天津河北安怡醫(yī)院是一家以精神與心理疾病防治和心理健康服務(wù)為主，集診療、教學(xué)、科研、康復(fù)、預(yù)防為一體的二級精神心理?？漆t(yī)院。醫(yī)院構(gòu)建了完善的臨床心理和社會心理服務(wù)體系。門診部設(shè)立精神科、內(nèi)科、中醫(yī)科、睡眠門診、抑郁癥診療門診、中醫(yī)精神科、心身障礙科、心理康復(fù)科、心理咨詢與治療中心、兒童青少年心理咨詢中心、腦功能檢查與治療中心等多個?？婆c亞專科。住院部開設(shè)男病房、女病房，和開放式家庭病房，配備空調(diào)、電視、冰箱、無線網(wǎng)絡(luò)和24小時熱水，獨立衛(wèi)生間。開展了個體、團體心理治療和行為治療，設(shè)有心理咨詢門診、心理熱線、網(wǎng)絡(luò)咨詢等多種咨詢方式，幫助人們解決在戀愛、婚姻、就業(yè)、升學(xué)、工作、離退休等方面的心理障礙；開展系統(tǒng)的精神康復(fù)治療，采用藥物治療、心理疏導(dǎo)、社會服務(wù)、工療、農(nóng)療、娛療、體療和生活自理、職業(yè)技能、社會適應(yīng)能力訓(xùn)練等綜合精神康復(fù)措施，使心理創(chuàng)傷較重的和正在恢復(fù)的患者得到心理上的支持，增進了健康，減少了精神的衰退與疾病復(fù)發(fā)，收到了良好的效果。

有很多孩子因為性格內(nèi)向、嫌麻煩或者不喜歡而不愿意與人交往，自稱是社交恐懼，事實可能并不是這樣的。

真正社交恐懼的人并不是“不想”與人交往，而是“不能”與人交往，也就是做不到社交這件事。

社交恐懼癥也叫社交焦慮障礙。

其核心特征是顯著而持續(xù)地害怕在公眾面前出現(xiàn)挫敗、羞恥或?qū)擂?，而有意或無意地表現(xiàn)出逃避反應(yīng)。

比如，擔(dān)心言行被人審視，害怕自己出丑，害怕在公共場合發(fā)言，害怕在公共場合用餐，害怕使用公共設(shè)施等。

可以這樣說，社交恐懼癥的孩子形成了對人的“過敏反應(yīng)”。

在和人的社交和互動中出現(xiàn)心理和身體的“過敏表現(xiàn)”——面部充血、內(nèi)臟充血、大腦充血、四肢缺血，及臉紅、耳朵紅、心慌、氣緊、胸悶、頭暈、腦子空白、手抖、乏力、肢體發(fā)冷、甚至?xí)炟省?/p>

社交焦慮癥目前的全球患病率為5%~10%，終生患病率為8.4%~15%。

也就是說，10個人里就可能有1至2個人得這個病。

社交恐懼通常開始于兒童期或者青春期，如果沒有及時識別、引導(dǎo)或治療，會經(jīng)歷比較多的挫敗，可能成為失學(xué)、工作困難、重度抑郁、物質(zhì)濫用和其他社會或精神衛(wèi)生問題的原因。

同時，社交恐懼癥者一定會在過度的社交恐懼反應(yīng)中出現(xiàn)社會功能的缺失。

受到不少的批評、否定或貶低，獲得他人的認可、鼓勵與支持的難度比較大，找到心儀對象的可能性降低，學(xué)業(yè)和工作往往發(fā)揮不出水平。

加上因為害怕社交，社交恐懼癥嚴重者通常不會主動尋求幫助，拒絕與醫(yī)生或心理咨詢師溝通，也很少接受針對性的心理疏導(dǎo)和治療。

社交焦慮障礙的DSM-5診斷標準

A.個體由于面對被他人審視的一種或多種社交情境時而產(chǎn)生明顯的害怕或焦慮。例如，社交互動(交談、會見陌生人)，被觀看(吃或喝的時候)，以及在他人面前表演(演講時)。

