??不會留痕的 青灰色“胎記”

新生兒背部和臀部等部位會有形狀各異、大小及數(shù)目不等的青灰色胎記，這是真皮細(xì)胞的特殊色素積聚沉著所造成的。隨著寶寶年齡增長，真皮內(nèi)細(xì)胞沉積的色素逐漸減少，會自行消退。4歲左右會消失，但是少部分會保留終身。

??新生兒幾乎都會”脫皮“

給新生兒洗澡或換衣服的時(shí)候，常會發(fā)現(xiàn)有寶兒軟的白色小片皮屑掉落，特別多見于手指及腳趾部位，這不是寶寶得了皮膚病。新生兒皮膚最外面的一層叫表皮的角化層，由于發(fā)育不完善，很薄，容易脫落。皮膚內(nèi)側(cè)的一層叫真皮，表皮和真皮之間有基底膜相聯(lián)系。新生兒基底膜不夠發(fā)達(dá)，細(xì)膩松軟，使表皮和真皮聯(lián)結(jié)不緊密，表皮就容易脫落。

??新生兒黃疸

生理性黃疸：新生兒生理性黃疸是由新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)決定的，是新生兒最常見的生理現(xiàn)象。一般在出生后2-3天出現(xiàn)，出生后5-7天表現(xiàn)為明顯皮膚黃染，之后慢慢消退。吃配方奶的寶寶一般3周后消退，母乳喂養(yǎng)的寶寶可能會延遲消退到8-12周。

病理性黃疸：若出生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，持續(xù)時(shí)間長，吃配方奶的足月兒大于2周，早產(chǎn)兒大于3周仍不退，甚至繼續(xù)加深貨加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)，可能為病理性黃疸，需要及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診斷后治療。

近年來，隨著產(chǎn)科床位周轉(zhuǎn)加快，很多寶寶在出生后2-3天就跟隨媽媽出院了，但此時(shí)大多數(shù)新生兒黃疸仍持續(xù)存在。

因?yàn)槟懠t素具有神經(jīng)毒性，高濃度的膽紅素能透過寶寶的血腦屏障，滲入腦細(xì)胞，從而引起膽紅素腦病（核黃疸），導(dǎo)致神經(jīng)損害和功能殘疾甚至危及生命。

專家建議，家長們一定要根據(jù)出院時(shí)醫(yī)生的囑托定期復(fù)查黃疸的變化，過度治療和延誤治療都是不可取的，必要時(shí)需及時(shí)到?？漆t(yī)院就診，及早干預(yù)治療，避免不良后果的發(fā)生。

23天黃疸還沒退要緊不?

看寶寶是否為母乳喂養(yǎng)；遲發(fā)型母乳性黃疸，臨床出現(xiàn)時(shí)間稍晚，發(fā)生常在出生1周以后(7-14天)，可緊接著生理性黃疸發(fā)生，其峰值可在生后2-3周，持續(xù)4-6周或可延長到2-3個(gè)月，黃疸程度一般以輕到中度為主，確診后，必要時(shí)暫停母乳，達(dá)到干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)需要光療；另外，結(jié)合寶寶的表現(xiàn)來看，如可能存在感染的情況，23天黃疸仍未消退則考慮病理性黃疸，此時(shí)應(yīng)需要采取干預(yù)措施，如光療、藥物治療、換血療法等等。

??枕禿大部分還是枕頭的原因

寶寶會在兩個(gè)月左右發(fā)生枕禿，主要是因?yàn)閷殞毚蟛糠謺r(shí)間都躺在床上，腦袋跟枕頭接觸的地方容易出汗使頭部發(fā)癢，而寶寶還不能用手抓，通常會出現(xiàn)左右搖晃頭部的動作，經(jīng)常摩擦后，枕部頭發(fā)就會被抹掉而發(fā)生枕禿。但也可能是媽媽孕期營養(yǎng)攝入不足所致，甚至是缺鈣或者佝僂病的前兆。知道了原因后我們要對癥下藥。

　　清楚寶寶枕禿的原因之后，要采取合理的措施進(jìn)行改善。那么，寶寶枕禿怎么辦？

　　對證下藥，如果寶寶是因?yàn)檎眍^太硬不透氣導(dǎo)致的枕禿，那就給寶寶換一個(gè)舒適的枕頭，如果是缺鈣引起的枕禿，那就要給寶寶適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D了。補(bǔ)充鈣劑的同時(shí)還要同時(shí)補(bǔ)充鱈魚肝油，促進(jìn)鈣的吸收的同時(shí)還具有明目，益智的功效。

