“吃完雞蛋后全吐了，是過敏嗎？”
“濕疹怎么不經意間又出現了，
到底吃了什么”
“咳嗽總是不好，都說我們是過敏性咳嗽，
對什么過敏？”
“小時候，濕疹腸絞痛跑到醫(yī)院，
現在鼻炎哮喘還跑到醫(yī)院，到底怎么了？”
過敏娃受的罪不多...

過敏性疾病是一種全球性疾病。兒童是過敏性疾病患病率上升的兒童?！爸髁姟保篧AO白皮書指出，兒童和青少年過敏性疾病的發(fā)病率增長趨勢更加明顯，大大增加了家庭和社會的負擔。
過敏性疾病的病程與年齡增長有關，早期控制尤為關鍵。過敏性疾病自然發(fā)病過程“三部曲”：
1.嬰幼兒表現為食物過敏、濕疹；（兒童濕疹和食物過敏表明未來發(fā)展為氣道過敏性疾病，早期濕疹和食物過敏的嚴重程度可以很好地預測未來氣道過敏性疾病的進展和持續(xù)性）
2.兒童期（學齡前）逐漸出現過敏性鼻炎癥狀；
3.如果沒有得到控制，就會發(fā)展哮喘的可能性。成文章：困擾終身。
今天，讓我們了解一下食物過敏：
首先，這里是關于免疫機制引起的食物不良反應，而不是食物攝入引起的任何不利反應。食物對過敏性疾病的影響非常復雜，食物過敏可以由食物引起IgE或非IgE介導，表現為疾病組，癥狀涉及皮膚、呼吸、消化、心血管系統(tǒng)等系統(tǒng)。引起過敏的食物一般可分為乳肉、水產品、水果、堅果和谷物。
食物過敏有哪些癥狀？

快速過敏反應通常發(fā)生在進食過敏食物后幾分鐘到2小時內，特點是進食小劑量過敏食物，輕度過敏反應為口腔過敏綜合征，嚴重咽喉血管神經水腫，甚至危及生命。
呼吸道過敏癥狀常伴有皮膚癥狀，很少單獨發(fā)生，可表現為眼周紅斑、眼癢、流淚、鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、胸悶、咳嗽、喘息、呼吸困難。呼吸道受累表現為海因綜合征（肺含鐵血黃素沉著）、咳嗽、缺鐵性貧血、生長發(fā)育遲緩。
胃腸道癥狀包括急性胃腸道癥狀（惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛，嚴重者可出現嗜睡、面色蒼白等心源性休克表現）。如食物蛋白引起的小腸結腸炎綜合征，可表現為嘔吐、腹瀉、發(fā)育遲緩；食物蛋白引起的過敏性直腸結腸炎可引起嬰兒粘液血便；小麥過敏引起的乳糜瀉可引起腸道病變和吸收障礙。
皮膚主要表現為過敏性接觸性皮炎。
晚發(fā)型出現在進食后2小時至72小時，具體發(fā)病機制尚不清楚，可涉及皮膚、胃腸道、呼吸道等器官。
食物過敏可能會隨著年齡的增長而消失。食物過敏吃得好，不用擔心嗎？
食物過敏通常發(fā)生在2歲之前。一些食物過敏，如牛奶和雞蛋過敏，通常在兒童或青春期消失，而花生和堅果過敏可能持續(xù)到成人。
食物過敏會影響兒童的身心健康：
過敏性皮膚病嚴重影響兒童的生活質量。與健康兒童相比，特應性皮炎兒童更容易在夜間清醒，并伴有更多的情緒變化。牛奶蛋白過敏兒童的父母疲勞、焦慮、影響工作、憤怒和抑郁，嚴重影響了兒童和父母的生活質量。
研究表明，與健康嬰兒相比，1-17個月的牛奶蛋白過敏兒童生長發(fā)育明顯滯后，表明牛奶蛋白過敏也會延緩嬰兒的生長發(fā)育；食物過敏是多動癥的危險因素。
研究還表明，40%以上的牛奶蛋白嬰兒在未來5年內患有哮喘，21%的嬰兒患有特應性皮炎，43%患有過敏性鼻炎。持續(xù)食物過敏的兒童（一年以上）患過敏性鼻炎和哮喘的風險是暫時食物過敏的兒童的3.4倍和5.5倍。早期干預是關鍵。
如何檢測過敏原

食物過敏的診斷工具包括臨床病史、體檢、飲食日記、體內試驗代表皮膚特異性IgE測試。由于每種方法都有自己的優(yōu)缺點，在臨床醫(yī)生的監(jiān)督下進行口服食物刺激試驗仍然是診斷食物過敏的黃金標準。今天，了解兩種常用的皮膚刺痛和血清學檢查方法。
皮膚點刺
體內皮膚試驗是評估人體對直接接觸過敏原的自然反應。1872年，查爾斯斯在1872年接受了檢查。.布萊克利（Charlesblackley）醫(yī)生首次描述了花粉接觸皮膚擦傷引起的過敏反應。隨后進行了肺結核皮膚試驗，促進了皮膚試驗的進一步發(fā)展。過敏原皮膚試驗具有簡單、快速、成本低、敏感性高的特點，仍是過敏原試驗的主要方法。塵螨、花粉、蟑螂、真菌、動物頭皮屑等氣體過敏原的陽性率很高。
體外試驗檢測

皮膚點刺的適應癥及注意事項
適用于懷疑過敏性疾病的患者；注事項：患者不應在強烈過敏期；近期未使用腎上腺皮質激素、抗組胺藥、抗白三烯或其他類似藥物，包括甘草、麻黃等抑制過敏反應的藥物；患者皮膚無皮膚劃痕征陽性，患者皮膚無濕疹或其他損傷。
兒童皮膚點刺前需要停藥物和停用時間
過敏原檢測的結果對患者的日常飲食有一定的指導意義。僅僅因為食物種類太多，不可能檢測到是否過敏，所以患者在日常生活中注意觀察也非常重要。