公立醫(yī)院從高速發(fā)展向高質(zhì)量發(fā)展轉(zhuǎn)型，精益管理無疑是最重要的抓手。

為更好地滿足臨床與患者對檢測質(zhì)量與效率的訴求，自動化、系統(tǒng)化、精益化的實驗室管理理念正越來越受到關(guān)注與認可。

“一物一碼”

精益管理最早起源于豐田公司，自20世紀90年代開始在各行各業(yè)推廣應(yīng)用，2000年以后，國內(nèi)醫(yī)院開始了精益管理的探索。

精益是一套工具、一種管理系統(tǒng)以及一種能夠改變醫(yī)院組織和管理方式的哲學(xué)，能夠通過減少過失和等待時間使得醫(yī)院提高為患者提供醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量；能夠為員工提供支持，消除障礙，使他們專心提供醫(yī)療服務(wù)；能夠在較長時期里加強醫(yī)院制度，降低成本和風險。

在實驗室管理中，精益管理可以不斷提升實驗室自動化水平、優(yōu)化實驗室工作流程、消除檢測中非增值步驟，從而以最少的投入為臨床和患者提供更及時、更高品質(zhì)的檢測服務(wù)，提高臨床和患者滿意度。

上海島昌醫(yī)學(xué)“自動化醫(yī)院（實驗室）供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)”正是基于精益管理理念，從廠家、經(jīng)銷商、醫(yī)院、患者四方痛點出發(fā)，打造全新的實驗室試劑耗材管理模式。

該模式的一大特色，是對試劑耗材采用國際國內(nèi)公認的UDI系統(tǒng)進行編碼、轉(zhuǎn)碼，“一物一碼”，實現(xiàn)試劑耗材質(zhì)量全供應(yīng)鏈環(huán)節(jié)控制和追溯，以及試劑耗材全生命周期精細化成本管控。

唯一器械標識（UniqueDeviceIdentification，縮寫UDI）是對醫(yī)療器械在其整個生命周期賦予的身份標識，是其在產(chǎn)品供應(yīng)鏈中的唯一“身份證”。

島昌醫(yī)學(xué)基于UDI編碼規(guī)則對試劑耗材進行統(tǒng)一賦碼處理加工，利用唯一標識建立產(chǎn)品質(zhì)量追溯體系，提升醫(yī)學(xué)實驗室試劑、耗材質(zhì)量全供應(yīng)鏈流程管控能力，同時，利用唯一標識，可建立符合現(xiàn)代化的物流體系，實現(xiàn)醫(yī)療器械供應(yīng)鏈的透明化、可視化、智能化。

在實驗室內(nèi)部，利用唯一標識，則有利于減少差錯，提升院內(nèi)耗材管理水平，保障患者安全。

“廠家、經(jīng)銷商、醫(yī)院、患者等整個鏈條上涉及的所有數(shù)據(jù)都會通過我們的系統(tǒng)（軟件+硬件）收集上來，形成回溯。任何一個環(huán)節(jié)試劑、耗材質(zhì)量發(fā)生問題，都可以追溯?！鄙虾u昌醫(yī)學(xué)運營副總裁侯佳表示，從源頭開始，每個節(jié)點都有一套監(jiān)測機制。

“院外+院內(nèi)”

與傳統(tǒng)供應(yīng)鏈管理注重院內(nèi)物資流程管理不同，島昌“自動化醫(yī)院（實驗室）供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)”建立了院外+院內(nèi)的“全供應(yīng)鏈”鏈條試劑管理模式。

“島昌十分重視外部供應(yīng)質(zhì)量持續(xù)改進與追溯。”侯佳強調(diào)。

通過試劑耗材全程規(guī)范化冷鏈供應(yīng)鏈，島昌對試劑耗材存、運環(huán)境溫度與運輸位置進行實時監(jiān)控與云端上傳，保障供應(yīng)鏈各交付點試劑質(zhì)量可控。同時，系統(tǒng)與實驗室現(xiàn)有供應(yīng)商實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化協(xié)同的平臺交互，信息互聯(lián)互通，通過電子訂單、條形碼等現(xiàn)代自動化技術(shù)手段，提高采購效率，降低采購成本。

物流和配送過程是質(zhì)量容易出現(xiàn)偏差的環(huán)節(jié)。醫(yī)院通過島昌RFID條碼和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，可以查詢?nèi)魏我粡堄唵蔚男畔?。貨物送到后，系統(tǒng)支持不開箱驗貨和一鍵入庫。同時，可提供電子存儲與發(fā)票信息電子化提取。

島昌醫(yī)學(xué)副總經(jīng)理樊楊坤介紹，針對實驗室二級庫管理和實驗室供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)處于起步階段的現(xiàn)狀，島昌醫(yī)學(xué)將會對其進行供應(yīng)鏈管理現(xiàn)狀評估和優(yōu)化設(shè)計，出具醫(yī)學(xué)實驗室供應(yīng)鏈管理設(shè)計藍圖，采用“自動化醫(yī)院（實驗室）供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)”對其進行物聯(lián)網(wǎng)化改造建設(shè)，通過實施多貨架RFID改造、對物資進行智能分揀和規(guī)劃、布局智能配送小車等，島昌“自動化醫(yī)院（實驗室）供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)”可實現(xiàn)試劑合理效期批號預(yù)警、近效期試劑優(yōu)先推薦、在機試劑消耗實時監(jiān)控、進銷存統(tǒng)計、試劑效益分析等功能，最終實現(xiàn)實驗室在質(zhì)量有效控制和物資價值最大化（合理有效利用）基礎(chǔ)上的最大檢測收益。