雖說新生兒活潑好動(dòng)是兒童的天性，但是多動(dòng)癥卻是一種無法自控而造成的不健康的常見的兒童行為障礙。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約3%—5%的學(xué)齡兒童存在“多動(dòng)癥”，也就是說，大約20個(gè)孩子當(dāng)中會有一個(gè)孩子受到“多動(dòng)癥”的困擾。

對多動(dòng)癥孩子來說，如不及時(shí)干預(yù)，可能會嚴(yán)重影響孩子的認(rèn)知、學(xué)業(yè)和社交能力。那么兒童多動(dòng)癥是否能夠預(yù)防呢？如果真的不幸患上了，又如何應(yīng)對呢？

一、兒童多動(dòng)癥是什么，有哪些特征？

注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）是學(xué)齡期兒童的常見行為障礙，俗稱多動(dòng)癥。是一種出現(xiàn)于兒童期并表現(xiàn)為多動(dòng)、沖動(dòng)和（或）注意缺陷等癥狀的疾病。通俗地講，就是注意力不集中、興奮過度和容易沖動(dòng)。其癥狀及功能損害可以持續(xù)到青春期甚至成年。

注意缺陷多動(dòng)障礙患兒的基本特征是：

二、ADHD對日常生活有什么影響？

01.學(xué)習(xí)方面：由于患有多動(dòng)癥的兒童注意力較差，上課時(shí)難以留心聽老師講解；學(xué)習(xí)時(shí)難以集中精神；做功課、考試容易因粗心大意而犯錯(cuò)，因而影響學(xué)業(yè)成績。

02.社交方面：由于多動(dòng)癥兒童的活動(dòng)量比一般同齡的兒童多，而自制力較弱。當(dāng)他們與同伴進(jìn)行活動(dòng)的時(shí)候，由于“過度親密”可能會因?yàn)槎嘌曰驔_動(dòng)的行為，與同伴發(fā)生摩擦，影響社交關(guān)系。

03.行為問題：多動(dòng)癥患兒的行為問題很多時(shí)候是家長的學(xué)校的關(guān)注。常見的行為問題包括：經(jīng)常離開座位、騷擾同學(xué)影響課堂秩序、違反學(xué)校規(guī)則等。

三、好動(dòng)就是多動(dòng)癥？注意這兩個(gè)誤區(qū)！

聊到“多動(dòng)癥”，一般人都會認(rèn)為，好動(dòng)、坐不住的孩子就有可能是“多動(dòng)癥”。

但其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)。與我們通常的印象相反，好動(dòng)恰好是健康孩子的特點(diǎn)。每個(gè)孩子都是天生的好奇寶寶，世界對于他們來說太大太新奇了，有那么豐富的東西需要去探索。不過，如果確實(shí)覺得孩子特別好動(dòng)，可以多觀察孩子的行為，并咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見，以便早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。

關(guān)于“多動(dòng)癥”還有一個(gè)特別大的誤區(qū)，就是文靜的孩子不可能是“多動(dòng)癥”。

“多動(dòng)癥”分為不同的類型：

其中，如果孩子是注意缺陷型的話，可能平時(shí)看起來并不好動(dòng)，但仍然有可能患上“多動(dòng)癥”。

四、真假“多動(dòng)癥”怎么判斷?

既然說好動(dòng)不是“多動(dòng)癥”的判斷標(biāo)準(zhǔn)，那我們家長又該怎么來判斷呢？醫(yī)生說，孩子是“真多動(dòng)”還是“假多動(dòng)”，通過這5個(gè)問題就可以來初步預(yù)判。

1、孩子“調(diào)皮”分場合和時(shí)間嗎？

真正有“多動(dòng)癥”的孩子，“皮”起來是不分場合和時(shí)間的。比如大家都在安靜的上課，他會突然沒理由的發(fā)出怪聲。但僅僅是好動(dòng)寶寶，在嚴(yán)肅的環(huán)境里，絕大部分情況下是可以自我控制的。

2、孩子能有目的地做事情嗎？

患有“多動(dòng)癥”的孩子注意力非常薄弱，很容易受外界影響分心，做事沒有任何目的性，也沒有“完成”的這個(gè)概念，通常虎頭蛇尾，有始無終。而普通的孩子，即使再好動(dòng)，遇到感興趣的事情，也都基本能有足夠的意志力去做完。（但孩子的注意力是隨著年齡增長的，沒辦法一來就能專注于某件事情很長時(shí)間。對于2、3歲的小寶寶來說，三十分鐘左右已經(jīng)是不錯(cuò)的注意力了。）

3、孩子有特別喜歡的事物嗎?

