昨天,新版醫(yī)保目錄公布,胃癌患者迎來了和傳統(tǒng)化療相比生存期延長近50%的醫(yī)保藥物!

??醫(yī)保報銷為患者經(jīng)濟減負

??如今,胃癌的治療手段不再局限于手術(shù)、傳統(tǒng)放化療,還有了靶向治療、免疫治療等新型療法,能夠從死神手上為胃癌患者搶回更多的生存時間。但是同時,患者的治療費用也出現(xiàn)了大幅度的提升。

??據(jù)統(tǒng)計,2005年我國出院病人平均醫(yī)藥費用為10777元,2016年達到了17567元,提升了63%。

??加之我國胃癌的發(fā)病率農(nóng)村高于城市,因此對于多數(shù)的胃癌患者及家庭而言,承受的經(jīng)濟壓力更為沉重。

??過重的經(jīng)濟壓力可能會導(dǎo)致癌癥患者選擇延遲治療,甚至是終止治療,具體表現(xiàn)為不按時用藥、減少隨訪次數(shù)等等,這樣的做法會對患者的預(yù)后產(chǎn)生極大的影響。不僅如此,患者還可能因此出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題,嚴重影響生活質(zhì)量。

??在臨床上,相信有很多醫(yī)生雖然成功讓許多胃癌患者得到救治,但同時也經(jīng)歷了不同家庭面臨絕癥的無奈和悲痛,親眼見證許多家庭因為高昂的治療費用而放棄治療,令人惋惜。

??如今有醫(yī)保政策等各種惠民手段,讓越來越多的抗癌藥物變得更加“親民”,極大程度降低了胃癌患者的用藥負擔,進而使更多的患者獲得規(guī)范化治療。

??在多種的惠民手段中,醫(yī)保報銷是減輕患者經(jīng)濟負擔的重要途徑,因此,每年國家醫(yī)保藥品目錄的調(diào)整都備受關(guān)注。

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??就在昨天,新版國家醫(yī)保目錄公布,信迪利單抗(達伯舒?)用于不可切除的局部晚期、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性胃及胃食管交界處腺癌的適應(yīng)癥正式納入2022年國家醫(yī)保目錄,成為唯一進入醫(yī)保及擁有胃癌適應(yīng)癥的PD-1單抗。

??雖然部分免疫藥的胃癌適應(yīng)癥并沒有納入醫(yī)保,但是多數(shù)是有藥物援助方案,同樣能夠幫助患者省下一大筆錢。

??對于癌癥患者而言,每一分錢都是救命錢,藥物的療效是衡量“救命錢”花得值不值的重要標準。

??那么免疫藥物在胃癌治療中療效如何呢?

??免疫藥物為患者爭取更長“生機”

??我們?nèi)梭w的免疫細胞會對“變異”的細胞進行清除,那為什么有的腫瘤細胞沒有被清除,反而發(fā)展成了“癌”呢?那是因為狡猾的腫瘤細胞會想方設(shè)法地躲避免疫系統(tǒng)的監(jiān)視,以此達到快速增殖的目的,最終便發(fā)展成了“癌”。

??而免疫藥物(PD-1/PD-L1抑制劑)則可以重新恢復(fù)免疫系統(tǒng)對腫瘤細胞的監(jiān)視功能,間接發(fā)揮抗腫瘤作用。

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??但是紙上談兵終覺淺,免疫藥物在實際的臨床應(yīng)用中療效如何呢?

??如今許多免疫藥物在臨床上已經(jīng)有所應(yīng)用,并且在治療癌癥方面表現(xiàn)喜人,甚至可以在許多傳統(tǒng)療法作用有限的不可切除胃癌中,顯著延長患者生命并減輕他們的痛苦。

??就以首個進入醫(yī)保且擁有胃癌適應(yīng)癥的PD-1單抗信迪利單抗為例。

??一線治療是胃癌患者取得療效的最佳時機,然而單純化療對于晚期胃癌的療效有限,既往的一線化療方案很難幫助這類胃癌患者突破一年的生存期限。

??如今晚期胃癌的一線方案——信迪利單抗(達伯舒?)聯(lián)合化療突破了患者的“生存瓶頸”。

??在PD-L1陽性(CPS≥5)的患者中,使用信迪利單抗聯(lián)合化療的人群其中位生存期達到了18.4個月,而單純化療的人群中位生存期12.9個月;

??如果不考慮患者的PD-L1表達情況,使用信迪利單抗聯(lián)合化療的人群其中位生存期能達15.2個月,而單純化療的人群中位生存期12.3個月。

??可見,這一方案不僅能為PD-L1 CPS≥5的患者帶來更長的生存期,在全人群中,同樣也能發(fā)揮良好的療效。

??免疫藥物憑借著治療優(yōu)勢,其在胃癌治療中的地位不斷提升。如今有了國家醫(yī)保及其他藥物援助方案等惠民舉措,更是讓免疫藥物覆蓋到更多的胃癌患者。

??經(jīng)濟壓力是多數(shù)癌癥患者都會面臨的難題,希望之后會有更多的藥物能夠脫掉“貴氣的大衣”,讓更多的患者不會再為了“買藥”而一步步走向負債的深淵,更不會再因為“買不起藥”而放棄治療,放棄生的希望。

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