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心理案例:恐懼類心理疾病的療愈

2023-02-27 18:20 作者:深圳優(yōu)眠心理咨詢中心  | 我要投稿

一位小伙子向我咨詢,說(shuō)自己總是心慌、胸悶、疼痛,上不來(lái)氣,而且膽子特別小,別人打自己都不敢還手,非常害怕,心跳加速,事后又非常憤怒,想去報(bào)復(fù)對(duì)方。這種表現(xiàn)一聽就知道必然有恐懼一類的心理創(chuàng)傷,我就問(wèn)他什么時(shí)候開始變成這樣,他說(shuō)初中的時(shí)候膽子還挺大的,從高中以后開始的,在高中經(jīng)歷過(guò)校園暴力,當(dāng)時(shí)被幾十人圍著,被四五個(gè)人群毆,自己當(dāng)時(shí)都嚇壞了,被堵在墻角任由那幾個(gè)人拳打腳踢,后來(lái)被老師發(fā)現(xiàn),那一群人一哄而散跑掉了。

之后這件事就不了了之了,因?yàn)樗橇羰貎和矝]有可以為自己做主,學(xué)校和老師都不在意,自己也就毫無(wú)辦法,這樣就留下了非常大的心理陰影,甚至導(dǎo)致自己性格都發(fā)生改變。

校園霸凌是非常常見的問(wèn)題,對(duì)被霸凌者造成的心理創(chuàng)傷非常之大,輕者造成心理疾病,重者導(dǎo)致精神疾病,但是現(xiàn)如今功利化的教育環(huán)境中,只有成績(jī)和升學(xué)率才是家長(zhǎng)和學(xué)校最關(guān)心的,學(xué)生的心理健康并不是大家關(guān)心的事情,這種現(xiàn)狀令人悲哀和無(wú)奈!

那么為什么挨這么一次打就會(huì)造成這么大的傷害而且影響至今呢?這就涉及到人的心理機(jī)制了。當(dāng)個(gè)體在遇到危險(xiǎn)的時(shí)候,人往往會(huì)進(jìn)入“應(yīng)激狀態(tài)”,即人的身心應(yīng)對(duì)危險(xiǎn)的一種狀態(tài),這種狀態(tài)下,個(gè)體會(huì)自動(dòng)地集中能量去應(yīng)對(duì)這個(gè)危險(xiǎn),正常來(lái)講個(gè)體會(huì)采取“戰(zhàn)斗——逃跑”的本能反應(yīng)來(lái)應(yīng)對(duì)危險(xiǎn),就是去戰(zhàn)勝危險(xiǎn)或者消除危險(xiǎn),這叫“有效心理活動(dòng)”,那么隨著個(gè)體戰(zhàn)勝危險(xiǎn)或者逃離了危險(xiǎn),個(gè)體的身心感知到危險(xiǎn)已經(jīng)消除,應(yīng)激狀態(tài)就會(huì)結(jié)束,個(gè)體就恢復(fù)了正常狀態(tài)。但是,如果個(gè)體在遇到危險(xiǎn)時(shí),進(jìn)入了應(yīng)激狀態(tài),但是由于危險(xiǎn)過(guò)大或者個(gè)體過(guò)于弱小,沒有能夠采取“有效心理活動(dòng)”,即沒有啟動(dòng)“戰(zhàn)斗-逃跑”行為,而是“僵住”了,就如同案例中的小伙子,被一群人圍毆,被動(dòng)挨打,雖然最后被老師把那幫學(xué)生驚散了,現(xiàn)實(shí)中的危險(xiǎn)解除了,但是對(duì)于這位小伙子來(lái)說(shuō),他的意識(shí)是知道危險(xiǎn)解除了,但是他的“本能心理”并沒有感覺到危險(xiǎn)已經(jīng)消失,所以直到現(xiàn)在依然處于“應(yīng)激狀態(tài)”。

這一點(diǎn)是很多人不理解的,為什么明明危險(xiǎn)解除了,自己還是在害怕呢?而且過(guò)了這么多年還在影響。大家知道,我們?nèi)说纳眢w的神經(jīng)系統(tǒng)包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng),周圍神經(jīng)系統(tǒng)又包含軀體神經(jīng)系統(tǒng)(又稱動(dòng)物神經(jīng)系統(tǒng))和自主神經(jīng)系統(tǒng)(又稱植物神經(jīng)系統(tǒng)),這部分的神經(jīng)可以通過(guò)意識(shí)加以控制,又被稱為隨意神經(jīng)系統(tǒng):控制軀體的隨意活動(dòng),以適應(yīng)外界環(huán)境。植物神經(jīng)系統(tǒng)不受意識(shí)控制,很大程度上是無(wú)意識(shí)地自動(dòng)化調(diào)節(jié)身體機(jī)能,如心率,消化,呼吸速率,瞳孔反應(yīng),排尿,性沖動(dòng)。該系統(tǒng)主要是控制身心的“應(yīng)激”反應(yīng)。