興趣愛好就是一旦感興趣某種事物，大腦就會處于興奮狀態(tài)從而能夠保持新鮮度。然而,“多動(dòng)癥”孩子通常沒有真正的興趣愛好，任何事情一會兒就心不在焉了。

4、孩子多動(dòng)和沖動(dòng)有原因嗎？

正常的孩子，可能會因?yàn)榄h(huán)境或情緒，也會變得“調(diào)皮”不受控制，比如游樂園里玩瘋了，或跟小朋友鬧了別扭，可能會有點(diǎn)收不住，這是因?yàn)楹⒆忧邦~皮質(zhì)還未發(fā)育完全，對情緒和行為沒辦法像大人那樣控制得很好（其實(shí)，很多時(shí)候我們大人也控制不好），只要脫離這個(gè)環(huán)境和情緒就能慢慢平靜下來。但“多動(dòng)癥”孩子是不受自我控制的，多數(shù)的多動(dòng)和沖動(dòng)都是無意識，沒有理由的，在任何環(huán)境下，都會不受控。

5、孩子能與小伙伴相處友好嗎？

“多動(dòng)癥”的孩子社會性關(guān)系是會受到影響的，通常沒辦法跟小朋友好好相處，也不能很好地融入集體。雖然健康的孩子，也可能會存在沒辦法跟周圍小伙伴相處的情況，但是如果家長能正確引導(dǎo)，通常還是可以逐漸跟小朋友好好相處。但如果孩子一直無法融入，即使孩子排除了多動(dòng)癥，家長也要引起重視。

如果孩子出現(xiàn)了上面說的癥狀，同時(shí)還符合下面幾條判斷標(biāo)準(zhǔn)，這時(shí)候就建議家長帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查了。

● 癥狀經(jīng)常出現(xiàn)

● 在一種以上的環(huán)境中出現(xiàn)(例如，學(xué)校和家庭)

● 至少持續(xù)6個(gè)月

● 在12歲之前出現(xiàn)

● 損害了學(xué)業(yè)、社交或職業(yè)活動(dòng)的功能

● 對于兒童發(fā)育水平而言是過度的

最后，仍然還需要醫(yī)生通過一些問卷評估調(diào)查、家長老師的問題反饋、以及排除腦部其他疾病，很嚴(yán)格的綜合評估才能確診。

五、孩子被確診為多動(dòng)癥怎么辦？

其實(shí)“多動(dòng)癥”本身是不影響孩子智力的，但因?yàn)楹⒆拥木o法集中，無法自我控制，長期各方面能力不能得到發(fā)展，所以會比普通孩子落后很多。但多動(dòng)癥早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，大部分都能收到較好的治療效果。

六、有哪些預(yù)防兒童多動(dòng)癥的措施？

01、結(jié)婚年齡要適當(dāng)

選擇適當(dāng)?shù)哪挲g結(jié)婚也可以更好地預(yù)防多動(dòng)癥，最好能做到適齡結(jié)婚，不要早婚、早孕，也勿過于晚婚，晚孕，避免嬰兒先天不足。有計(jì)劃地生育，使家長可以不可以精心撫養(yǎng)子女，有利于孩子的身心健康。

