孩子是如何長高的?如何抓住長高的這幾個關(guān)鍵期呢?“晚長”到底有沒有科學(xué)道理?想必不少家長都有疑惑。

身高是如何增長的?

人體主要結(jié)構(gòu)是骨骼，所謂的身高增長主要是骨骼的生長，其中下肢長骨的生長對身高的貢獻(xiàn)至關(guān)重要。在長骨成熟以前，長骨不斷加長，人就隨之長高。

青春期開始一段時間后，長骨的骨骺與干骺端的軟骨慢慢骨化，逐步形成一條緊密的縫，即骨骺閉合，長骨便不再生長，人的長高也就此停止。

一般來說，10歲前是干預(yù)和治療的黃金期。只要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，矮小癥患兒也可以達(dá)到正常人的身高。

生長發(fā)育有哪幾個關(guān)鍵期?

嬰幼兒期(0-3歲)

該時期是孩子出生后的第一個生長高峰。

出生后第一年，平均增長約25cm，尤其是前3個月最快，增長11-13cm。嬰幼兒期生長的主要因素有合理的喂養(yǎng)，良好衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)，充足的睡眠，適量的戶外活動。嬰幼兒時期的營養(yǎng)問題可能會導(dǎo)致兒童不可逆的生長、認(rèn)知發(fā)育遲緩，生命早期的營養(yǎng)和發(fā)育會對體格生長、智力發(fā)育、免疫功能等近期問題以及后續(xù)生長發(fā)育產(chǎn)生至關(guān)重要的影響，家長們一定要重視。

兒童期

該時期是孩子身高管理的關(guān)鍵期，是孩子身高穩(wěn)定生長期，每年身高增加5-7厘米。

孩子每年能長5cm還是7cm則取決于下丘腦-垂體-生長激素軸、下丘腦-垂體-甲狀腺激素軸的功能以及運(yùn)動、營養(yǎng)、睡眠等生活習(xí)慣因素等的影響。在這個“平穩(wěn)”增長期，家長應(yīng)為孩子安排合理的膳食、適度的運(yùn)動、并保證充足的睡眠。

家長還應(yīng)關(guān)注孩子是否出現(xiàn)早期發(fā)育問題。過早性發(fā)育將導(dǎo)致孩子骨骺線提前閉合，生長空間比正常發(fā)育的孩子減少，可能會導(dǎo)致成年身材偏矮或矮小。因此要多關(guān)注孩子身高速率及性發(fā)育進(jìn)程，每3-6個月為孩子體檢，及時發(fā)現(xiàn)并干預(yù)生長速率及性發(fā)育異常問題，身高的科學(xué)監(jiān)測及管理，將避免孩子錯過身高穩(wěn)定生長期。

青春期

青春期為孩子發(fā)育過程中的第二個生長高峰期，也是身高管理最后的沖刺期。這一時期身高增長值約為最終身高的15%，女孩平均年增高8-10cm，男孩平均年增高9-11cm。

家長應(yīng)為孩子提供合理的膳食，保證營養(yǎng)的需求，可補(bǔ)充一些富含維生素及微量元素的食物，為孩子身高增長提供足夠的營養(yǎng);

運(yùn)動可使促生長素軸產(chǎn)生有利于生長的改變，家長應(yīng)讓孩子多運(yùn)動，如跳繩、跑步、游泳、球類運(yùn)動等;要適當(dāng)調(diào)整孩子的作息時間，保障充足的睡眠，促進(jìn)生長激素的分泌，確保身高正常增長。

何為“晚長”?

老觀念認(rèn)為孩子有早長和晚長之分，所謂“二十三猛一竄”，這種說法是不科學(xué)的。

所謂的“晚長”，醫(yī)學(xué)上是指體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲，即在正常兒童進(jìn)入青春發(fā)育的年齡時，沒有生長加速，但在其他同齡孩子停止生長或生長減慢之后，他卻出現(xiàn)身高猛長的情況。

大部分青春期發(fā)育延遲的孩子，父母也有“晚長”的情況。骨齡的大小是判斷孩子是否晚長的重要指標(biāo)，骨齡可真實地評價兒童的生物年齡，客觀地評價兒童身高生長水平，晚長孩子的骨齡通常落后于實際年齡。

武翠凡主任提醒：如果孩子骨齡落后實際年齡2歲，且生長激素水平正常，則可能為“晚長”或體質(zhì)性青春期延遲。但如果骨齡與孩子年齡相四配，則提示孩子不屬于“晚長”，即便是晚長的孩子，其生長速率也應(yīng)與正常的孩子基本平行，如果孩子的生長速率異常，又沒有及時干預(yù)，那么待到骨骺閉合時往往錯過了最佳于預(yù)時間，追悔莫及。

希望家長們能正確對待孩子的生長發(fā)育及性發(fā)育進(jìn)程，做到定期監(jiān)測，爭取每個孩子都能科學(xué)長高、健康成長。

廣州天使兒童醫(yī)院

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