什么是脫肛?癥狀有哪些?
日常生活中,因?yàn)槊摳睾椭摊彽陌Y狀相似,常常有人分辨不清,會將脫肛當(dāng)成常見的痔瘡。說到底,這兩種疾病只是癥狀相似,本質(zhì)上還是不同的。
一、什么是脫肛?
脫肛也稱為直腸脫垂,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)定義脫肛是直腸黏膜、直腸全層和乙狀結(jié)腸向下移位突出于肛門外。一般常見的肛門里脫出物是內(nèi)痔,早期沒有明顯的癥狀。
二、脫肛的臨床癥狀有哪些?
1、早期:便后有黏膜自肛門脫出,可以自行縮回;以后漸漸不能自行恢復(fù),需要用手上托復(fù)位,經(jīng)常會有少許黏液自肛門流出,排便后有下墜感和排便不盡感,排便次數(shù)增多。
2、晚期:脫肛在咳嗽、噴嚏、走路、久站或稍一用力即可脫出,脫出后局部有發(fā)脹感,也可感到腰骶部脹痛,脫出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可發(fā)生充血、水腫、糜爛和潰瘍,分泌可夾雜血性黏液,刺激肛周皮膚,可引起瘙癢。
3、嵌頓:由于肛括約肌松弛,很少發(fā)生嵌頓,一旦嵌頓發(fā)生,患者即感到局部劇痛,腫物不能用手托復(fù)位,脫出肛管很快出現(xiàn)腫脹,充血,黏膜皺襞消失。如果不及時(shí)治療,可發(fā)生絞窄和壞死。
4、長期便秘,排便時(shí)反復(fù)猛烈使力,可造成或加重脫肛。
三、區(qū)別脫肛和內(nèi)痔脫出的途徑
直腸脫垂的癥狀與內(nèi)痔脫出類似,所以臨床上常常將直腸脫垂與內(nèi)痔脫出混為一談,都被稱為“脫肛”,但實(shí)際上二者有較大的區(qū)別。
1、 視診:
內(nèi)痔脫出物為充血腫大的痔塊,呈花瓣?duì)罨颦h(huán)狀,伴隨出血癥狀,痔核之間凹陷有正常的粘膜。
直腸脫垂的脫出物為直腸,有明顯的放射狀縱形溝紋或直腸環(huán)圈,色淡白或淡紅,無出血。
2、 指診:
內(nèi)痔脫出,肛門松緊度正常。
直腸脫出,肛門括約肌明顯松弛。
3、 窺器檢查:
內(nèi)痔用窺器檢查時(shí),可見到粘膜呈花瓣?duì)钋艺衬ぢ∑鸬娜鈮K大小不一。
直腸脫垂粘膜呈環(huán)狀隆起,呈均勻狀。