視界青光眼日

頭疼腦脹、惡心乏味反反復(fù)復(fù)，

是感冒了？

No！No！No！

有可能是它在搗亂！

眼科里有這樣一種眼病，慣用“聲東擊西”的詭計(jì)，雖然是眼病，但是眼睛既看得清也不疼不癢，卻能讓人頭疼腦脹、惡心嘔吐，不明就里的患者就會(huì)將它當(dāng)做感冒或腸胃炎治療，經(jīng)驗(yàn)不夠豐富的醫(yī)生也能被它騙過去。這個(gè)“小騙子”就是青光眼

青光眼是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特征的疾病，病理性眼壓增高、視神經(jīng)供血不足是其發(fā)病的原發(fā)危險(xiǎn)因素。簡(jiǎn)單來說，青光眼的病癥有3個(gè)關(guān)鍵詞：病理性眼壓升高、視野損害、視神經(jīng)損害。

目前，青光眼已經(jīng)發(fā)展成為全球排名第二位的致盲性眼病，更為嚴(yán)重的是，它比排名第一的致盲性眼病白內(nèi)障更具風(fēng)險(xiǎn)，白內(nèi)障導(dǎo)致的視力下降可以通過手術(shù)治療重獲良好視力，但青光眼患者即使經(jīng)過治療也不可能使已經(jīng)喪失的視野或視力恢復(fù)，因此，?可以說青光眼是世界第一的不可逆致盲性眼病。

發(fā)病癥狀

早期的青光眼就像個(gè)“詭計(jì)多端”的騙子，只在夜間出現(xiàn)霧視、視物模糊，或者是頭暈、惡心，鼻根部酸澀等不適，得到充足休息后癥狀就消失了，但是，如果這種情況反復(fù)出現(xiàn)就可能是青光眼發(fā)病的前兆，切不可忽視。

青光眼急性發(fā)作的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈頭疼，止痛藥、鎮(zhèn)靜劑等都不能緩解，同時(shí)眼眶和鼻根會(huì)出現(xiàn)脹痛，眼睛發(fā)紅充血瞳孔散大、角膜水腫，還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，看燈光的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)虹視。

青光眼雖然詭計(jì)多端，卻也不是無跡可尋的。出現(xiàn)以下癥狀的時(shí)候一定要及時(shí)到醫(yī)院做檢查，有可能是青光眼！

1、老花鏡需要頻繁更換才能看清楚；

2、清晨看近，如看書、看手機(jī)等困難；

3、兩只眼睛看東西的清晰度存在差異，一只眼睛看得清一只眼睛看不清；

4、看東西的時(shí)候，只能看到正前方的視物，余光基本看不見東西（視野縮?。?；

5、近視程度加深；

6、經(jīng)常感覺頭疼腦脹、惡心乏味甚至嘔吐，治療感冒、腸胃炎的手段不起作用，反復(fù)發(fā)作；

7、有青光眼家族病史（家族中有青光眼患者）。

這些都是青光眼露出的“馬腳”，一旦出現(xiàn)以上癥狀，一定要及時(shí)到醫(yī)院尋求?？蒲劭漆t(yī)生的幫助！

眼壓升高不能急

了解青光眼的朋友都知道，眼壓高是青光眼的典型癥狀之一，診療過程中也會(huì)一直關(guān)注眼壓的變化，一旦眼壓超出正常值，就很緊張。其實(shí)，這不僅不利于青光眼的治療，還有可能再引起眼壓升高。

那么，青光眼患者應(yīng)如何應(yīng)對(duì)眼壓升高？

首先，心理上要正視這一疾病。有些患者得知患青光眼后非?？謶郑瑢?duì)治療缺乏信心。其實(shí)青光眼不是不可治療的，絕大多數(shù)青光眼通過藥物及手術(shù)可得到有效控制，能夠長(zhǎng)久保持較良好的視力，只有少數(shù)病例控制不良，但也可以通過治療來延長(zhǎng)有用的視力，從而保持較好的生存質(zhì)量。

其次，青光眼患者要保持良好的情緒。因?yàn)榍喙庋凼且环N典型的心身疾病，情緒波動(dòng)會(huì)影響疾病的發(fā)生和進(jìn)展。通過對(duì)青光眼患者精神狀況的調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)誘發(fā)青光眼的主要精神因素為焦慮、急躁（脾氣急）、抑郁（悶悶不樂）和暴怒。這些不良的情緒能夠誘發(fā)急性閉角型青光眼的發(fā)作，對(duì)已有青光眼的患者會(huì)引起眼壓的波動(dòng)；另外，不良情緒還可引起血壓升高、血管痙攣，對(duì)青光眼的視神經(jīng)造成進(jìn)一步的損害。

青光眼患者在發(fā)作時(shí)可應(yīng)用放松技巧，如深呼吸、靜坐放松等方法緩解緊張、急躁的情緒，以保持樂觀情緒，積極配合醫(yī)生治療。平時(shí)生活中要保持良好的心境，可以通過琴、棋、書、畫、旅游等陶冶情操；也可經(jīng)常聽些的音樂，因?yàn)閮?yōu)美的樂曲能促進(jìn)分泌有益于健康的物質(zhì)，安撫神經(jīng)細(xì)胞活動(dòng)，平衡心理。及時(shí)治療別大意。

青光眼是一種嚴(yán)重的致盲性眼病，必須十分警惕，如不能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，可以導(dǎo)致失明。因此，出現(xiàn)青光眼癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)囑采取綜合治療。

1.局部或全身用藥?點(diǎn)降眼壓眼藥水，或全身應(yīng)用降眼壓的藥物。

2.擇期手術(shù)?眼壓控制后，根據(jù)情況選擇正確的手術(shù)方式治療。

3.急性閉角型青光眼的手術(shù)不能拖?眼壓控制后應(yīng)盡早手術(shù)，才能較好地保存視力。否則，眼睛的視神經(jīng)受壓萎縮會(huì)導(dǎo)致視力不能恢復(fù)，那時(shí)做手術(shù)就晚了。

4.定期復(fù)查?需要提醒的是，術(shù)后無論視力如何，都要定期復(fù)查，一般3個(gè)月或半年要進(jìn)行一次詳細(xì)的眼科檢查，按時(shí)用藥，防止復(fù)發(fā)。一旦出現(xiàn)眼痛、頭痛、虹視、視力下降等癥狀要及時(shí)到醫(yī)院診治。

本周是第16個(gè)“世界青光眼周”，今年的主題是：“關(guān)注青光眼：共識(shí)保視野，指南護(hù)光明”。值此之際，武漢普瑞眼科醫(yī)院青光眼專家阮麗娟醫(yī)生呼吁：定期做眼健康檢查，警惕青光眼。關(guān)注眼健康，關(guān)愛青光眼患者。