未婚姑娘腹大宛如孕足月，

一查竟是巨大卵巢囊腫。

不做手術(shù)，囊腫隨時(shí)破裂危及生命，

做手術(shù)，肚子從此留一道疤？

29歲的王小姐陷入兩難，

所幸，廣東祈福醫(yī)院婦科團(tuán)隊(duì)成功

實(shí)行單孔腹腔鏡巨大卵巢囊腫切除術(shù)，

解除病痛且滿足年輕女性外觀美追求。

腹部漸隆
未婚姑娘“懷”上巨大卵巢囊腫

近5個(gè)月來(lái)，未婚的王小姐發(fā)現(xiàn)腹部逐漸隆起，如同懷孕，到廣東祈福醫(yī)院查體發(fā)現(xiàn)，腹中竟隱藏了一個(gè)巨大卵巢囊腫，且已充滿整個(gè)盆腔，上界達(dá)臍上二橫指，下緣達(dá)盆腔，兩側(cè)達(dá)雙側(cè)腋中線。考慮為右側(cè)附件區(qū)漿液或粘液性囊腺瘤，如不及時(shí)治療，將會(huì)有囊腫破裂，卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)引起急腹癥，腫瘤增大引起壓迫癥狀等引發(fā)一系列后果。

術(shù)前盆腔MRI:右側(cè)附件區(qū)囊性占位

（大小約170mm×74mm×210mm)

手術(shù)方式的選擇成了一個(gè)難題，腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)是最常見(jiàn)的婦科手術(shù)之一，但如此巨大卵巢腫瘤，腹腔鏡下手術(shù)極其困難，若采用多孔，腹腔鏡進(jìn)入后，包塊則會(huì)占據(jù)整個(gè)手術(shù)界面，極易破裂出血，可能會(huì)引發(fā)腹膜粘液瘤或惡性腫瘤播散的風(fēng)險(xiǎn)，因此開(kāi)腹手術(shù)可能是最佳選擇。但要在肚子上留下一道疤痕，年輕愛(ài)美的王小姐無(wú)法接受。

單孔腹腔鏡手術(shù)：
兼顧醫(yī)學(xué)與美學(xué)

考慮到王小姐的情況，婦科主任熊賢海帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)經(jīng)討論后，為其量身定制手術(shù)方案——經(jīng)臍單孔腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)。術(shù)中在肚臍上開(kāi)一個(gè)2-3cm的小口，見(jiàn)巨大包塊顯露于切口，吸盡囊液，縮小包塊后經(jīng)臍部取出囊腫，完整剝離剝除巨大囊腫的同時(shí)還保住了她的卵巢，將生育能力影響降到最低。手術(shù)后肚臍切口愈合，腹壁未留下瘢痕。

據(jù)悉，經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)相比，具有損傷小、取標(biāo)本容易、術(shù)后疼痛少等優(yōu)勢(shì)，而且不留腹壁瘢痕，可滿足年輕女性外觀審美追求，在卵巢囊腫，子宮肌瘤，輸卵管妊娠等手術(shù)方面有較強(qiáng)優(yōu)勢(shì)。

熊賢海主任同時(shí)提醒廣大女性朋友，卵巢腫瘤為婦女生殖道三大腫瘤之一，從兒童到老年婦女都有可能發(fā)生，因病變位于盆腔深部，無(wú)典型的臨床表現(xiàn)，加之腹部松軟，腹壁脂肪肥厚，導(dǎo)致腫瘤生長(zhǎng)巨大而不自知。廣大女性平時(shí)一定要定期體檢，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，如有腹部不適、月經(jīng)不正常等癥狀就要及時(shí)到醫(yī)院檢查。

本文指導(dǎo)醫(yī)生

熊賢海

婦科主任 副主任醫(yī)師

從事婦產(chǎn)科工作近三十年。2006年佛山市第一醫(yī)院專(zhuān)業(yè)進(jìn)修腹腔鏡，曾任南昌市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任，有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。主持省級(jí)課題1項(xiàng)、市級(jí)課題1項(xiàng)，發(fā)表論文十余篇。

擅長(zhǎng)：熟練掌握婦科常見(jiàn)病及多發(fā)病的診治。擅長(zhǎng)婦科腫瘤的規(guī)范化治療，擅長(zhǎng)婦科盆底手術(shù)、婦科宮腹腔鏡的手術(shù)治療。