小耳畸形的治療年齡請(qǐng)家長三思耳后行
? ?目前為止,耳廓再造有100年的歷史了,經(jīng)過各種方法的實(shí)踐,只有自體肋軟骨移植的耳廓再造,具有長期的穩(wěn)定性,所以我們目前做耳廓再造,還是以自體肋軟骨為主,孩子長到6歲的時(shí)候,他的肋軟骨發(fā)育就能夠滿足耳廓再造雕刻耳支架所用了,所以我們一般選擇在6歲做這個(gè)手術(shù),對(duì)于伴有小面畸形的孩子或者健側(cè)的耳廓比較大,然后剩的殘耳又比較小,這個(gè)年齡也可以適當(dāng)推遲一下。
先天性的耳廓畸形分很多種,有的耳廓畸形比較輕微,耳廓大小都在,只是形態(tài)上有些異常,比如外耳輪的折疊,或者招風(fēng)耳,杯狀耳,隱耳等等這些情況,還有一種就是比較嚴(yán)重的,像我們說的小耳畸形,還耳朵的整個(gè)輪廓基本上就消失了,甚至也沒有外耳道,一部分的孩子還會(huì)伴有同側(cè)面部,下頜骨,顳骨,乳突,像這些情況發(fā)育不良,整個(gè)統(tǒng)稱為一個(gè)綜合征,叫半側(cè)小面畸形,這種孩子的治療,一般我們也在學(xué)齡前進(jìn)行,是我們耳再造科和顱頜面外科協(xié)作來進(jìn)行。

????從身體因素方面考慮在心理因素方面,這個(gè)孩子生出來以后,家長和家庭的心理負(fù)擔(dān)都很重,總希望越早治療越好,但是因?yàn)槎L是有一個(gè)生長階段的,一般來說,到6歲左右的時(shí)候,孩子的耳廓能長到成人的90%左右,所以我們選定這個(gè)時(shí)間來做耳廓再造;第二個(gè)方面也是孩子身體的情況,到6歲的時(shí)候,孩子身高夠1.2m,胸圍夠55cm以后,肋軟骨的量也就夠了,也就能滿足我們做耳廓再造的需要,再一個(gè)情況就是,我們國家的孩子,一般都是6歲半開始上小學(xué),所以我們一般在6歲左右,給孩子把這個(gè)疾患解決,讓孩子有一個(gè)健康的心態(tài),去面對(duì)社會(huì),面對(duì)同學(xué),不然的話,孩子這種自卑的心理會(huì)伴隨他的一生。
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因此說手術(shù)的年齡盡量控制在6歲左右。當(dāng)然不是一定的,通過做大量的手術(shù)發(fā)現(xiàn),l0多歲的青年的肋軟骨的彈性也還是非常好的。有一些特例,比如也做過60多歲的患者,盡管鈣化的比較厲害,但是還是能夠塑造讓患者滿意的外耳。當(dāng)然,還是建議盡早的去給孩子治療,這樣手術(shù)效果才會(huì)更好。
綜上所述,如果是小耳畸形患者,建議一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院,選擇靠譜的醫(yī)生,不要延誤黃金期,避免給小耳畸形患者帶來二次傷害。
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