老年性耳鳴的病因、臨床表現(xiàn)、治療及日常食療
??? 老年性耳鳴是一個(gè)自然的生理過(guò)程,隨著年齡的增長(zhǎng),到了老年時(shí)期,身體各個(gè)器官開始衰退,聽力越來(lái)越差也是必然的。美國(guó)一組資料報(bào)告55~64歲患病率為9%,65~74歲為11%,女性多于男性。
2022年3月3日是第23次全國(guó)愛耳日,主題是“關(guān)愛聽力健康,聆聽精彩未來(lái)”。
耳鳴種類
1、 生理性耳鳴。如果走進(jìn)隔聲室或在安靜的深夜,有時(shí)就會(huì)感覺到耳內(nèi)有微弱的響聲,這就是生理性耳鳴。
2、 傳導(dǎo)性耳鳴。如外耳道腫脹、堵塞、鼓膜穿孔、內(nèi)陷、中耳炎癥、粘連、硬化等。以低頻為主的,象刮風(fēng)似的呼呼響聲。我們自己可以試試,用一只手捂住耳朵,就感到耳內(nèi)轟轟的響聲,這就是典型的傳導(dǎo)性耳鳴。
3、 神經(jīng)性耳鳴。如藥物中毒、噪聲外傷、美尼爾氏病等;聽神經(jīng)和聽覺中樞遭受外傷或發(fā)生炎癥、中毒、缺血、腫瘤等; 多為高頻性蟬鳴或刺耳的尖聲。有些全身性疾病也可以引起耳鳴,如高血壓、低血壓、植物神經(jīng)功能失調(diào)等而影響供血、某些疾病的毒素的影響、精神緊張、焦慮等引起的內(nèi)分泌失調(diào)等。在生活方面、休息不好,失眠后也會(huì)有耳鳴出現(xiàn)。
4、 客觀性耳鳴。有一種搏動(dòng)性耳鳴是別人也可以聽到的。
對(duì)待耳鳴還可使用以下方法解決
天天應(yīng)多吃含鋅豐富的食物如,魚、牛肉、雞肉、雞蛋、各種海產(chǎn)品、蘋果、橘子、核桃、黃瓜、西紅柿、白菜、蘿卜等。補(bǔ)鐵,則能有效預(yù)防和延緩中老年人耳鳴、耳聾的發(fā)生。
發(fā)病病因
一、心血管系統(tǒng)病變:高血脂、高血糖、高血黏度、血管硬化等幾乎都會(huì)影響內(nèi)耳的血液供應(yīng),進(jìn)而引起聽力下降。內(nèi)耳的血管管徑極細(xì),沒有側(cè)支循環(huán)。冠心病伴有聽力減退的人,耳聾往往早于冠心病癥狀之前出現(xiàn)。
二、耳毒性藥物:老年人對(duì)耳毒性藥物作用敏感。這是因?yàn)椋夏耆说纳砉δ軠p退,對(duì)藥物的吸收、分布、代謝、排泄、免疫功能和耐受能力等均有所下降。
三、吸煙:吸煙者可因煙中尼古丁的吸收而刺激神經(jīng)系統(tǒng),引起血管痙攣,使內(nèi)耳供血不足,導(dǎo)致內(nèi)耳聽毛細(xì)胞的萎縮和退化。
四、噪聲:城市居民中,老年性耳聾發(fā)生的年齡較早,這與城市中的噪聲多而強(qiáng)烈有關(guān)。
五、精神緊張和疲勞:老年人應(yīng)注意休息。如果長(zhǎng)期處于精神高度緊張和在身體疲勞狀態(tài)時(shí)均易使耳鳴加重。因此適當(dāng)調(diào)整工作節(jié)奏,放松耳鳴患者的情緒,轉(zhuǎn)移對(duì)耳鳴的注意力都是有益的。
六、生活中的不良習(xí)慣:有的老年人很喜歡飲酒。酒精常??墒苟Q癥狀加重;吸煙可以使血氧下降,而內(nèi)耳毛細(xì)胞又是一種對(duì)氧極其敏感的細(xì)胞,所以缺氧會(huì)對(duì)毛細(xì)胞造成損害,因此要注意改變不良習(xí)慣。
臨床表現(xiàn)
