什么是網(wǎng)球肘,該如何評估和治療?

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什么是網(wǎng)球肘?
? 網(wǎng)球肘又稱為肱骨外上髁炎,其本質(zhì)并不是真正意義上的炎癥,而是肌腱的退行性變,這通常是由前臂伸肌群和肱骨外上髁長期反復(fù)摩擦和牽拉所造成。

?高發(fā)人群?
? “網(wǎng)球肘”并不僅僅只發(fā)生在網(wǎng)球愛好者的身上,像乒乓球和羽毛球愛好者,還有工人、廚師或家庭主婦,這些經(jīng)常用手臂抓握做重復(fù)性動作的群體,都有患“網(wǎng)球肘”的風險。
?常見癥狀?
? 網(wǎng)球肘典型的癥狀就是肘部外側(cè)疼痛、灼熱、抓握無力,有些人可能還會表現(xiàn)出手臂不能伸直,活動前臂時肘部出現(xiàn)彈響。

網(wǎng)球肘的評估
Cozen試驗
評估目的:這是檢查肱骨外上髁炎的常見特殊測試。

動作姿勢:
患者坐姿,屈肘,握拳,前臂最大旋前。
治療師一只手捏住客戶肘部,拇指置于患者肱骨外上髁,另一只手置于患者手背,并讓患者進行伸腕對抗。

如果肘部外側(cè)肱骨外上髁處出現(xiàn)疼痛,則表明測試結(jié)果呈陽性。

常見治療方式
一、冰敷鎮(zhèn)痛
急性網(wǎng)球肘疼痛一般以休息和冰敷為主,用冰敷來緩解疼痛和減少腫脹。
但要注意控制冰敷的時間,不要直接用冰塊敷在皮膚上,以免造成軟組織凍傷。

二、熱敷和按摩
慢性階段可以用采用熱敷和按摩的方式來減輕肌肉緊張和促進血液循環(huán)。
按摩的部位不僅僅只有肘部外側(cè),整個前臂肌群都要進行松解。
施加的力度應(yīng)該循序漸進,不要過度按壓。

三、增加前臂肌肉柔韌性
通過肌肉能量技術(shù)來降低肌肉的高張性,增加肌肉柔韌性。
當治療師嘗試將患者腕部推向屈曲位時,囑患者對抗,保持10秒;休息幾秒,進一步屈腕伸展,重復(fù)對抗—休息—伸展的循環(huán)3~5次。
注意整個過程不能有疼痛。

四、增高前臂肌肉的表現(xiàn)和功能
在無痛范圍內(nèi)進行動態(tài)運動,對抗人為施加的阻力、彈性阻力或自由重量。
首先采用低強度抗阻,多次重復(fù)以增強肌肉耐力,然后逐步增加阻力。

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