　　寶寶對枕禿可能沒什么特別反應(yīng)，所以要家長們平時(shí)多費(fèi)心留意。引起枕禿的原因是多方面，可能是媽媽孕期營養(yǎng)攝入不夠、也可能是枕頭太硬、甚至是缺鈣或者佝僂病的前兆，不過大部分的枕禿往往是因?yàn)樯硇缘亩嗪?、頭部與枕頭經(jīng)常摩擦而形成的。因此，孕婦在孕期就要注意攝入營養(yǎng)，防止寶寶枕禿。

　　多豎著抱

為了減少局部摩擦，媽媽不妨多點(diǎn)時(shí)間豎著抱寶寶，當(dāng)然，對還不能抬頭的小寶寶一定要注意保護(hù)頸部。剛滿月的寶寶可以靠在媽媽肩膀上，兩三個(gè)月的寶寶可以靠在媽媽胸前，或抱的時(shí)候用手托住他的頸部。一般到了3個(gè)月，寶寶基本已能控制頸椎，能很好地抬頭并能轉(zhuǎn)頭，此時(shí)只需要注意護(hù)住寶寶的腰部就可以了。很多媽媽怕會傷著寶寶的脊柱，寶寶3個(gè)月了還一直橫著抱，這樣不僅寶寶不樂意，而且還會妨礙寶寶觀察外部世界，不利于立體視力的發(fā)育。

　　讓他多趴趴

　　隨著寶寶長大，可以逐漸延長他趴著的時(shí)間，既能減少頭部與枕頭、床單、衣物摩擦的機(jī)會，又能讓寶寶通過俯臥抬頭來鍛煉頸部肌肉，讓寶寶更好地控制頸部。

　　經(jīng)常變換睡覺位置

　　對于還不會翻身的小寶寶，可以經(jīng)常變換睡覺位置或經(jīng)常更改睡覺姿勢，盡量使寶寶已經(jīng)枕禿的部位少受摩擦。

　　及時(shí)擦汗

　　寶寶出汗多是生理性的，無法改變，因?yàn)閷殞毘龊苟嗟闹饕蚴墙桓小⒏苯桓猩窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育還未完善。我們可以做的，是在寶寶出汗后及時(shí)擦干，經(jīng)常給他洗頭，幫他消除不適感，從而減少寶寶的搖頭和摩擦。枕禿是一個(gè)暫時(shí)現(xiàn)象，是否有枕禿與寶寶的健康狀況幾乎無任何相關(guān)性，隨著寶寶逐漸長大，能自己坐、自己站，躺著的時(shí)間減少，以及入睡和睡眠逐漸安穩(wěn)等，枕禿也就自然消失了。

??新生兒鵝口瘡

鵝口瘡和吃奶留下的奶斑很難區(qū)別。為了預(yù)防鵝口瘡，媽媽喂奶前應(yīng)該洗手并用溫水擦干凈自己的乳頭。使用的奶瓶和奶嘴最好每天煮沸消毒，使用過的奶瓶一定要及時(shí)清洗干凈，可以幾個(gè)奶瓶集中煮沸消毒。

治療方法主要是用霉菌素5-10萬單位的液體涂局部，每日3次即可，涂藥時(shí)候不要吃奶。看不見白斑后也要極細(xì)涂抹3-5天，每天2次。

??“驚跳”只因神經(jīng)系統(tǒng)不成熟

新生兒常在入睡后有局部的肌肉抽動現(xiàn)象，尤其是手指或腳趾會輕輕顫動；或是受到輕微的刺激，如強(qiáng)光、聲音或震動等，會表現(xiàn)出雙手向上張開，很快又收回，有時(shí)還有伴隨啼哭的“驚跳”反應(yīng)。這是新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟所致。此時(shí)，媽媽只要用手輕輕按住寶寶身體的任何一個(gè)部位，就可以使寶寶安靜下來。下面附有包巾的方法https://www.dollbaobaby.com/pages/%F0%9F%94%8E%E5%A9%B4%E5%84%BF%E5%8C%85%E5%B7%BE%E6%80%8E%E4%B9%88%E6%8C%91%E6%89%8D%E5%AE%89%E5%BF%83%EF%BC%9F

??內(nèi)八腳和羅圈腿不能捆綁糾正

新生兒生下來后，都會有內(nèi)八腳和羅圈腿，有些舊習(xí)俗會用捆綁的方式糾正，這是不對的。內(nèi)八腳和羅圈腿是由于子宮內(nèi)空間有限，胎兒以雙腿交叉蜷曲的姿勢生長，因此他的腳、腿向內(nèi)彎曲。出生后，隨著寶寶經(jīng)常運(yùn)動，臀部和腿部的肌肉力量加強(qiáng)，腿和腳會慢慢變直。

