語言訓(xùn)練的步驟,你忽略了哪個?
語言能力是人類智能結(jié)構(gòu)中最重要的基礎(chǔ)能力之一,是未來許多能力得以發(fā)展、成熟的先決條件。大部分的自閉癥兒童都伴有語言障礙,但障礙的程度卻各有差別,因此對自閉癥兒童的語言訓(xùn)練是我們需要面對的重要問題。我們將會從語言訓(xùn)練步驟、語言訓(xùn)練方法、語言訓(xùn)練原則等方面系統(tǒng)介紹自閉癥兒童的語言訓(xùn)練的各個環(huán)節(jié)步驟。
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一.了解起點行為
我們在語言訓(xùn)練之前,一定要了解孩子的語言障礙程度,需要先簡單測試兒童語言發(fā)展的程度。那怎么做呢,我們可以使用《自閉癥兒童基本溝通行為評量表》來進行評估,一般而言,我們把他們的語言障礙程度分成了下面十二類。
1.無語言:通常會被認為聽力有問題或是失語癥;
2.立即仿說:有變化的仿說被視為自閉癥兒童表達溝通的意圖,而沒有彈性的仿說多半不具有溝通意圖;
3.延宕仿說:在一段時間之后喋喋不休的重復(fù)某些字、成語、句子、整首詩或是歌曲,同樣也會有溝通性或是非溝通性之分,而這種行為通常和情境、壓力有所聯(lián)系;
4.說話不帶感情:他只是在告訴你某件事,而不是和你談話,也沒有一般人說話時一問一答、一來一往的特性;
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5.無法掌握音調(diào)、音量:說話時有如木偶一般,十分機械化,無法通過語音的音調(diào)、節(jié)奏、抑揚頓挫來表現(xiàn)情緒或是感受,并不能在不同的情境中使用不同的音量;
6.字義無法變化:如學(xué)校和校正,不能分辨其讀音;
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7.代名詞反轉(zhuǎn):“你”、“我”、“他”等代名詞有混淆的現(xiàn)象。
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8.不清楚肯定與否定的概念:常使用“不”,而較少使用甚至不會使用“是”或者“好”;
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9.文法結(jié)構(gòu)不成熟:會使用自己的一套語言,通常只有常跟他接觸的人才了解其語言所隱藏的涵義;
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10.很少發(fā)問:除了強迫性的行為表現(xiàn)外,他們很少會提出問題來發(fā)問;
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11.固著性:不管情境的變化,重復(fù)的念著某句話;
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12.不會使用因果性的語言:如因為、所以、因此、如果等詞匯;
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二.擬定學(xué)習(xí)目標(biāo)
要根據(jù)孩子的現(xiàn)狀和學(xué)習(xí)情況定期調(diào)整語言康復(fù)的目標(biāo),從最需要訓(xùn)練的能力開始,逐步深入,比如孩子已有說單字的能力時,那么訓(xùn)練的重點則可放在說短句、表達需求上??偠灾鞔_孩子的情況之后才能有的放矢,但同時解決了一個問題之后,要繼續(xù)完成其他的語言障礙問題。
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三.實用的原則
生活用語優(yōu)先:自閉癥兒童的抽象思考能力有缺陷,不懂的舉一反三,要盡量通過實物幫著他們理解與獲得有用的溝通技巧。所以在教導(dǎo)自閉兒語言訓(xùn)練時要以生活用語為優(yōu)先。
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四.循序漸進的原則
兒童各方面的能力是依循一定的順序而發(fā)展,自閉癥兒童的語言能力也不例外。例如一個孩子還不會說話,媽媽卻拿著果汁要他說出“喝”才給他,結(jié)果弄得孩子大發(fā)脾氣,媽媽沮喪不已。
如果這個媽媽能了解孩子的學(xué)習(xí)重點在于基本學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)而不是仿說,她就不會緣木求魚地要孩子去做那些根本做不到的事。所以在教學(xué)前必須先做能力分析,依兒童的個別差異,循序漸進的教。
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五.避免一成不變的學(xué)習(xí)過程
自閉癥兒童本來就有固定行為的特性,所以在教導(dǎo)時應(yīng)盡量多變化,不分時地給予機會教育。否則會造成他只在特定地方才知道某個東西,離開該處就不知道了。
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例如在教孩子認識水時,要讓他了解在瓶子中的是水,水龍頭流出來的也是水,水溝中的水同樣也是水。
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六.運用行為改變技術(shù)的原理
找出孩子的強化物,比如零食或者飲料等,只要他達到該階段的目標(biāo)即予以增強。
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廣州天使兒童醫(yī)院
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