中醫(yī)基礎(chǔ)理論了解過后去看《中醫(yī)診斷學(xué)》
很多人想學(xué)習(xí)中醫(yī),未來想做中醫(yī)師,但因找不到方向而苦惱。本文章將梳理從中醫(yī)初學(xué)到入門的順序,希望能幫助到大家。
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)診斷學(xué)》《方劑學(xué)》《中藥學(xué)》《針灸學(xué)》.....《傷寒雜病論》《金匱要略》《黃帝內(nèi)經(jīng)》《溫病條辨》.....針灸、方劑、診斷1
1、最開始0基礎(chǔ)時(shí)很難容易被各種各樣的書迷惑的眼花繚亂,此時(shí)不要亂買亂看,從教材入手。先看《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》,認(rèn)真看書學(xué)習(xí),不懂得可以請(qǐng)教周圍中醫(yī)師,或者網(wǎng)上搜索。此書為一切之基礎(chǔ),要懂:陰陽(yáng)、五行、氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)。此為中醫(yī)學(xué)路之基石。
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2、中醫(yī)基礎(chǔ)理論了解過后去看《中醫(yī)診斷學(xué)》,很多自學(xué)中醫(yī)的愛好者們就斷在這里了。辯證不行此后一切治療都是無效的。學(xué)習(xí)診斷學(xué)的秘訣就是可以不太理解結(jié)合實(shí)際情況如何,但是一定要看懂。了解“四診”“八綱”“六淫”之類的一切關(guān)鍵內(nèi)容。要有自己的理解,學(xué)習(xí)此段后能做到按照書中內(nèi)容講解至無誤就算小成了。
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3、當(dāng)進(jìn)入到第三階段就產(chǎn)生了分歧。我個(gè)人的思維是中藥和針灸之中先選一個(gè),因?yàn)楣旁捰性疲簶訕油訕铀?。抓住一個(gè)為目前主要學(xué)習(xí)方向。而且我推薦針灸。一是自身有癥狀時(shí)便于治療。二是熟記人體經(jīng)絡(luò)氣血循環(huán)。如果不熟悉,如何開藥于病患?而且面對(duì)一些突發(fā)急癥施針是捷徑??梢韵葟摹夺樉膶W(xué)》《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》開始入手。當(dāng)你有一些基礎(chǔ)后看《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》一類的古書就便于理解了。也可以看一些名師的教學(xué)視頻。
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現(xiàn)代人把它看得很玄,都說光號(hào)脈就能知道什么病、應(yīng)該怎么治,不用病人開口說話,有的人更以此來作為考量這個(gè)醫(yī)生是不是有本事的唯一標(biāo)準(zhǔn),“他說不出來就是他醫(yī)術(shù)不好,我找別人去!”。大家試想想,這醫(yī)生要真這樣有能耐,那么他也就自己能拿主意了,也不用跟你說什么、求證什么了。于是這個(gè)病人來看病,病人坐醫(yī)生面前,一聲不啍,醫(yī)生呢,也是,什么也不說、不問,只號(hào)脈,號(hào)完了開藥,病人拿了藥就走,回家吃藥去了。


你看,要是按這樣來診治啊,是怎么看怎么別扭,哈哈!所以我們病人啊,不能有那個(gè)偏見,而醫(yī)生呢,可以有這種追求,但不要強(qiáng)求,首先得踏踏實(shí)實(shí)地把最基本的脈法掌握好,否則高層次的功夫沒學(xué)到,最基本的也沒學(xué)好,那拿什么去指導(dǎo)臨床實(shí)踐呢?其實(shí)真正在臨床時(shí)還得四診合參,再好好跟病人溝通,詳細(xì)了解病情,才能找出好辦法把病治好。有時(shí)候你跟病人耐心談話溝通之后,病人自我感覺也會(huì)感到輕松了很多的,這對(duì)輔助治療有很大的好處。
那么對(duì)于診脈,什么脈才是最基本的、必須首先掌握好的呢?我個(gè)人認(rèn)為有以下幾種脈是最基本的,得先學(xué)好,就是:浮沉、粗細(xì)(大?。?、有力量還是沒有力量(虛實(shí))、快慢(遲數(shù))、有沒有停跳(促、結(jié)、代)。把這幾種狀態(tài)及其含義弄懂了,臨床就有把握了。不要說一開始就想把脈書上的24脈、27脈、28脈甚至三十幾種脈都學(xué)通學(xué)透,區(qū)分得很明白,那不可能的。好象這個(gè)滑脈,“往來流利、如珠走盤”,說得很形象,但是一用呢,糟了,到底指下的這個(gè)感覺是怎么珠走盤法???又如散脈,“散似楊花無定蹤”,多浪漫多有詩(shī)意啊,但一上手,糟了,這楊花無定蹤又是個(gè)怎么樣子呢?又犯糊涂了!