耳鳴的表現(xiàn)多種多樣,不時(shí)的鳴響聲使得患者心態(tài)失衡,免疫力下降,而誘發(fā)其他疾病,如失眠、健忘、憂郁癥以及老年癡呆等。如不及時(shí)醫(yī)治,后期大約98.3%的耳鳴患者發(fā)展至耳聾。不僅如此,耳鳴是全身性疾病發(fā)生的一種警報(bào),關(guān)系著人體心、肝、脾、肺、腎等臟器的健康,應(yīng)引起重視,如發(fā)現(xiàn)耳鳴及早就醫(yī)檢查,避免耳聾及其他重癥疾病的發(fā)生。
自我療法
首先,屏氣法。定息靜坐,咬緊牙關(guān),以兩指捏鼻孔,怒睜雙目,使氣竄入耳竅,至感覺轟轟有聲為止。每日數(shù)次,連做2-3天。
其次,搓掌法。坐定搓掌心50次,趁掌心熱時(shí)緊按雙側(cè)耳門。如此6次,連做2-3日,治療時(shí)要心情淡然清凈,方能奏效。
日常食療
一、少吃過(guò)甜、過(guò)咸、含膽固醇過(guò)多、纖維素過(guò)少的食物:
這些食物可導(dǎo)致高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病,可促進(jìn)內(nèi)耳血管病變而加速老年人耳鳴、耳聾的進(jìn)展。
二、多吃富含維生素C、E的蔬菜、硬干果:
維生素C、E能提高人體對(duì)氧的利用率,改善末梢血流量,對(duì)內(nèi)耳起保護(hù)作用。新鮮綠葉蔬菜中含維生素C多,黑芝麻、植物油、核桃、花生等含維生素E較多。
三、多吃有活血作用的食物:
活血化瘀能擴(kuò)張血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循環(huán)。可常食用黑木耳、韭菜、紅葡萄酒、黃酒等。
四、適當(dāng)攝入含維生素D多的食物:
維生素D能促進(jìn)人體對(duì)鈣的吸收利用,美國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),老年性耳聾者都有血鈣偏低癥狀,而血鈣偏低與缺乏維生素D有關(guān)。動(dòng)物肝臟、蛋類、蘑菇、銀耳中含維生素D較多。
生活習(xí)慣
1.減少噪音接觸
如果長(zhǎng)時(shí)間暴露在機(jī)器的轟鳴聲,工廠的噪音,噪音及其他噪音,
?2.避免挖耳朵
經(jīng)常耳勺,火柴棒,挖耳朵,容易瘀傷耳道,引起感染,炎癥,同時(shí)也打破了耳膜。耳道癢,你可以用棉簽蘸少許酒精或甘油輕擦耳道,也可口服維生素B,C和魚肝油。
3.保持良好的精神狀態(tài)
如果你經(jīng)常在急躁,憤怒的狀態(tài),身體會(huì)導(dǎo)致失去正常調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,容易發(fā)生聽力下降。因此,要盡量保持好心情。
4.經(jīng)常耳朵局部按摩
按摩耳垂前后風(fēng)點(diǎn)(在耳垂與高骨凹陷)和聽覺點(diǎn)(耳屏,下巴凹陷面后緣下方),可以增加內(nèi)耳的血液循環(huán),保護(hù)聽力的作用。按摩應(yīng)每天早晚,每隔5-10分鐘,時(shí)間長(zhǎng),見效。
5.注意藥物性耳鳴耳聾
應(yīng)盡量避免應(yīng)用耳毒性藥物,如慶大霉素,鏈霉素,卡那霉素,新霉素等,這些藥物可能會(huì)引起耳毒性和損害聽力。
