一女49歲,月經(jīng)半月一至或1月一至,淋漓不斷近1年。B超:子宮及附件無異常,婦科診為
2022-10-19 11:26 作者:中醫(yī)師張先生 | 我要投稿
一女49歲,月經(jīng)半月一至或1月一至,淋漓不斷近1年。B超:子宮及附件無異常,婦科診為更年期綜合征。用黃體酮、雌激素多次,反復不愈,漸致面色萎黃,頭暈乏力,腰酸腹痛,脈沉細、舌質(zhì)淡。處方:參須,當歸,白芍,甘草,制半夏,川芎,阿膠,淡吳茱萸,桂枝,菟絲子,杜仲,炮干姜,艾葉(炒炭)。10劑后經(jīng)血已凈,面色轉(zhuǎn)華,腰酸腹痛均減,續(xù)以右歸飲加減,自后經(jīng)斷而康。
按:本例年近50,已屬絕經(jīng)期,但月事仍不以時下,診為更年期病變,似無疑義,方以溫經(jīng)湯為主,苔白脈細,證屬虛寒,故去牡丹皮、麥冬,沖隸少陰,加菟絲子、杜仲以補腎,生姜易炮姜加艾葉炭以止血。更年期月經(jīng)紊亂,證屬沖任虛寒者,用之輒效。如口苦咽干,去桂枝、生姜、半夏,加女貞子、墨旱蓮、地骨皮以清熱養(yǎng)陰。
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