昆明長(zhǎng)鵬口腔科普:看牙一定要拍片嗎?口腔牙片怎么看?
在日常接診中,醫(yī)生經(jīng)常會(huì)遇到“拍片抗拒癥”患者,他們認(rèn)為看大病拍片還能理解,看個(gè)牙齒也要拍片,實(shí)在是不能理解,牙看上去都好好的,為什么要拍片?蛀牙而已,眼睛都能看到,為什么還要拍片?拔個(gè)智齒還要拍片,輻射會(huì)不會(huì)影響我的身體?
這是不是也是屏幕前你的疑惑呢?今天來(lái)給大家講講看牙拍片子那些事兒!為啥去看牙醫(yī),總是要求我拍片?去醫(yī)院看牙總有一些人不愿意拍牙片,認(rèn)為張開(kāi)嘴就能看到牙齒情況,完全沒(méi)必要拍牙片。但我們要知道,牙齒的硬度比骨骼還高,結(jié)構(gòu)也很復(fù)雜,如果牙齒里面出了問(wèn)題,即便是經(jīng)驗(yàn)再豐富的牙醫(yī),也無(wú)法單憑肉眼診治,畢竟醫(yī)生可沒(méi)長(zhǎng)X光透視眼~

在不清楚牙齒真實(shí)狀態(tài)時(shí),只有通過(guò)拍攝「牙片」才可以了解到患牙的牙根形態(tài)、走向、長(zhǎng)度,種植牙需要的骨量,以及根尖周有無(wú)病變、病變大小等情況。
也可以確認(rèn)肉眼無(wú)法判斷的這些口腔問(wèn)題:

此外,正畸、治療牙周病、種植牙等情況也需要拍片檢查,往往還需要多次拍牙片對(duì)比。
*治療前:用于發(fā)現(xiàn)病變程度、范圍;
*治療中:引導(dǎo)治療、確定治療范圍和深度;
*治療后:用于觀察治療效果是否達(dá)到預(yù)期。
很多患者不能夠清晰地描述自己的病情和癥狀,導(dǎo)致醫(yī)生難以診斷,所以醫(yī)生也通常會(huì)讓你拍片檢查口腔情況。
所以,不要再問(wèn)醫(yī)生為什么總是讓你拍片!
牙片不同,作用不同!
關(guān)于「牙片」是不是也有很多朋友疑惑,為什么都是“拍牙片”,有些醫(yī)生說(shuō)的“拍片”和有些醫(yī)生說(shuō)的“拍片”完全不一樣?
我們常說(shuō)的「拍牙片」只是一個(gè)統(tǒng)稱,具體指一切口腔X線片檢查,并不是單指一張片子。需要根據(jù)不同情況來(lái)選擇拍攝哪種牙片。
一般來(lái)說(shuō),我們所說(shuō)的牙片由以下幾種組成:

△其優(yōu)點(diǎn)在于1:1精準(zhǔn)還原牙齒的大小,成像速度快,對(duì)于單顆牙齒情況的檢查相對(duì)精細(xì)。

△優(yōu)點(diǎn)在于可以了解牙根下是否有囊腫,周?chē)穷^是否吸收,牙槽骨內(nèi)是否有埋伏牙、多生牙等。

△這種牙片在正畸領(lǐng)域應(yīng)用更廣泛,它為牙齒矯正提供重要的數(shù)據(jù)參考,可以幫助牙醫(yī)清晰看到牙齒和骨頭的相對(duì)關(guān)系,制定更加有效的矯正計(jì)劃。

△優(yōu)點(diǎn)在于空間分辨率高、成像更清晰,醫(yī)生可360°旋轉(zhuǎn)查看口腔狀況,適用于埋伏智齒的拔除、種植牙、正頜手術(shù)等。
當(dāng)然也不是什么治療都需要拍這么多片子,需求不同,自然拍片方案也不一樣。
非專業(yè)人士,如何看懂牙片?
作為牙科非專業(yè)人士,大家拍完牙片后是不是一臉懵?今天手把手教你看牙片,get牙醫(yī)同款“透視眼”!
首先我們要知道,牙片是鏡像的,就像照鏡子,牙片的左邊是我們的右邊。一般而言,全景片上會(huì)標(biāo)注R或L來(lái)幫我們分辨方向。
牙片可以看出很多口腔問(wèn)題,今天教大家看看幾個(gè)比較常見(jiàn)的牙齒問(wèn)題。
智齒
與其費(fèi)勁巴拉用舌頭舔自己長(zhǎng)沒(méi)長(zhǎng)智齒,不如拍片看一下,智齒如果完全埋伏,就舔不到,根本舔不到~

△全口牙齒一般有28-32顆,在牙片上從中間牙齒往后數(shù)第八顆就是智齒。
蛀牙

△牙齒齲壞比較多,在牙片上會(huì)顯示黑色陰影的缺損。
根管治療

△白色充填物充滿整個(gè)牙根。
種植牙

△種植牙等修復(fù)體在全景片上通常呈現(xiàn)白色。
牙周情況
通常來(lái)說(shuō),健康的牙槽骨的牙齒周?chē)潜谎例l包裹住沒(méi)有很大縫隙的,牙間縫隙較大而且是黑色陰影,牙齒整體比較長(zhǎng),多半是牙周炎,且牙槽骨情況也不好。

△正常情況下,牙槽骨高度位于牙根與牙冠的交界處下方一點(diǎn)(白色線標(biāo)注位置)。
埋伏牙

兒童恒牙萌出

牙齒不齊

根尖炎癥

△根尖那里有黑色的陰影,說(shuō)明牙根尖有炎癥病變,這種多為根尖炎。