侵害患者知情同意權(quán)責(zé)任糾紛


一、侵害患者知情同意權(quán)的責(zé)任糾紛
(一)醫(yī)療損害賠償糾紛
1.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(以下簡稱醫(yī)鑒會):
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會是衛(wèi)生行政部門設(shè)立的負(fù)責(zé)處理涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間因醫(yī)療行為引發(fā)的侵權(quán)爭議的專門機(jī)構(gòu)。根據(jù)《條例》第十六條的規(guī)定,對需要申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的案件應(yīng)當(dāng)由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決,當(dāng)事人不愿協(xié)商或調(diào)解不成的,可由醫(yī)鑒會按照《條例》規(guī)定的條件和程序組織鑒定并作出結(jié)論?!稐l例》第二十五條規(guī)定:"發(fā)生醫(yī)療事故爭議后..經(jīng)縣以上醫(yī)學(xué)會組織再次鑒定...仍不能確定的",屬于"再次鑒定";第三十條第一款規(guī)定:"本條例所稱的醫(yī)療過失行為造成患者傷害或者死亡...是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理工作中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)以及其他有關(guān)診療護(hù)理規(guī)范的行為"。因此,《條例》所指的過錯包括:
(1)在診斷上出現(xiàn)錯誤;
(2)在治療過程中使用藥物不當(dāng);
(3)未履行告知義務(wù)等。
2.患方:
患方有權(quán)了解病情和治療方案的選擇權(quán)以及決定是否接受診治的權(quán)利。
《侵權(quán)責(zé)任法》(以下簡稱侵權(quán)法)第六十一條第二款規(guī)定:"醫(yī)務(wù)人員由于執(zhí)業(yè)活動中的過失給就診人造成損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任";《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下簡稱人身損害賠償司法解釋)(法釋〔2003〕20號)第十九條第一款也明確規(guī)定"因搶救生命垂危的患者等緊急情況且不能取得患者意見時,醫(yī)務(wù)人員經(jīng)書面通知家屬或監(jiān)護(hù)人后立即實施相應(yīng)的醫(yī)學(xué)處置措施并無不當(dāng)?shù)?#34;,應(yīng)認(rèn)定為構(gòu)成該條第二款中規(guī)定的"緊急情況","但事后有重大理由證明其事先并不知曉"。
3.醫(yī)方的舉證義務(wù)及抗辯事由:
醫(yī)方應(yīng)對患者的病情和治療方案進(jìn)行全面檢查分析后做出正確的判斷和處理意見。若醫(yī)生未盡到上述注意和告知義務(wù)而存在過錯的情況下則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
4.患方的舉證責(zé)任及抗辯事由:
受害人在訴訟時應(yīng)就以下事項提供證據(jù)材料:1就醫(yī)過程;2醫(yī)生的病歷記錄;3相關(guān)檢查資料;4相關(guān)的化驗單;5出院證明書;6其他能夠證明自身受到侵害的證據(jù)材料。
