識(shí)別卒中早一秒,挽救大腦恢復(fù)好

爭(zhēng)分奪秒，挽回生命

濰坊正大光明老年病醫(yī)院

No.1

什么是腦卒中?

腦卒中俗稱(chēng)“中風(fēng)”，是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。通常分為缺血性和出血性?xún)纱箢?lèi)。腦卒中具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高、死亡率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高的“五高”特點(diǎn)，是威脅國(guó)民健康的主要慢性非傳染性疾病之一。

腦卒中發(fā)病急、病情進(jìn)展迅速，可導(dǎo)致肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，給家庭和社會(huì)造成巨大負(fù)擔(dān)

No.2

腦卒中的危險(xiǎn)因素有哪些?

1.血管性危險(xiǎn)因素

腦卒中發(fā)生的最常見(jiàn)原因是腦部供血血管內(nèi)壁上有小栓子，脫落后導(dǎo)致動(dòng)脈-動(dòng)脈栓塞，即缺血性卒中。也可能由于腦血管或血栓出血造成，為出血性卒中。冠心病伴有房顫患者的心臟瓣膜容易發(fā)生附壁血栓，栓子脫落后可以堵塞腦血管，也可導(dǎo)致缺血性卒中。其他因素有高血壓、糖尿病、高血脂等。其中，高血壓是中國(guó)人群卒中發(fā)病的最重要危險(xiǎn)因素，尤其是清晨血壓異常升高。研究發(fā)現(xiàn)清晨高血壓是卒中事件最強(qiáng)的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子，缺血性卒中在清晨時(shí)段發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)是其他時(shí)段的4倍，清晨血壓每升高10mmHg，卒中風(fēng)險(xiǎn)增加44%。

頸內(nèi)動(dòng)脈或椎動(dòng)脈狹窄和閉塞的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化。另外，膠原性疾病、高血壓病動(dòng)脈改變、風(fēng)心病或動(dòng)脈炎、血液病、代謝病、藥物反應(yīng)、腫瘤、結(jié)締組織病等引起的動(dòng)脈內(nèi)膜增生和肥厚，頸動(dòng)脈外傷，腫瘤壓迫頸動(dòng)脈，小兒頸部淋巴結(jié)炎和扁桃體炎伴發(fā)的頸動(dòng)脈血栓，以及先天頸動(dòng)脈扭曲等，均可引起頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄和閉塞，或因血管破裂出血引發(fā)腦卒中。頸椎病骨質(zhì)增生或顱底陷入壓迫椎動(dòng)脈，也可造成椎動(dòng)脈缺血。

2.性別、年齡、種族等因素

研究發(fā)現(xiàn)我國(guó)人群腦卒中發(fā)病率高于心臟病，與歐美人群相反。

3.不良生活方式

通常同時(shí)存在多個(gè)危險(xiǎn)因素，比如吸煙、不健康的飲食、肥胖、缺乏適量運(yùn)動(dòng)、過(guò)量飲酒和高同型半胱氨酸；以及患者自身存在一些基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病和高脂血癥。都會(huì)增加腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

No.3

早期癥狀有哪些？

2021年7月，中國(guó)卒中學(xué)會(huì)在第七次學(xué)術(shù)年會(huì)期間正式發(fā)布了識(shí)別卒中早期癥狀的“BE FAST口訣”，前5個(gè)字母各代表一個(gè)早期癥狀，最后1個(gè)字母是提醒一旦發(fā)現(xiàn)卒中癥狀，就要馬上撥打急救電話(huà)，立刻就醫(yī)：

“B”——Balance是指平衡，平衡或協(xié)調(diào)能力喪失，突然出現(xiàn)行走困難；

“E”——Eyes是指眼睛，突發(fā)的視力變化，視物困難；

“F”——Face是指面部，面部不對(duì)稱(chēng)，口角歪斜；

“A”——Arms是指手臂，手臂突然無(wú)力感或麻木感，通常出現(xiàn)在身體一側(cè)；

“S”——Speech是指語(yǔ)言，說(shuō)話(huà)含混、不能理解別人的語(yǔ)言；

“T”——Time是指時(shí)間，上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中，請(qǐng)勿等待癥狀自行消失，立即撥打120獲得醫(yī)療救助。

No.4

如何預(yù)防腦卒中?

對(duì)腦卒中的預(yù)防遵循三級(jí)預(yù)防的策略：一級(jí)預(yù)防即針對(duì)具有腦卒中危險(xiǎn)因素的人群，積極治療危險(xiǎn)因素，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)其他危險(xiǎn)因素的發(fā)生并采取針對(duì)性措施，減少疾病發(fā)生；已經(jīng)證明，禁煙、限制膳食中的鹽含量、多食新鮮水果蔬菜、有規(guī)律地進(jìn)行身體鍛煉、避免過(guò)量飲酒可降低罹患心血管疾病的危險(xiǎn)。此外，還需要對(duì)糖尿病、高血壓和高血脂采取藥物治療，以減少心血管病危險(xiǎn)并預(yù)防腦卒中。二級(jí)預(yù)防即針對(duì)已發(fā)生過(guò)一次或多次腦卒中的患者，給與早期診斷早期治療，防止嚴(yán)重腦血管病發(fā)生，常用的5類(lèi)降壓藥均可用于腦卒中二級(jí)預(yù)防；對(duì)已經(jīng)患有糖尿病等其他疾病的人員開(kāi)展心血管疾病二級(jí)預(yù)防，這些干預(yù)措施與戒煙相結(jié)合，往往可以預(yù)防近75%的血管性反復(fù)發(fā)作事件。三級(jí)預(yù)防即對(duì)已患腦卒中的患者，加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理，防止病情加重。

No.5

發(fā)生卒中怎么辦?

時(shí)間就是生命。及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦卒中的早期癥狀極其重要，越早發(fā)現(xiàn)，越早治療，效果也就越好?；颊咴诎l(fā)病后立即送達(dá)有救治能力的卒中中心等具有救治能力的醫(yī)院，得到規(guī)范的治療，可增加恢復(fù)的機(jī)會(huì)，提高生活質(zhì)量。

濰坊正大光明老年病醫(yī)院內(nèi)景