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皮膚有疙瘩,如何辯證是什么?。拷棠闳绾螀^(qū)分濕疹、蕁麻疹?

2022-06-29 23:01 作者:皮膚科崔民英  | 我要投稿


濕疹、蕁麻疹是皮膚病中的多發(fā)病、常見病。其發(fā)病形態(tài)為多形性、彌漫性紅斑丘疹,分布對稱,急性者有滲出,慢性者則有浸潤肥厚。病程不規(guī)則,常反復發(fā)作,瘙癢劇烈。目前是各種過敏原增多的季節(jié),尤其是蕁麻疹、皮炎濕疹特別容易復發(fā)。

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濕疹、蕁麻疹的區(qū)別

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1、濕疹

濕疹是一種常見的表皮炎癥,濕疹臨床上分為:

1)急性濕疹

發(fā)病急,病程短,以頭面、四肢和外陰部好發(fā),多對稱分布。在病程發(fā)展中,紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、結痂等各型皮疹可循序出現(xiàn),但常有2~3種皮疹并存或在某一階段以某型皮疹為主。常因劇烈瘙癢而經(jīng)常搔抓,使病情加重。

2)亞急性濕疹

急性濕疹炎癥、癥狀減輕后,皮疹以丘疹、鱗屑、結痂為主,但搔抓后仍出現(xiàn)糜爛。

3)慢性濕疹

多因急性、亞急性濕疹反復發(fā)作演變而成,亦可開始即呈現(xiàn)慢性炎癥?;继幤つw浸潤增厚,變成暗紅色及色素沉著。持久不愈時,皮損紋變粗大,表現(xiàn)干燥而易發(fā)生皸裂。常見于小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。

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2、蕁麻疹

蕁麻疹是由于皮膚黏膜小血管反應性擴張及滲透性增加而產(chǎn)生的一種局限性水腫,主要是紅色風團以及丘疹。而且還類似過敏反應,發(fā)作迅速,避開誘因后很快好轉。

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3、兩者的不同之處

1)發(fā)病的時間不同

蕁麻疹屬于急發(fā)性發(fā)病,而濕疹的癥狀具有持續(xù)性。蕁麻疹患者一旦接觸過敏原后皮膚就會過敏,迅速出現(xiàn)皮疹,但在24小時內(nèi)會自行消退,接著又在患處出現(xiàn)新的皮疹,又消退,病情反復。而濕疹的皮疹持續(xù)時間長,經(jīng)久不愈還會有脫屑的情況。

2)病因不同

雖然同屬皮膚疾病,但蕁麻疹的誘因有很多,其中一種過敏原就能引起發(fā)病,接觸后皮膚和黏膜小血管擴張和滲透性增強情況下,出現(xiàn)水腫。而濕疹是多種內(nèi)外因素共同作用下的一種皮膚炎癥。

3)癥狀表現(xiàn)不同

蕁麻疹患者皮膚上出現(xiàn)大小不一、不規(guī)則的、紅色或白色的風團或丘疹,有暫時性的癢感。而濕疹與皮炎的癥狀相似,發(fā)病部位對稱分布,有劇烈的癢感,皮損處可能會出現(xiàn)丘疹、丘皰疹、小水皰、滲液、糜爛、結痂、苔蘚化、脫屑的現(xiàn)象,皮膚癥狀比蕁麻疹典型。

4)引發(fā)的并發(fā)癥不同

蕁麻疹由于發(fā)病急速,如果在胃腸道發(fā)病,則會引起腹痛、嘔吐、惡心等癥狀,如果在呼吸道發(fā)病,則可引發(fā)呼吸困難、喉頭水腫窒息等癥狀,嚴重時還可能會出現(xiàn)休克。但濕疹癥狀相對單一,就表現(xiàn)在皮膚上,幾乎沒有并發(fā)癥。

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