天津河北安怡醫(yī)院是一家以精神與心理疾病防治和心理健康服務(wù)為主，集診療、教學、科研、康復(fù)、預(yù)防為一體的二級精神心理專科醫(yī)院。醫(yī)院構(gòu)建了完善的臨床心理和社會心理服務(wù)體系。門診部設(shè)立精神科、內(nèi)科、中醫(yī)科、睡眠門診、抑郁癥診療門診、中醫(yī)精神科、心身障礙科、心理康復(fù)科、心理咨詢與治療中心、兒童青少年心理咨詢中心、腦功能檢查與治療中心等多個?？婆c亞?？?。住院部開設(shè)男病房、女病房，和開放式家庭病房，配備空調(diào)、電視、冰箱、無線網(wǎng)絡(luò)和24小時熱水，獨立衛(wèi)生間。開展了個體、團體心理治療和行為治療，設(shè)有心理咨詢門診、心理熱線、網(wǎng)絡(luò)咨詢等多種咨詢方式，幫助人們解決在戀愛、婚姻、就業(yè)、升學、工作、離退休等方面的心理障礙；開展系統(tǒng)的精神康復(fù)治療，采用藥物治療、心理疏導(dǎo)、社會服務(wù)、工療、農(nóng)療、娛療、體療和生活自理、職業(yè)技能、社會適應(yīng)能力訓(xùn)練等綜合精神康復(fù)措施，使心理創(chuàng)傷較重的和正在恢復(fù)的患者得到心理上的支持，增進了健康，減少了精神的衰退與疾病復(fù)發(fā)，收到了良好的效果。

你聽說過“酒精依賴綜合征”嗎？

許多人原本只是想借酒助興或借酒緩解壓力，

不料卻產(chǎn)生了酒精依賴。

酒精是一種親神經(jīng)物質(zhì)，

一次大量或不當飲酒

可導(dǎo)致急性醉酒狀態(tài)

或其他形式的精神異常。

長期飲酒會引起各種精神障礙，

包括酒依賴、酒精戒斷綜合征以及各種精神病性癥狀。

01為什么喝酒會上癮（形成酒依賴）呢?

酒精的乙醇分子是一種親神經(jīng)物質(zhì)，能夠緩解緊張焦慮，使人暫時脫離煩惱。作為精神活性物質(zhì)，酒精與我們所說的毒品有些類似，只是一個是“小毒”，一個是“大毒”。和毒品比起來，酒精貌似溫和，但是長期飲用容易成癮，帶來的危害不容小覷。

02酒依賴臨床特征有哪些？

酒依賴臨床特征主要有兩方面：一是心理依賴，即渴望飲酒，不喝難受，喝了舒服，因此主動找酒喝、偷酒喝，不分時間和地點飲酒；二是軀體依賴，長期飲酒形成酒依賴者，一旦停飲后身體會出現(xiàn)各種不適，如手抖、坐立不安、煩躁易怒、失眠等。

03酒精是怎樣代謝和致病的?

酒精進入胃腸道，被吸收后通過血液進入大腦及人體其他各個器官，在肝臟被分解代謝。酒精代謝需要乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶的參與，最終轉(zhuǎn)化成能量、二氧化碳和水。但是在這個過程中，身體組織器官會受到酒精的傷害，特別是長期大量飲酒，積小害成大害，會導(dǎo)致各種軀體疾病和精神疾病發(fā)生。

04飲酒真的和精神問題有關(guān)嗎？

酒精會導(dǎo)致精神疾病這是不爭的事實。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，在中國男性中，酒精使用障礙患病率為6.9%，女性為0.2%。部分地區(qū)酒精所致的精神障礙患者在精神科住院患者中占比達5%-10%。

05急性酒精中毒是什么？會產(chǎn)生什么樣的后果？

急性酒精中毒指攝入超量酒精后出現(xiàn)的短暫狀況，導(dǎo)致意識水平、認知、知覺、情感或行為、其它心理生理功能發(fā)生紊亂。酒精是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑，一般來說，酒精先抑制的是大腦皮層，導(dǎo)致皮層下脫抑制，皮層下釋放，出現(xiàn)松弛感，人顯得欣快而輕佻，興奮話多，講話做事常常憑一時沖動。隨著飲酒量的增加，抑制也進一步加深，出現(xiàn)所謂醉酒狀態(tài)，語言及運動功能受到明顯抑制，反應(yīng)變慢，判斷力和記憶力受損，自控力下降，易冒險，可有攻擊挑釁，但步態(tài)不穩(wěn)，構(gòu)音含糊。醉酒者后大腦處于高度抑制狀態(tài)，會出現(xiàn)醉倒不起、嘔吐、便溺全然不知等狀況。當血液酒精濃度超過0.4%時，則可能出現(xiàn)昏迷、呼吸心跳抑制，死亡的可能性很大。個體對酒精的反應(yīng)差異很大，取決于血液酒精濃度和個體耐受性。

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酒精的戒斷反應(yīng)有哪些表現(xiàn)？酒精戒斷癥狀如何治療？

戒斷反應(yīng)表現(xiàn)多種多樣，一般發(fā)生在戒酒后6-12小時，開始有手抖、出汗、惡心，繼之出現(xiàn)焦慮不安、無力等精神癥狀?；颊哂袕娏业娘嬀瓶释藭r如果還沒有酒喝，癥狀會逐漸加重，在斷酒后24-36小時，可見發(fā)熱、心悸、唾液分泌增加、惡心嘔吐等，體征表現(xiàn)為眼球震顫、瞳孔散大、血壓升高等，戒斷反應(yīng)在48-72小時左右達到高峰，繼之癥狀逐漸減輕，4-5天后軀體反應(yīng)基本消失。酒精戒斷癥狀的治療措施包括替代治療、營養(yǎng)支持、心理治療等。

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酒戒斷性譫妄是怎么回事？有何表現(xiàn)？
會產(chǎn)生什么嚴重的后果？

嚴重的慢性酒中毒患者，如果突然斷酒，開始出現(xiàn)前面描述的戒斷癥狀，隨著癥狀加重，大概在斷酒3-4天后，出現(xiàn)震顫譫妄。癥狀特點是意識模糊，分不清東西南北，有大量的知覺異常，患者極不安寧、情緒激越、大喊大叫。最重要的特征是全身肌肉有較大的震顫，有發(fā)熱、大汗淋漓、心跳加快、血壓升高等自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如果處理不當可能會導(dǎo)致死亡，死亡率大概在5%左右。震顫譫妄常突然發(fā)生，持續(xù)2-3天，常常以深而長的睡眠結(jié)束。清醒后，對震顫譫妄的癥狀沒有記憶，有些患者可能有遺忘綜合征（Korsakoff綜合征）。

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如何診斷“酒精依賴綜合征”？

根據(jù)患者飲酒史及臨床表現(xiàn)，結(jié)合實驗室檢查，確診不難。此類患者需要及時護送到專科醫(yī)院，加強監(jiān)測生命體征，配合戒酒、對癥治療和支持治療等。

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