肝腹水一般能活多久？

這個(gè)問(wèn)題很難直接回答，因?yàn)橛绊懮嫫诘囊蛩剡€是比較多的，畢竟很多疾病都是因人而異，有明顯的個(gè)體差異，一般情況下，要根據(jù)患者整體的病情來(lái)評(píng)估。

如果說(shuō)患者一旦出現(xiàn)了肝腹水，這就代表肝病發(fā)展到了一個(gè)相對(duì)比較嚴(yán)重的階段，但是并不能提示病人能夠存活多久，特別是肝硬化患者出現(xiàn)肝功能失代償，會(huì)表現(xiàn)為腹水。

腹水的出現(xiàn)，也并不代表無(wú)法治療或預(yù)后生存短。

肝腹水可以根據(jù)腹水量分為：少量腹水、中到大量腹水、頑固性腹水，通過(guò)對(duì)肝腹水的治療可以判斷患者的生存時(shí)間。

臨床上可以這樣劃分，具體如下：

第一、少量腹水患者通過(guò)治療改善肝臟功能，對(duì)癥使用利尿藥物，消退腹水，若患者是少量腹水、肝臟功能尚正常，基本可以通過(guò)藥物進(jìn)行控制，患者同樣有可能長(zhǎng)期生存的可能。

第二、如果有中到大量腹水、頑固性腹水，說(shuō)明患者肝硬化比較嚴(yán)重，或者已到難以逆轉(zhuǎn)的階段，常規(guī)治療很難改善患者狀況，此時(shí)預(yù)后可能只有1年，甚至?xí)獭?/p>

第三、如果條件允許，肝硬化合并腹水患者還可以通過(guò)肝移植獲得治愈性治療，部分晚期肝病患者也可以通過(guò)肝臟的移植，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期的生存期，這種情況下，可能會(huì)讓患者生存期達(dá)到10-20年。

綜上所述，所以肝腹水還能活多久，并不能單純地從肝腹水來(lái)決定存活時(shí)間，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，積極配合治療，如果肝腹水消失了，也有可能達(dá)到終生生存的目的，實(shí)現(xiàn)壽命和正常人一樣的狀況。

為什么會(huì)出現(xiàn)腹水？

肝腹水主要是由于慢性肝病而引起的腹腔積液，慢性肝病主要是指肝硬化，而肝硬化容易出現(xiàn)肝腹水的表現(xiàn)。

肝硬化的形成是由于反復(fù)傷肝因素，而導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞、肝纖維化形成、肝臟萎縮，肝臟功能比正常肝臟要出現(xiàn)明顯受損。肝臟是合成白蛋白的場(chǎng)所，肝硬化會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，血管內(nèi)的液體會(huì)漏出到腹腔內(nèi)而形成肝腹水。

肝硬化還可以合并有門靜脈高壓癥，內(nèi)臟血管壓力的升高使得血管內(nèi)的液體同樣可以漏出到腹腔而形成腹水。

有時(shí)候，腹腔內(nèi)感染也會(huì)導(dǎo)致肝臟周圍腹腔內(nèi)出現(xiàn)液體的積聚，而某些肝臟血管性疾病，包括布加綜合征或者是慢性心臟疾病，同樣可以引起肝臟腫大、肝臟淤血而導(dǎo)致肝腹水形成。

肝腹水如何治療？

肝腹水的治療主要包括以下幾項(xiàng)：

第一、讓患者靜養(yǎng)休息，增加肝臟的血流，多吃一些高蛋白食物，適當(dāng)降低水和鹽的攝入量，減少腹水的生成。

第二、臨床還可以用利尿劑，比如螺內(nèi)酯、速尿等，可以把體內(nèi)的腹水排出去。

第三、腹水的生成和低蛋白有關(guān)，也可以適當(dāng)?shù)仂o脈輸注白蛋白，來(lái)減少腹水的形成。

第四、根據(jù)患者狀況，還可以采取腹腔穿刺的辦法，將腹水排出體外，一般情況下，不建議一次排放腹水量過(guò)多，頻次不要過(guò)頻，這樣會(huì)導(dǎo)致白蛋白丟失增加，還可能引起比如上消化道出血、肝性腦病的并發(fā)癥。

第五、肝硬化腹水一般很難根治，會(huì)反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)，根源在于肝硬化的本身，如果想徹底的治愈肝硬化，也可以根據(jù)患者狀況進(jìn)行肝移植治療。