• 羅圈腿會不會遺傳？

羅圈腿會不會遺傳，取決于-導(dǎo)致準(zhǔn)爸爸羅圈腿的疾病是否為遺傳性疾病。?如果準(zhǔn)爸爸的羅圈腿本身就是屬于遺傳疾病，如先天性代謝異常性疾病或遺傳性骨發(fā)育異常，常見的有軟骨發(fā)育不全、干骺端軟骨發(fā)育不良、干骺續(xù)連癥、多發(fā)性內(nèi)生軟骨瘤等，這種就可能會遺傳。

• 多久寶寶的腿才會變得正常？

當(dāng)嬰兒開始學(xué)步，O型腿就會開始逐漸改善。通常在開始走路6-9個(gè)月后，最晚至3歲，大多數(shù)孩子的O型腿消失。之后，X型腿的癥狀逐步顯現(xiàn)。在3-6歲時(shí)比較明顯。這也是孩子生長過程中必經(jīng)的階段。通常在7-8歲時(shí)，大部分孩子的腿型會恢復(fù)正常。多數(shù)孩子2歲以前是O型腿，6歲以前是X型腿。但也有的孩子，要到8-9歲，甚至10歲，腿才變直。

• 怎樣判斷膝內(nèi)外翻是否需要干預(yù)？

  首先我們要看雙膝和雙踝能不能同時(shí)并攏，其次還要判斷是髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋型的還是外旋型。在自然放松站立的時(shí)候，當(dāng)雙踝及雙膝并攏時(shí)，如果兩側(cè)膝蓋向內(nèi)相對，則為髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋型，若膝蓋往外側(cè)打開，則為外旋型。家長可以進(jìn)行粗略測量，如果兩腳內(nèi)踝超過3厘米或兩腿膝關(guān)節(jié)間距超過3cm，大約是成人的兩個(gè)手指寬度，就要考慮可能是病理性腿畸形，需要醫(yī)療干預(yù)。一旦超過正常合理范圍的膝內(nèi)翻或膝外翻患兒，則需要接受治療，尤其選擇矯正鞋或支具治療時(shí)，患兒年齡越小，效果越好。

• 要注意以下幾點(diǎn)??

  1.在給寶寶裹包被時(shí)，要讓嬰兒的腿有一定的活動空間，可以微微地彎曲。絕不能把寶寶的腿拉直，再把雙腿緊緊地裹在一起。 嬰兒的腿總是兩腿伸開自然形成M字形的姿勢。

  2.?不過早練習(xí)站立或行走，《崔玉濤育兒百科》中提到：不要過早的架著寶寶的腋下，讓寶寶頻繁的蹦蹦跳跳或者站立、行走，避免因?yàn)閷殞毜南轮惺懿涣俗约旱闹亓?，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)變形。從嬰兒身體發(fā)育角度看，10個(gè)月以前學(xué)會站立乃至于走路是不好的。因?yàn)榇藭r(shí)嬰兒的骨骼正在快速增長，骨質(zhì)軟，抗壓力差。寶寶何時(shí)站立行走，應(yīng)該遵循寶寶大動作發(fā)育規(guī)律和自身肌肉發(fā)展情況，順其自然就行，無須強(qiáng)求和刻意練習(xí)。

  3. 不使用學(xué)步車，長期使用學(xué)步車會引起下肢畸形，易造成足內(nèi)翻足外翻的習(xí)慣。讓孩子練習(xí)走路，最健康的方法是讓孩子多練習(xí)爬行，不僅可以鍛煉四肢的協(xié)調(diào)性，還可以更好地鍛煉腿部肌肉。待寶寶能夠自然地扶墻而立時(shí)，就離學(xué)會走路不遠(yuǎn)了。

  4. 補(bǔ)充維生素D

  由于維生素D不易儲在母乳中，配方奶也無法更好的保存，所以從寶寶出生15天起，就需每天額外補(bǔ)充400u維生素D，防止佝僂病，保證寶寶骨骼正常發(fā)育。同時(shí)保證營養(yǎng)均衡，嬰兒的成長需要各種營養(yǎng)，不單單是某一種。寶寶添加輔食以后，要給孩子提供多種多樣的蔬菜，讓孩子不挑食，不偏食。這樣才能有能量生長發(fā)育。

  5. 糾正坐姿。根據(jù)《西爾斯親密育兒百科》中關(guān)于寶寶的坐姿建議提到：不要長時(shí)間跪坐、W形的坐姿、雙腿朝前坐。這三種坐姿更容易讓寶寶腿部變形。