一、對(duì)中醫(yī)的感性認(rèn)識(shí)
中醫(yī)至少可以分成三類:
一類是西化的中醫(yī),按照西醫(yī)病名、化驗(yàn)單來看病,藥也沒有什么湯頭,堆徹起來的中藥沒有君臣佐使的章法,不但治療常常無效,而且可能加重病情。
二是時(shí)方中醫(yī):這些中醫(yī)常常是師帶徒或是家傳中醫(yī),開藥有湯頭,有時(shí)也用經(jīng)方做基礎(chǔ)方打底。治療效果還不錯(cuò),老病人挺多。但時(shí)方中醫(yī)的問題是,慢性病不能停藥,停藥后必復(fù)發(fā)。其次是對(duì)大病、重病特別是腫瘤,手段有限,連讓病情穩(wěn)定都非常困難,所以時(shí)方中醫(yī)的觀點(diǎn)是讓腫瘤病人先手術(shù),同時(shí)用中藥調(diào)理。治療感冒無法一劑藥解決問題
三是經(jīng)方中醫(yī):這類中醫(yī)是真正的中醫(yī),他們按照六經(jīng)辨證來分析患者病情,辯證準(zhǔn),常?;颊吆鹊谝煌胨?,就可以感覺到中藥的神奇療效;治療哪怕是可怕的腫瘤,如果辯證準(zhǔn),病情一樣一下子就被控制。治療感冒等外感病,一般都是一劑藥或兩劑藥搞定。這類中醫(yī)已經(jīng)非常稀缺,如美國(guó)倪海廈老師、北京的武國(guó)忠醫(yī)師、陳明老師,南京的黃煌老師等。但我亦看到經(jīng)方中醫(yī)在加減處方、變方時(shí),患者病情常會(huì)反復(fù)。
有了對(duì)中醫(yī)的感性認(rèn)識(shí),便可確立學(xué)習(xí)中醫(yī)的方向,學(xué)習(xí)經(jīng)方中醫(yī),用六經(jīng)辨證。
二、學(xué)中醫(yī)的第一口奶
學(xué)習(xí)的動(dòng)力是需要,如果沒有強(qiáng)烈的渴求作為支撐,通常很少會(huì)熱愛和精深一門知識(shí)。


在中醫(yī)門診看了兩年,我開始自學(xué)經(jīng)方中醫(yī),首先學(xué)習(xí)的是《傷寒論》。學(xué)習(xí)的第一本書是劉渡舟老先生編寫的《傷寒十四講》,其次是到中醫(yī)藥大學(xué)聽陳明老師講《傷寒論》。
我在學(xué)習(xí)傷寒論不到十天時(shí),即用桂枝湯原方一劑治愈鄰居自汗不止的小伙子;一周后我用柴胡桂枝湯兩劑治愈了鄰居需要?jiǎng)邮中g(shù)的膽結(jié)石患者,這對(duì)我真是太震撼了!為什么說學(xué)習(xí)中醫(yī)第一口奶非常重要?這兩個(gè)病例讓我堅(jiān)信經(jīng)方原方不加減就可以治愈現(xiàn)代的疾病!這口奶太重要了,因?yàn)楝F(xiàn)在的經(jīng)方中醫(yī),在教學(xué)生時(shí),都在告訴學(xué)生如何加減,有了這口奶,我就不會(huì)被誤導(dǎo)?,F(xiàn)在的經(jīng)方中醫(yī)都在實(shí)踐經(jīng)方的合方、經(jīng)方合時(shí)方、經(jīng)方加減時(shí),我卻更尊重經(jīng)方之原方,在自己、家人、朋友中實(shí)踐經(jīng)方原方治病的療效。
所以古人說“心中了了,指下難明”,寫得很形象啊,很好,看上去很清楚,但一上手,問題就來了,搞不清了。所以我們學(xué)脈不能這樣學(xué),得先把最基本的學(xué)好,基本功練好了,將來再?gòu)呐R床上總結(jié)積累,再回頭來看書,那時(shí)就會(huì)真正地明白了:“啊,原來這就是滑、這才叫散!”,多好啊,實(shí)踐、學(xué)習(xí)兩不耽誤,這才是真正的學(xué)以致用。
好了,那么到底這個(gè)“浮沉、粗細(xì)、有力量還是沒有力量、快慢、有沒有停跳”具體是怎么一個(gè)樣子呢?我準(zhǔn)備把我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)?zāi)贸鰜砀蠹夜餐芯刻接?,一?xiàng)一項(xiàng)地來仔細(xì)分辨。
4、當(dāng)你進(jìn)入到這一環(huán)節(jié)的時(shí)候,恭喜你你已經(jīng)是一名入了門的中醫(yī)愛好者了。簡(jiǎn)單的病癥你也會(huì)有一些自己的想法。但是學(xué)習(xí)中醫(yī)永遠(yuǎn)要保持一顆求學(xué)的心來應(yīng)對(duì)枯燥。中醫(yī)易學(xué)難精,同一本書讀五遍十遍更是理解不同。而且中醫(yī)不同于其他醫(yī)學(xué),中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)學(xué)科,辨證施治的前提是必須辯證無誤才能產(chǎn)生治療效果。此時(shí)你要想繼續(xù)精深,就要去找一位醫(yī)師(名師)要學(xué)會(huì)跟師學(xué)習(xí),才能更加充分學(xué)習(xí)到診斷與施治。
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5、這一步就是你面臨著是否選擇成為中醫(yī)師,目前想成為中醫(yī)師有兩條方向可以參考,具體還是要詢問當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門。
第一條:師承學(xué)習(xí)三年或五年,考試通過參與實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)期滿。考取。