B.個體害怕自己的言行或呈現(xiàn)的焦慮癥狀會導(dǎo)致負性的評價(即被羞辱或?qū)擂?導(dǎo)致被拒絕或冒犯他人)。

C.社交情境幾乎總是能夠促發(fā)害怕或焦慮。

D. 主動回避社交情境，或者帶著強烈的害怕或焦慮去忍受。

E.這種害怕或焦慮與社交情境和社會文化環(huán)境所造成的現(xiàn)實威脅不相稱。

F.這種害怕、焦慮或回避通常持續(xù)至少6個月。

G.這種害怕、焦慮或回避引起有臨床意義的痛苦，或?qū)е律缃?，職業(yè)或其他重要功能方面的損害。

H.這種害怕、焦慮或回避不能歸因于某種物質(zhì)(例如，濫用的毒品、藥物)的生理反應(yīng)，或其他軀體疾病。

I.這種害怕，焦慮或回避不能用其他精神障礙的癥狀來更好地解釋，例如，驚恐障礙，軀體變形障礙或孤獨癥(自閉癥)譜系障礙。

J. 如果有其他軀體疾病(例如，帕金森氏癥、肥胖癥，燒傷或外傷造成的畸形)存在，則這種害怕、焦慮或回避則是明確與其不相關(guān)或過度的。

孩子有這些情況嗎？

① 對社交場合的恐懼或焦慮是不合理的、強烈的。

② 會試圖逃避社交場合，或是帶著痛苦去忍受。

③ 身體上會出現(xiàn)一些不受自己控制的癥狀，比如臉紅、心跳、發(fā)抖、出汗、結(jié)巴等等。

④?害怕自己被別人評價（尤其是批評等負面評價，少數(shù)人也怕被表揚），同時尤其害怕自己的焦慮被別人發(fā)現(xiàn)。

⑤ 這樣的情況持續(xù)時間至少為6個月。

⑥?總是會被所害怕的社交場合引起恐懼或焦慮，不是偶爾。

⑦?正常生活受到了明顯的不良影響。

1
為什么會得社交恐懼癥？

目前的研究對社交恐懼癥的確切病因還沒有明確的結(jié)論，臨床普遍認為，社交恐懼癥主要是由遺傳因素、生物學(xué)因素（如某種身體系統(tǒng)的異?？簥^或激素失調(diào)）和社會心理因素（主要是家庭因素）等各種因素相互作用的結(jié)果。

2
哪些因素可能會誘發(fā)社交恐懼癥？

除了年齡、性別等不可控因素外，個體的內(nèi)向性格、自信心極度不足、印象深刻的不愉快經(jīng)歷等原因往往會造成個人的精神苦惱、痛苦，可能會引發(fā)社交恐懼。

3
哪些人容易得社交恐懼？

性格內(nèi)向的人：性格內(nèi)向和社交恐懼都有害羞的表現(xiàn)，不容易引起注意，容易演變成社交恐懼。

自信心極度不足的人：自信心不足是社交恐懼的典型表現(xiàn)，若不經(jīng)過疏導(dǎo)，嚴重者可能會演變?yōu)樯缃豢謶帧?/p>

有特殊不愉快經(jīng)歷的人：曾經(jīng)在公共場合有不愉快的經(jīng)歷，導(dǎo)致其的精神痛苦，從而回避社交，久而久之形成社交恐懼。

有家族遺傳史的人：社交恐懼癥的發(fā)病與遺傳相關(guān)，有本病家族史者更容易得社交恐懼癥。

4
普通人怎么預(yù)防社交恐懼？

重視并加強心理教育，社交恐懼容易被認為是膽小、怕人、害羞性格，及時恰當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)教育有利于健全身心健康。

適當(dāng)?shù)剡M行社交技能鍛煉，不要總是宅著，可以從和陌生人交流開始，循序漸進，比如參加小型聚會等。

對可能出現(xiàn)緊張的活動或場合事先進行必要的準備，避免可能出現(xiàn)的緊張和焦慮。

對社交產(chǎn)生自我懷疑時，可以進行心理咨詢。

5
正確認識社交恐懼，及時尋求專業(yè)的幫助！

如果對社交產(chǎn)生恐懼和焦慮，并且經(jīng)過自我調(diào)節(jié)后效果不明顯，或者焦慮、恐懼等情緒帶來的身體焦慮反應(yīng)過于頻繁、強烈，建議及時尋求專業(yè)的幫助。

希望大家能夠消除社恐，有良好的人際交流和溝通，學(xué)業(yè)有成，創(chuàng)造美好生活的基礎(chǔ)條件。

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