應(yīng)過(guò)程,就是由于過(guò)敏原經(jīng)抗呈遞細(xì)胞與肥大細(xì)胞表面的IgE抗體結(jié)合,從而導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒、釋放炎性反應(yīng)介質(zhì),使患者產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的癥狀。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)過(guò)敏性反應(yīng)過(guò)程是有速發(fā)型反應(yīng)(APR)和遲發(fā)型反應(yīng)(LPR)兩個(gè)階段的組成。
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2、細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)的免疫反應(yīng)調(diào)節(jié) 在20世紀(jì)初,RICH和LEWIS發(fā)現(xiàn)細(xì)胞產(chǎn)物可以影響其他細(xì)胞的生物學(xué)活性;在相隔40年之后,這種細(xì)胞產(chǎn)物才被命名為淋巴因子;并正式提出了相關(guān)的細(xì)胞因子概念。細(xì)胞因子即指對(duì)于免疫系統(tǒng)和炎性反應(yīng)過(guò)程而能發(fā)揮多種調(diào)節(jié)作用的活性物質(zhì),它來(lái)源于體內(nèi)免疫細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞及上皮細(xì)胞等諸多細(xì)胞的分泌。目前,根據(jù)細(xì)胞因子的生物學(xué)作用,可大致將該類(lèi)細(xì)胞因子分為淋巴因子、促炎細(xì)胞因子、趨化細(xì)胞因子、抗炎細(xì)胞因子、生長(zhǎng)因子等。在過(guò)敏性炎癥反應(yīng)中,能發(fā)揮核心作用的是CD4+Τ細(xì)胞,它可通過(guò)釋放一系列的細(xì)胞因子,予以調(diào)節(jié)急性或慢性過(guò)敏的炎癥反應(yīng),可使患者分別出現(xiàn)急性速發(fā)型反應(yīng)和慢性遲發(fā)型反應(yīng)的癥狀。
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過(guò)敏性鼻炎的免疫治療
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(1) 正常的免疫反應(yīng)對(duì)機(jī)體起保護(hù)作用,而過(guò)敏反應(yīng)則起破壞作用。例如,蛋白質(zhì)是人體重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),是機(jī)體能量的重要來(lái)源,這是正常的免疫反應(yīng);而蛋白所致的過(guò)敏反應(yīng)則使機(jī)體的皮膚或呼吸道等組織受損傷,因蛋白過(guò)敏可出現(xiàn)皮膚蕁麻疹,濕疹,過(guò)敏性哮喘等。
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(2) 由于可引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)多至不可勝計(jì),氣溫氣壓溫度天氣地域等變化都會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng),不同的人可以對(duì)不同的過(guò)敏原發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),同一過(guò)敏原又可在不同的機(jī)體或同一機(jī)體的不同時(shí)期引起過(guò)敏反應(yīng)。有的人終身受某一過(guò)敏性疾病的折磨,而多數(shù)人則在其一生的某個(gè)時(shí)期有過(guò)過(guò)敏反應(yīng)的經(jīng)歷。
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過(guò)敏性鼻炎在臨床治療中,免疫調(diào)節(jié)對(duì)于過(guò)敏性鼻炎的愈后有很重要的作用??惯^(guò)敏益生菌臺(tái)敏樂(lè)平衡免疫抗過(guò)敏——解決傳統(tǒng)過(guò)敏性疾病治療的兩難處境,臺(tái)敏樂(lè)益生菌所含菌株具有現(xiàn)有技術(shù)中未知的可用于增進(jìn)抗過(guò)敏的能力,并可能過(guò)增進(jìn)TH1型免疫反應(yīng)來(lái)調(diào)控因過(guò)敏而反應(yīng)過(guò)度的TH2型免疫反應(yīng)的方法。
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許多過(guò)敏性鼻炎者都面臨著一個(gè)進(jìn)退兩難的問(wèn)題,都面臨著長(zhǎng)期接受治療,且依然反復(fù)發(fā)作的問(wèn)題,然而,最有效的治療方法如全身或局部激素治療,通常都有一定的危險(xiǎn)性或者不良的副作用。
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我們這樣理解過(guò)敏性疾病可能更容易一些:過(guò)敏,就是人體的免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊自身的組織,破壞自身的結(jié)構(gòu),引起功能損傷,這種疾病可以發(fā)生在機(jī)體的任何一個(gè)器官或組織,而大家所檢查出來(lái)的引起過(guò)敏的物質(zhì)對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)則是無(wú)害的,例如雞蛋牛奶蛋白,這些食物都是常用的用來(lái)補(bǔ)充人體蛋白質(zhì)的無(wú)害食物,但是對(duì)于雞蛋或牛奶過(guò)敏的人則在進(jìn)食后即可以引起強(qiáng)烈的過(guò)敏反應(yīng),如全身皮膚瘙癢、水腫、腹瀉等嚴(yán)重者可引起哮喘,那為什么會(huì)出現(xiàn)這種過(guò)敏反應(yīng)呢,那是因?yàn)槲覀兊拿庖逿細(xì)胞的調(diào)控能力不足,不能阻止不必要的免疫應(yīng)答,導(dǎo)致TH2免疫反應(yīng)過(guò)度活化,沒(méi)有發(fā)揮免疫細(xì)胞應(yīng)有的調(diào)節(jié)功能,這與腸道中有益微生物的數(shù)量不足有關(guān)??茖W(xué)界越來(lái)越多的呼聲傾向于微生物假說(shuō)來(lái)解釋引起過(guò)敏的自身免疫:接觸有益的抗過(guò)敏益生菌對(duì)維持健全的免疫系統(tǒng)非常重要。