9歲男孩感染甲流后出現(xiàn)白肺!這些重點(diǎn)人群要如何預(yù)防?
春冬交替,正是呼吸道傳染病高發(fā)期。
新冠和甲流在癥狀上有點(diǎn)類似,都會(huì)出現(xiàn)高熱,本質(zhì)上卻是兩種完全不同的病毒。
新冠病毒是單鏈RNA病毒,甲流病毒則是有8個(gè)分段的RNA病毒。
當(dāng)然它們也有一些相似之處,比如兩種病毒都通過呼吸道飛沫傳播,兩種病毒都能造成肺炎等等。
已經(jīng)有城市提前開始預(yù)防甲流大規(guī)模傳播了。此前浙江一名9歲男孩感染甲流后出現(xiàn)白肺,被送至ICU的新聞引起了關(guān)注。

流感引起“白肺”,常見嗎?
談起“白肺”,不少人還是心懷擔(dān)憂。
“白肺”是肺部影像學(xué)表現(xiàn)的一個(gè)口語化描述,當(dāng)肺里出現(xiàn)炎癥或感染時(shí),肺泡被滲出液和炎性細(xì)胞所填充,射線穿過時(shí)衰減得多,最終顯示的圖像就是白色。

甲流也會(huì)引起重癥肺炎(俗稱“白肺”),多見于老年人、兒童、孕婦和有基礎(chǔ)疾病等高危人群。
不管是甲流乙流還是新冠病毒感染,都有可能會(huì)引起“白肺”,每年也都有因流感病毒感染導(dǎo)致大白肺住入ICU的患者,但是發(fā)病率并不高。
“流感是自限性疾病,不過如果患者免疫力低下,年齡較大或者有嚴(yán)重基礎(chǔ)病感染后就有導(dǎo)致流感肺炎的可能性?!?/p>
甲流吃什么藥?
面對流感高發(fā),孩子有發(fā)熱、嘔吐等癥狀時(shí),及時(shí)就醫(yī)明確病因,同時(shí)居家休息,既有利于寶貝康復(fù),又可避免更大范圍的傳播流行。
以下情況,建議及時(shí)就醫(yī)及用藥:
1.?兒童是易發(fā)生并發(fā)癥的高危人群,如5歲以下、肥胖以及患有慢性呼吸道疾病、心血管疾病、腎臟疾病、肝臟疾病等基礎(chǔ)疾病者,可以盡早用藥以緩解癥狀。
2.?當(dāng)有明確的流感患者接觸史且出現(xiàn)流感樣癥狀時(shí),建議及早使用奧司他韋和按需給予解熱鎮(zhèn)痛藥治療。
3.?若孩子服藥后癥狀無明顯緩解或出現(xiàn)精神萎靡、咳嗽加重、嘔吐腹瀉等癥狀,必須及時(shí)就醫(yī)。
4.?流感患者服藥5天仍有較明顯癥狀或服藥過程中出現(xiàn)癥狀反彈者,建議再次就診,排除繼發(fā)感染或其他并發(fā)癥的可能。
5.?對于1歲以上、有重癥流感高危因素的兒童,流感患者密切接觸后48小時(shí)內(nèi),可以遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物預(yù)防。

兒童可以用奧司他韋嗎?
可以。
奧司他韋可用于1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療;以及13歲及以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
兒童應(yīng)用時(shí)通常會(huì)選擇顆粒劑(15mg/袋),以方便服用。

奧司他韋是一種處方藥,家長不宜自行給孩子服用,應(yīng)在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下使用。

中醫(yī)如何預(yù)防和治療流感?
對于絕大多數(shù)人來說,流感都是自限性的,大概7天到10天左右就會(huì)慢慢好起來。
為加強(qiáng)甲流的預(yù)防,促進(jìn)甲流患者的治療和康復(fù),貢方堂中醫(yī)門診部中醫(yī)專家針對此次甲流的流行特點(diǎn)及癥狀特征,制定了中醫(yī)預(yù)防方、治療方。

甲流預(yù)防方
【組方】生黃芪12g、炒白術(shù)12g、防風(fēng)6g、麥冬9g、金銀花15g、桑葉6g、炙甘草3g。
【功能主治】益氣固表,利膈清瘟。用于提高人體免疫力,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防甲流感染,及感染后減輕癥狀。
【用法用量】水煎服,每日一劑,分2-3次于餐后半小時(shí)溫服,連續(xù)服用3-7天。
【禁忌】孕婦慎用

兒童流感預(yù)防方藥
【組方】大青葉3g 、薄荷3g、炒山楂3g、菊花3g、陳皮6g、蘆根10g。
【功能主治】增強(qiáng)免疫力、抗流感病毒。
【用法用量】水煎服,每日一劑,連服5天。

甲流治療方
【組方】銀花15g、連翹15g、牛蒡子15g、荊芥穗9g、薄荷6g、桑葉15g、菊 花15g、玄參15g、苦杏仁10g、浙貝母10g、蘆根30g、生甘草6g。
【風(fēng)熱襲表證見】發(fā)熱或不發(fā)熱,咳嗽,目赤,咽干,咽痛咽紅,流涕,口渴喜飲,舌紅苔薄黃,脈數(shù)。
【功能主治】疏風(fēng)清熱、減輕癥狀、驅(qū)邪扶正。
【用法用量】水煎服,每日一劑。

兒童流感治療方
【組方】銀花10g、連翹10g、黃芩10g、蒼術(shù)6g、生石膏15g、蘆根15g、藿香10g、牛蒡子6g、薄荷5g、陳皮6g、生麥芽9g。
【肺衛(wèi)風(fēng)熱證見】起病急,高熱,無汗,身痛,咽痛,流涕,咳嗽,納差,惡心欲嘔,大便干。舌紅,苔白厚或黃厚膩,脈浮數(shù)。
【功能主治】疏風(fēng)化濕,清熱解毒。
【用法用量】水煎服,每日一劑。
專家提醒:無論對甲流是“防”還是“治”,用藥都需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

出現(xiàn)感冒癥狀,有必要做甲流抗原檢測嗎?
專家表示,如果12月~1月這段時(shí)間感染過新冠病毒的人,現(xiàn)在出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、全身肌肉酸痛或者腹瀉,十有八九是流感。
流感跟感冒的最大差別是:流感以發(fā)熱、肌肉酸痛、頭疼等全身癥狀為主,感冒以上呼吸道癥狀為主(如打噴嚏、流涕、咽干等),發(fā)熱很輕。
如今是流感流行季節(jié),出現(xiàn)流感癥狀,排除新冠就可以臨床診斷為流感。
抗原檢測陽性往往滯后,抗病毒治療宜早,不需要等待抗原結(jié)果。沒有感染過新冠的人如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,可以兩種抗原都檢測一次。

感染過新冠
是不是不易感染流感?
專家強(qiáng)調(diào),新冠感染與流感之間無交叉免疫保護(hù)作用,近期感染過新冠的人,對流感并不能起到保護(hù)作用。
大家一定要注意做好個(gè)人防護(hù),在人群密集的地方要戴好口罩,外出回家要洗手,常開窗戶多通風(fēng)。
老人和兒童是呼吸道傳染病的主要受害者,如果出現(xiàn)流涕、發(fā)燒、頭痛等癥狀,要密切觀察,千萬不要以為流感不嚴(yán)重,麻痹大意,如果癥狀加重,一定要及時(shí)就醫(yī),防止演變成肺炎或重癥。
