盡管20+歲的年輕人正是身體最強(qiáng)壯的時(shí)候，但隨著“第一批90后開(kāi)始禿頭了“等健康問(wèn)題進(jìn)入大家的視野，年輕人的健康狀況也開(kāi)始受到公眾的關(guān)心。

其實(shí)，還有一個(gè)疾病也應(yīng)該引起年輕人的重視，那就是高血壓。

我們常常關(guān)心著自己父母的血壓健康，但卻往往忽視自己的血壓水平。很有可能，作為年輕人的你，已經(jīng)成為了高血壓患者。

一、 年輕人患高血壓的主要臨床特征是什么？

1、 病理生理特點(diǎn)：中老年人的高血壓病常伴有血管的病變，主要包括動(dòng)脈硬化、大動(dòng)脈僵硬度增加和容量負(fù)荷加大等。而年輕人的高血壓病一般未見(jiàn)血管彈性的降低，以外周阻力增加為主。

2、 相比于中老年人的高血壓常較嚴(yán)重而言，年輕人的高血壓主要為1級(jí)高血壓，也就是輕度高血壓，常見(jiàn)舒張壓的輕度升高，而收縮壓正常或者輕度升高。因此，大多數(shù)年輕人的高血壓病其實(shí)并不嚴(yán)重，只要稍加控制便能穩(wěn)定在正常水平。

3、 肥胖或者代謝異常的患者占比較多。肥胖指BMI大于24Kg/m2，代謝異常包括血脂、血糖代謝異常、高尿酸血癥等。

二、 年輕的高血壓患者應(yīng)該注意什么？

a) 調(diào)整生活方式。

因?yàn)榇蟛糠帜贻p人的高血壓常常為1級(jí)高血壓，所以對(duì)于這類人群，可以通過(guò)3個(gè)月的生活方式的調(diào)整來(lái)降低自己的血壓。例如，通過(guò)合理且健康的方式及時(shí)排解自己的不良情緒和過(guò)大的壓力，讓大腦不會(huì)經(jīng)常處于一個(gè)緊張的狀態(tài)；養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，低脂低鈉飲食、常吃新鮮的蔬菜和水果，戒煙戒酒；降低體重，將BMI控制在一個(gè)正常的范圍內(nèi)（應(yīng)當(dāng)≤24Kg/m2）；每天定時(shí)睡覺(jué)，保證充足的睡眠；堅(jiān)持適度的有氧運(yùn)動(dòng)等，這些健康的生活方式都有利于降低血壓。

b) 重視藥物治療。

盡管許多年輕人的高血壓并不嚴(yán)重，大多數(shù)可以通過(guò)生活方式的干預(yù)來(lái)回落至正常水平，但這絕不代表著所有年輕人的高血壓病都不需要通過(guò)藥物來(lái)加以干預(yù)。對(duì)于合并任何一個(gè)危險(xiǎn)因素的高血壓患者、2級(jí)以上的高血壓患者以及1級(jí)高血壓且生活方式干預(yù)后無(wú)效的高血壓患者來(lái)說(shuō)，服用降壓藥是必須的治療手段。如果達(dá)到了服用降壓藥的標(biāo)準(zhǔn)，千萬(wàn)不能因?yàn)樽约耗贻p而拒絕使用降壓藥，越早地使用藥物治療就能越好地保護(hù)患者的靶器官，并且，只要遵循合理規(guī)范的高血壓藥物服用方式，長(zhǎng)期服用降壓藥并不會(huì)產(chǎn)生“耐藥性“和”抗藥性“。

c) 定期進(jìn)行復(fù)診。

通過(guò)定期的醫(yī)院復(fù)診，可以反饋?zhàn)罱欢螘r(shí)間的治療方案的效果，不僅有利于自己掌握自身健康狀況，也有利于及時(shí)調(diào)整不當(dāng)?shù)闹委熡?jì)劃。對(duì)于1級(jí)高血壓的患者，可以每1-3個(gè)月去進(jìn)行一次復(fù)診，而對(duì)于2-3級(jí)的高血壓患者，需要每2-4周就去醫(yī)院進(jìn)行一次復(fù)診。如果血壓已經(jīng)被穩(wěn)定下來(lái)了，可以根據(jù)醫(yī)生的建議，適當(dāng)延遲復(fù)診的間隔時(shí)間。

三、 年輕高血壓患者的降壓目標(biāo)值是多少？

對(duì)于年輕的高血壓患者來(lái)說(shuō)，病程往往較短，肝腎功能都還處于正常水平，對(duì)藥物的耐受性也比較好，所以與中老年高血壓患者相比，可以較快地實(shí)現(xiàn)血壓降至正常目標(biāo)水平。

一般來(lái)說(shuō)，如果沒(méi)有合并其他疾病如糖尿病、心衰等的年輕患者，應(yīng)該將血壓降低到低于140/90 mmHg，如果身體能夠耐受更低的血壓值，可以進(jìn)一步將血壓控制在130/80 mmHg以下。

而對(duì)于并發(fā)糖尿病和心力衰竭的年輕高血壓患者，應(yīng)該將血壓降低到130/80 mmHg以下，或者根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行個(gè)體化的降壓目標(biāo)制定。