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維護“視”界穩(wěn)定 荊門青光眼患者避坑指南

2023-02-24 15:10 作者:荊門愛爾眼科醫(yī)院  | 我要投稿

青光眼是一種發(fā)病迅速、危害性大、隨時導(dǎo)致失明的常見疑難眼病,急性發(fā)作會在24-48小時極速失明。目前,不少人對青光眼缺乏了解,認識上存在多個誤區(qū)。

01、青光眼=眼壓高?

荊門愛爾眼科醫(yī)院院長賈燁介紹說,眼壓高是青光眼的主要危險因素,因為大部分青光眼是眼壓升高引起視神經(jīng)受損所致,但是也有另外兩種情況存在。

● 一種是青光眼 ,高眼壓導(dǎo)致視神經(jīng)和視野損傷,必須盡早發(fā)現(xiàn)治療,將眼壓控制在安全范圍,否則很容易失明。

● 另一種情況是高眼壓癥 ,此時的眼壓雖高于正常(一般不超過30mmHg),但視神經(jīng)和視野沒有問題,一般比較安全。

但是研究發(fā)現(xiàn)有小部分高眼壓癥最終也會發(fā)展成青光眼,造成視神經(jīng)和視野的損害,甚至失明。因此,如果眼壓高于25mmHg時,一定要采取治療措施降低眼壓。

02、視力1.0的人,不可能有青光眼?

即使視力1.0的人,也有可能是青光眼。青光眼常表現(xiàn)為視野缺損,不是從視野中間開始,而是從周邊開始的,漸漸影響走路、開車,但視力有可能還是1.0以上的正常視力。所以, 即使視力檢查正常,也不能排除青光眼 。

03、得了青光眼,遲早會失明?

青光眼是不可逆的致盲性眼病,很多人聽到這個后,就認為得了青光眼一定會失明。目前青光眼的治療措施是比較多的,分為藥物、手術(shù)、激光治療,只要“盡早發(fā)現(xiàn)、及時治療、合理治療、定期隨訪”,是可以把青光眼的病程控制住的,視野和視神經(jīng)的損害也會停止,保有剩余的良好視功能。

04、青光眼手術(shù)后就沒什么可擔心的了?

賈燁院長提醒,青光眼術(shù)后并非一勞永逸,青光眼術(shù)后也有可能會出現(xiàn)眼壓升高,眼睛干澀漲疼,視物更加模糊等情況。所以還是需要定期復(fù)查眼壓、檢查視野等,方便醫(yī)生根據(jù)病情變化隨時調(diào)整治療方案。

具體舉個例子來說,青光眼做外濾過手術(shù),包括一些小梁切除術(shù)、前房引流物植入術(shù)。順利做完這類手術(shù)后,要對術(shù)后管道(濾過通道)維護。因為人自身的組織會愈合,不維護的話,手術(shù)開的口很快會愈合,本來開口就是為了排出眼內(nèi)的水以降眼壓,那么愈合堵住的話,水沒法排出去,眼壓就升高起來了。只有合適、細心地維護這個通道,才能長久保持通暢,讓眼睛的水流到眼外并控制眼壓。維護的方法包括,在眼睛下用一些抗結(jié)瘢的藥物、教患者按摩眼睛等。



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