治療
1.物理治療
(1)傳導(dǎo)性耳鳴 T:TCT超導(dǎo)聲頻共振術(shù)①設(shè)備選擇 純音測(cè)聽聲阻抗儀(丹麥)、紅光治療儀、聲頻共振治療儀。②技術(shù)原理 通過(guò)特殊的濾光片得到600~700nm為主的紅色可見光波段。細(xì)胞中線粒體對(duì)紅光的吸收最大,在紅光照射后,線粒體的過(guò)氧化氫酶活性增加,這樣可以增加細(xì)胞的新陳代謝;使糖原含量增加,蛋白合成增加和三磷酸腺苷分解增加,從而加強(qiáng)細(xì)胞的新生,促進(jìn)傷口和潰瘍的愈合;同時(shí)也增加白血球的吞噬作用,提高機(jī)體的免疫功能。同時(shí)結(jié)合聲頻共振治療儀治療,集聲、頻、熱、電、磁、微細(xì)按摩等自然物理因子同步疊加透入于病灶,形成聲頻共振、理化疊加的立體效應(yīng)。
(2)神經(jīng)性耳鳴 T:TNT光波耳神經(jīng)修復(fù)術(shù)①設(shè)備選擇 純音測(cè)聽聲阻抗儀(丹麥)、紅光治療儀、聲頻共振治療儀。②技術(shù)原理 通過(guò)純音測(cè)聽檢查了解受試耳的聽敏度,估計(jì)聽力損害的程度,并可初步判斷耳鳴的類型和病變部位,且能記錄檔案,進(jìn)行前后比較。配合聲頻共振治療儀,多種因子的協(xié)同交互作用,物理因子更有效地發(fā)揮各自的作用,更配合穴位激發(fā),可加快血液循環(huán),消除炎癥,改善聽力。
(3)其他耳鳴 S:STT超導(dǎo)耳鳴康復(fù)系統(tǒng)①設(shè)備選擇 純音測(cè)聽聲阻抗儀(丹麥)、紅光治療儀、聲頻共振治療儀。②技術(shù)原理 該系統(tǒng)通過(guò)全電腦控制的聲波及中頻電磁波作用,集聲、頻、熱、電、磁、微細(xì)按摩等物理因素和天然中藥制劑、西藥、生物制劑等化學(xué)因素,同時(shí)配合耳科顯微手術(shù)治療,各種手術(shù)的開展,將使無(wú)數(shù)耳鳴的患者,回歸清靜世界。通過(guò)電磁脈沖裝置沖擊,打通耳部經(jīng)絡(luò),激活耳神經(jīng),營(yíng)養(yǎng)、修復(fù)受損的聽神經(jīng)和聽毛細(xì)胞,激活再生因子。
2.病因治療
對(duì)于耳鳴患者,要查明究竟屬于哪種原因引起,然后根據(jù)具體情況處理。
(1)過(guò)度疲勞及睡眠不足者 應(yīng)注意休息、保證足夠睡眠;情緒緊張焦慮者要使思想放松,必要時(shí)可服用一些鎮(zhèn)靜藥,如安定,六味地黃丸等中藥制劑對(duì)耳鳴也有一定的作用。
(2)耳部疾病引起的耳鳴 要積極治療耳部原發(fā)疾病。
(3)有全身病者 要同時(shí)進(jìn)行治療,如高血壓病人要降低血壓,糖尿病人要控制血糖,貧血病人要糾正貧血,營(yíng)養(yǎng)不良或偏食者要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)成分等。
(4)藥物導(dǎo)致的耳聾 如果是因?yàn)橛昧硕拘运幬锶纭皯c大霉素”、“鏈霉素”或“卡那霉素”等而出現(xiàn)耳鳴,則應(yīng)及時(shí)停藥和采取有力的醫(yī)療措施,以期消除耳鳴,恢復(fù)聽力。
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