要提倡婚前檢查，盡量避免近親結(jié)婚；與此同時(shí)，在選擇配偶時(shí)需要注意對方是否患有癲癇病 、精神分裂癥等精神疾病 。

02、孕產(chǎn)期

在懷孕期間保持心情愉快，精神安寧，謹(jǐn)避寒暑，預(yù)防疾病，尤其不要隨便亂服藥物，以免使患兒一定程度上患上小兒多動(dòng)癥。

為了避免產(chǎn)傷，減少腦損傷的可能，應(yīng)盡量自然順產(chǎn)，因?yàn)榕R床中發(fā)現(xiàn)，多動(dòng)癥患兒中剖腹產(chǎn)者比例較高。

03、創(chuàng)造溫馨和諧的家庭環(huán)境

在寶寶出生之后，要注意創(chuàng)造溫馨和諧的家庭生活環(huán)境。溫馨的家庭環(huán)境可以使孩子在輕松愉快的心情中度過童年。家長們切勿盲目望子成龍，剝奪孩子歡樂的童年，這樣會造成不必要的精神創(chuàng)傷，引發(fā)多動(dòng)癥。

04、做好寶寶的防護(hù)工作

預(yù)防多動(dòng)癥還要避免外傷，主要是避免孩子發(fā)生輕微的腦組織損害，一般來說孩子的多動(dòng)癥主要是由于神經(jīng)質(zhì)傳遞信息發(fā)生了障礙所導(dǎo)致，所以腦組織對兒童的發(fā)病是很重要的，在平時(shí)的時(shí)候不要吃一些對大腦有副作用的藥物，避免發(fā)生腦部的外傷。

05、培養(yǎng)良好習(xí)慣

培養(yǎng)良好習(xí)慣這是預(yù)防多動(dòng)癥的方法，家長們可以培孩子靜坐集中注意力的習(xí)慣。可以從看圖書、聽故事做起，逐漸延長其集中注意力的時(shí)間;跟老師溝通，上課時(shí)可把他們安排在教室前排，以便上課時(shí)能隨時(shí)得到老師的監(jiān)督和指導(dǎo)。家長們對孩子的好動(dòng)、任性，不應(yīng)一味遷就，不要助長乃至縱容兒童不良習(xí)性。

為孩子定制作息表，主要就是起床的時(shí)間、就餐的時(shí)間、玩鬧的時(shí)間、看電視的時(shí)間、睡覺的時(shí)間等等。 注意合理營養(yǎng)，家長要保證孩子養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣，不偏食、不挑食；同時(shí)保證充足的睡眠時(shí)間。

06、對待事情要冷靜

家長平時(shí)對待孩子的事情一定要寧靜緩慢，比如說語氣，尤其是當(dāng)孩子做錯(cuò)了事情，不應(yīng)采取粗暴、歧視、冷淡、責(zé)罵、懲罰等措施，這樣做不僅會加重多動(dòng)癥的病癥，而且會加重多動(dòng)癥患兒的自卑、憂慮、孤僻或反抗心理。同時(shí)應(yīng)逐步減少孩子的多動(dòng)行為，而不應(yīng)訂立過高的目標(biāo)，馬上要求他們變成安靜的乖孩子。

07、多參加課外活動(dòng)

讓孩子參加豐富多彩的活動(dòng)，也是預(yù)防多動(dòng)癥中比較重要的一點(diǎn)。使他們能有機(jī)會宣泄過剩的精力。鼓勵(lì)孩子的安靜行為，用口頭表揚(yáng)、鼓勵(lì)等強(qiáng)化方法逐步培養(yǎng)他們養(yǎng)成能靜坐、能集中注意力學(xué)習(xí)和做事的習(xí)慣，避免多動(dòng)癥的癥狀出現(xiàn)。

08、注意居住環(huán)境

狹小的空間，吵鬧的居住環(huán)境都是會引起孩子多動(dòng)癥，所以家長們要注意，在孩子所居住的屋子里留出一塊屬于孩子自己的空間，同時(shí)不要使用非常艷麗的色調(diào)來進(jìn)行裝飾，要讓房間看上去非常的簡樸和整潔。屋子里面的書籍最好擺放在比較空的墻下，這樣可以避免其它物品干擾到孩子，同時(shí)可以使孩子注意力更加集中。

廣州天使兒童醫(yī)院

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