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改善天津自閉癥幼兒飲食單一問題--拓寬同種類食物攝取

2021-10-27 18:15 作者:宜童自閉癥學(xué)院  | 我要投稿

一、基本情況

朵朵(化名),3歲9個(gè)月,語言理解較差,較復(fù)雜的生活化指令不能理解,語言表達(dá)處于詞語階段,能用簡(jiǎn)單句表達(dá)個(gè)人需求,我要XX,強(qiáng)化物是棒棒糖、聽音樂,飲食較為單一,只吃土豆(指定人炒)、薯?xiàng)l、黃瓜和白掛面。

二、問題行為分析

經(jīng)過和家長(zhǎng)了解,幼兒在飲食方面非常單一,喜歡吃土豆并且只吃固定某個(gè)人炒的土豆絲、土豆片,能接受薯?xiàng)l,黃瓜以及白掛面。

幼兒的飲食單一,并且食物偏軟,咀嚼能力得不到很好的鍛煉,對(duì)各個(gè)口腔發(fā)聲器官造成影響,幼兒不具備以上基本的說話能力,會(huì)直接影響到幼兒的語言表達(dá)口齒清晰度以及說話句子的長(zhǎng)度,因此我們要先通過一種不能接受的食物作為突破口,慢慢讓幼兒接受多樣化的食物種類。同時(shí)飲食問題也是家長(zhǎng)非常頭疼的問題,家長(zhǎng)同時(shí)擔(dān)心幼兒飲食不均衡影響身體成長(zhǎng)。平時(shí)在家,家長(zhǎng)也曾嘗試讓幼兒去接觸不同的食物,如米飯、他人炒的土豆,但幼兒非??咕?,不愿意嘗試。家長(zhǎng)非常急于解決幼兒的飲食問題,希望幼兒的飲食慢慢趨于正?;?。

三、希望達(dá)到的效果

幼兒能夠在已經(jīng)接受的食物的基礎(chǔ)上,嘗試同種食物的不同狀態(tài)以及不同的炒法,并且能夠慢慢接受多樣化的食物。

四、干預(yù)過程

1、食物的選擇:幼兒能夠接受去皮的黃瓜,黃瓜的口感脆脆的,味道清淡,因此先找到和黃瓜有相似口感和質(zhì)地的食物,去皮的桃子也和黃瓜有相似的口感,脆脆的,味道比較淡,因此桃子作為首選。

2、強(qiáng)化物選擇:選擇有效的強(qiáng)化物,幼兒喜歡吃棒棒糖,同時(shí)也很喜歡聽歌曲,因此把兩種強(qiáng)化物交替使用。

3、實(shí)施過程:

與家長(zhǎng)溝通請(qǐng)家長(zhǎng)每天準(zhǔn)備2-3條桃條。起初,幼兒看到我當(dāng)面打開飯盒,幼兒都做出非常排斥的表情,并用手推開,不愿接受。于是,我先當(dāng)幼兒面去吃桃子,并做出非常美味的樣子去吸引幼兒的注意。堅(jiān)持了兩天,在第三天幼兒看到我吃桃子時(shí)候的樣子她不只是注意到了我,而是覺得很有意思笑了起來。于是,我順勢(shì)把飯盒拿近幼兒,讓幼兒去聞一聞,幼兒能夠隔著飯盒聞了桃子味道,我立刻給予強(qiáng)化。

這一過程鞏固了一周,之后我把桃子單獨(dú)拿出讓幼兒去聞一聞,慢慢讓幼兒去接受桃子的味道。當(dāng)幼兒能夠接受了桃子的味道之后,我來拿起桃子做出舔的動(dòng)作,同時(shí)讓幼兒伸出舌頭模仿我去舔一舔桃子,幼兒慢慢地也能夠接受,我開始嘗試讓幼兒去品嘗味道,最初我用勺子刮一個(gè)米粒大小的桃泥讓幼兒吃,幼兒最初會(huì)吐出來,但我同樣也給予強(qiáng)化,經(jīng)過幾天的干預(yù),幼兒逐漸接受了一點(diǎn)點(diǎn)桃泥我立刻給予強(qiáng)化,利用兩周的時(shí)間來鞏固這一過程,桃泥的量慢慢由少到多給予。

接下來,讓幼兒嘗試吃桃塊,剛開始給予綠豆大小的桃塊,幼兒能接受了給予強(qiáng)化。桃塊的大小也慢慢由小到大,由最初的綠豆大小——黃豆大小——玉米粒大小——花生粒大小,這一過程鞏固了三周的時(shí)間。每次當(dāng)幼兒能夠在給予時(shí)都能接受,并且沒有拒絕的表情和行為,進(jìn)而就是讓幼兒能自己拿著桃塊來咬著吃,趨近正常的吃法。經(jīng)過兩個(gè)月的時(shí)間每天利用課上5分鐘時(shí)間練習(xí),現(xiàn)在幼兒能夠接受桃子,并且在家也可以嘗試吃。

五、干預(yù)結(jié)果

家長(zhǎng)看到幼兒能夠吃桃子了,然后在家中泛化,其他桃子的同種類物品也是可以接受的,比如黃桃、桃子罐頭等等。

應(yīng)家長(zhǎng)的需求,想在幼兒的主食方面進(jìn)行一些延伸,希望在課上幫她拓寬主食讓幼兒能夠接受米飯,目前每日用以上的方法正在嘗試讓幼兒接受。我同時(shí)會(huì)把干預(yù)思路給家長(zhǎng),即針對(duì)幼兒目前能接受的食物的特點(diǎn)拓寬飲食范圍找到有相似口感和質(zhì)地的食物,幼兒能接受土豆我們找到與土豆有相似口感和質(zhì)地的食物,比如山藥、紅薯等等用同樣的方法讓幼兒去接受,后期會(huì)持續(xù)跟進(jìn)干預(yù)過程。


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