? ? ? 因生活傷所致的骨折占老年人骨折的50%以上。由于老人的體質、年齡比較特殊，發(fā)生骨折后骨頭的愈合能力較差，一旦發(fā)生骨折并發(fā)癥，治療起來也會非常困難。科學的居家護理可以讓老人盡早恢復。

????????居家護理指導?

??????? 1）心理護理：老年人骨折愈合需要的時間比較長，所以可能會比較急躁。應鼓勵老人保持愉悅的心情，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，指導加強功能鍛煉，積極有效的配合，促進骨折愈合；??

???????? 2）飲食：指導老年人加強營養(yǎng)，食用糖、蛋白、脂肪、維生素、微量元素、礦物質等豐富食物，維持飲食的平衡；?????

???????? 3）生理：老年人應靜臥休息，尤其是下肢骨折以后可能需要臥床，協(xié)助做好生活護理，避免二次骨折，增加痛苦；??????

???????? 4）觀察：指導家屬及老年人本人觀察固定肢體遠端的血運、感覺運動情況，血管神經的情況，保持外固定的松緊度適宜；

??????? ?5）預防并發(fā)癥：???

???????? 壓瘡：保持皮膚清潔，定期指導協(xié)助翻身，按摩腰背部、骶尾部容易壓迫的部位；?
???????? 墜積性肺炎：有文獻報道其死亡率能達到20%到30%。有效控制感染和排痰、保持呼吸道通暢，盡量鼓勵其自行或協(xié)助翻身、加強床上活動；?
??????? 泌尿系感染：鼓勵老年人多喝水，每天應飲水2000ml以上。?

????????適當活動 防下肢靜脈栓塞??

??????? 栓塞容易發(fā)生在久臥病床以后起床的一瞬間，血栓形成后一旦脫落，會導致嚴重的并發(fā)癥，如肺栓塞和下肢動脈栓塞，甚至危及生命，因此要特別警惕。對長期臥床者，應鼓勵患者在床上進行踝關節(jié)的主動或被動活動，肢體被動按摩促進局部血液循環(huán)，防止血栓形成。世界衛(wèi)生組織提醒，連續(xù)4個小時不運動就會增加患靜脈血栓風險。?

??????? 所以，要遠離靜脈血栓，“動”是最有效的防控措施，避免長期久坐不動，走路防血栓。每天至少走30分鐘，直到身體發(fā)熱、甚至微微發(fā)汗，就達到鍛煉效果了。?

??????? 骨折后康復期進行功能鍛煉應堅持以下原則：骨折后功能鍛煉以防肌腱、肌肉粘連、關節(jié)僵硬為目的，應循序漸進，從輕量開始，逐漸增加活動范圍，甚至被動活動，以能恢復正?；顒訛闇?。

??????? 功能鍛煉期間應注意開始時間和方式，早期鍛煉可防止肌肉萎縮，改善局部血液循環(huán)，有利于骨折的愈合。后期到中期關節(jié)功能的鍛煉，可防止關節(jié)周圍的粘連，關節(jié)僵硬，利于關節(jié)功能的恢復。?