褥瘡又稱壓瘡、壓力性潰瘍，是由于身體局部皮膚長期受壓影響血液循環(huán)，導致皮膚和皮下組織營養(yǎng)缺乏,而出現(xiàn)損傷、潰瘍甚至壞死，好發(fā)于受壓的骨骼突出部位。褥瘡是一種常見的疾病，尤其好發(fā)于長期臥床、體質(zhì)虛弱的患者，常好發(fā)于受壓的骨突起部位，如骶尾骨、坐骨結(jié)節(jié)、股骨粗隆、足外踝及足跟處等。

褥瘡通常是由多種因素共同導致，其中皮膚長期受壓是最主要的病因，影響血液循環(huán)使皮膚及皮下組織缺乏營養(yǎng)而發(fā)生潰瘍、壞死。褥瘡常好發(fā)于長期臥床者、營養(yǎng)不良者、糖尿病患者等，年齡大、抵抗力下降、吸煙等都能誘發(fā)褥瘡。

力學因素

壓力

垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素，局部組織持續(xù)受壓可導致毛細血管血液循環(huán)障礙造成組織缺氧，持續(xù)超過2小時就可能引起組織不可逆的損害，導致壓瘡的發(fā)生。

摩擦力

病人在床上活動或搬運病人時皮膚受到床單和衣服表面的逆行阻力摩擦，易損傷皮膚角質(zhì)層。當皮膚被擦傷后再受到汗?jié)n、尿液、糞便等的浸漬時，更易發(fā)生壓瘡。

剪切力

剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行產(chǎn)生進行性的相對移動所引起，由摩擦力和壓力相加而成。

理化因素刺激皮膚

經(jīng)常受潮濕、摩擦、排泄物等理化因素的刺激，極易致皮膚損傷。

全身營養(yǎng)不良或水腫

營養(yǎng)不良者缺乏熱量、蛋白質(zhì)、維生素，抵抗力弱，一旦受壓缺血、缺氧更為嚴重，易導致皮膚破損。

器械使用不當

使用石膏繃帶、夾板及牽引時松緊不適、襯墊不當，均可致局部組織血液循環(huán)障礙。

合并其他疾病

如糖尿病、多發(fā)性硬化、帕金森等疾病會影響皮膚供血，造成皮膚缺血壞死。

肢體活動障礙

術(shù)后或截癱患者長期臥床，肢體固定不動局部壓迫部分肌肉易出現(xiàn)壞死。

藥物

長期服用血管收縮劑、鎮(zhèn)痛藥、糖皮質(zhì)激素等藥物，可能會造成皮膚血液循環(huán)差、免疫力下降。

殨益諾褥瘡康復中心提醒；對于長期臥床或體位固定者仔細、精心的護理，可以避免形成褥瘡。受壓部位保持皮膚干燥、清潔，并可涂用改善局部血液循環(huán)藥物可加以預防。