那么,人的心理也是這樣的,總體上分為兩部分,一部分是本能心理,另一部分是意識(shí),本能心理是指?jìng)€(gè)體與生俱來(lái)本有的心理現(xiàn)象、心理活動(dòng),例如人的本能需要、本能行為、情緒和各個(gè)感覺等,意識(shí)是人類特有的高級(jí)心理功能,是人類在后天的社會(huì)環(huán)境中逐漸產(chǎn)生并且發(fā)展成熟的,意識(shí)的具體作用就是分析、判斷和得出結(jié)論,核心就是抽象邏輯思維,就是我們說(shuō)的思考,人的意識(shí)依據(jù)規(guī)律和規(guī)則來(lái)解決問(wèn)題就叫做理性。

所以,人的生命從心理上來(lái)講是有兩套系統(tǒng),就如同電腦裝了兩套操作系統(tǒng),一套叫本能心理,一套叫意識(shí),那當(dāng)然不同年齡段,不同成長(zhǎng)背景的個(gè)體,其生命狀態(tài)是不同的,一般越小的孩子越是被本能心理主導(dǎo),越是成年的個(gè)體越是受意識(shí)的主導(dǎo),是理性的,但是如果成長(zhǎng)經(jīng)歷中受過(guò)某些傷害,也就是該被滿足的心理需要沒有得到滿足,那么其生命就會(huì)停留在被本能心理主導(dǎo)的狀態(tài)里,即使生理上、法律上早已成年,心理狀態(tài)也依然是未成年的本能心理主導(dǎo),所以我們會(huì)看到很多成年人,在遇到事情是往往是非理性的。

還有一種情況就是,一般來(lái)講,在遇到突發(fā)危險(xiǎn)的時(shí)候,個(gè)體的生命容易被本能心理主導(dǎo),即所謂的“應(yīng)激狀態(tài)”就是一種本能心理活動(dòng),當(dāng)然,內(nèi)心強(qiáng)大的人,或者那些經(jīng)過(guò)特殊專門訓(xùn)練的人,在遇到危險(xiǎn)時(shí)依然可以保持理性主導(dǎo)。本能的特點(diǎn)是反應(yīng)迅速,缺點(diǎn)是難以應(yīng)對(duì)復(fù)雜的危險(xiǎn),當(dāng)恐懼過(guò)大,個(gè)體容易“僵住”,而理性是需要思考時(shí)間,但是可以應(yīng)對(duì)復(fù)雜的危險(xiǎn)。

這里要重點(diǎn)說(shuō)明的是,當(dāng)危險(xiǎn)發(fā)生,如果個(gè)體沒有采取有效行動(dòng)消除或者逃離危險(xiǎn),那么即使現(xiàn)實(shí)的危險(xiǎn)結(jié)束了,個(gè)體的意識(shí)很清楚,但本能心理系統(tǒng)是不知道的,而個(gè)體的生命往往很容易被本能心理系統(tǒng)接管,特別是一遇到特定刺激,比如“一朝被蛇咬,十年怕井繩”,“驚弓之鳥”,都是這種情況。

所以,要想治愈這類心理疾病,就必須讓個(gè)體的本能心理系統(tǒng)感覺到,相信危險(xiǎn)真的消失了,那么有效的辦法就是喚醒創(chuàng)傷記憶,在記憶的情境中,引導(dǎo)患者把當(dāng)時(shí)“僵住”的狀態(tài),轉(zhuǎn)化為有效的行動(dòng),即用模擬的方式去戰(zhàn)勝危險(xiǎn)或者逃離危險(xiǎn),雖然這是在記憶中模擬進(jìn)行的,但是本能心理是分不清“真假”的,或者說(shuō)“真與假”本身就是意識(shí)創(chuàng)造的概念,是人為定義的,并沒有是指的存在,所謂“凡所有相,皆是虛妄”!

當(dāng)這種轉(zhuǎn)化完成了,個(gè)體的本能心理系統(tǒng)就相信危險(xiǎn)結(jié)束了,應(yīng)激狀態(tài)也就解除了,所謂的心理疾病也就好了。


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