高考后原本想做近視手術(shù),檢查時(shí)卻發(fā)現(xiàn)“杯盤(pán)比偏大”
高考后原本想做近視手術(shù),檢查時(shí)卻發(fā)現(xiàn)“杯盤(pán)比偏大”
高考過(guò)后,龐大的近視群體掀起了一浪又一浪的摘鏡狂潮。無(wú)論是受限于支援專業(yè)對(duì)視力的要求,還是想要矯正高壓學(xué)習(xí)帶來(lái)的近視,亦或是對(duì)自身形象的要求,都是這些準(zhǔn)大學(xué)生摘鏡的主要原因。專家表示,并不是所有的人都可以做近視治療手術(shù),千萬(wàn)不要盲目跟風(fēng)。
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“前幾天接診了一個(gè)18歲患者,他原本是想做近視手術(shù)來(lái)的,結(jié)果術(shù)前檢查查出了問(wèn)題。他的問(wèn)題是杯盤(pán)比偏大,將近0.7,而杯盤(pán)比要在0.3-0.6之間,而且雙眼之間相差不能超過(guò)0.2才算是正常?!蔽靼矏?ài)爾古城眼科醫(yī)院屈光科主任趙瑞博談到。
很多人都要問(wèn)了,啥是杯盤(pán)比?
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趙瑞博主任指出,眼睛里有個(gè)位置,因?yàn)殚L(zhǎng)得比較像咖啡杯、咖啡盤(pán)的樣子,因此叫做視杯和視盤(pán)。所以,杯盤(pán)比就是視網(wǎng)膜上的視杯與視盤(pán)之間的比例。
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杯盤(pán)比大到底意味著什么?一定就是青光眼嗎?
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杯盤(pán)比增大,很多情況下是病理性的,比方說(shuō)青光眼,青光眼引起視神經(jīng)萎縮,他可能表現(xiàn)在杯盤(pán)比的增大。杯盤(pán)比大的人只能說(shuō)是疑似青光眼。對(duì)于這樣的患者,既不能確診,又不能開(kāi)展治療,因此只能做好定期檢查工作。如果后期出現(xiàn)視野缺損?杯盤(pán)比增大、眼壓升高等問(wèn)題,才能進(jìn)一步確診。
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“像這樣的患者,我們也是不主張?jiān)僮鼋暿中g(shù)的,包括激光手術(shù)和ICL晶體植入。再勉強(qiáng)做手術(shù)的話,很容易引發(fā)疾病?!壁w瑞博主任強(qiáng)調(diào)。
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此外,杯盤(pán)比大的人不一定都是青光眼。有一些人我們叫做生理性大視杯,這類人的杯盤(pán)比也會(huì)非常大,但是跟青光眼沒(méi)有什么關(guān)系。這種生理性的杯盤(pán)比大,通常兩眼是對(duì)稱的,其眼壓和視野也都是正常的,后期隨訪也沒(méi)有進(jìn)行性改變。
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很多近視眼尤其是高度近視眼的患者,視乳頭形態(tài)和色澤以及視網(wǎng)膜的改變和視野檢查都容易誤診為青光眼,也需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查。如果確診為病理性的杯盤(pán)比大,并且后期真的發(fā)展為青光眼,也不要太過(guò)擔(dān)心,目前來(lái)說(shuō),青光眼是可以醫(yī)治的,只要及時(shí)就診,不要延誤時(shí)機(jī)就好。
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總之,杯盤(pán)比大,不要過(guò)于擔(dān)心,但是也不要掉以輕心。定期做好隨訪檢查,如果是生理性的,大家無(wú)需擔(dān)心,如果確診了青光眼,及時(shí)治療,也是可以保住視力的。
