李可:如何戰(zhàn)勝不死的癌癥,痛風(fēng)?痛風(fēng)一病,系機(jī)體嘌呤代謝紊亂
李可:如何戰(zhàn)勝不死的癌癥,痛風(fēng)?痛風(fēng)一病,系機(jī)體嘌呤代謝紊亂所致的疾病,每因高尿酸血癥續(xù)發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等,該病呈逐年明顯增加之趨勢。古人謂其“肥貴人”多罹,誠如《丹溪心法》所云:“肥人肢節(jié)痛,多是風(fēng)濕與痰飲流注經(jīng)絡(luò)而痛?!币嗉雌剿厥确矢嗜澬葻霟拐撸恐聝?nèi)生濕熱,久之煎熬津液為痰,浸淫筋脈,阻遏氣血運(yùn)行,產(chǎn)生關(guān)節(jié)紅腫疼痛。 【驗案舉例】 一男52歲,病史:雙足外踝紅腫疼痛2年,加重1月余,血尿酸521μmol/L。 現(xiàn)癥:全身乏力,腰膝酸軟,經(jīng)常大便溏薄,昨日因飲食不慎引起上腹不適,惡心,腹瀉5次,為稀便,舌苔薄白,脈細(xì)濡。 辨治:證屬濕熱痰濁下注,筋脈氣血阻痹。法宜清利濕熱,化濁消痰,舒筋活絡(luò),蠲痹定痛。方予五妙散加味。 處方:藿香,蒼術(shù)、黃柏、木瓜、陳皮、五加皮、懷牛膝,防己、威靈仙、萆薢、秦艽,土茯苓,薏苡仁、忍冬藤,甘草。日1劑,水煎服。 二診:服上方后,雙外踝腫痛逐日減輕,3天后消失,但下樓時仍感不適,再進(jìn)4劑,腫痛未作。上方土茯苓減量為30g,加黃芪、白茅根,伸筋草,續(xù)進(jìn)18劑,精神佳,疼痛消失后甚為鞏固,復(fù)檢尿酸310.20μmol/L。病愈,停藥觀察,隨訪2年,未見復(fù)發(fā)。 【按語】對此病,李老嘗投自創(chuàng)經(jīng)驗方“六妙湯”(蒼術(shù)、黃柏、五加皮、防己、土茯苓、薏苡仁)加減治之。方中藿香、蒼術(shù)、陳皮和中化濁消痰;蒼術(shù)、黃柏、五加皮、懷牛膝、防己、土茯苓、薏苡仁清利下焦?jié)駸?;木瓜、防己、威靈仙、萆薢、秦艽、忍冬藤,除濕邪蠲熱痹,舒筋活絡(luò)止痛。黃芪補(bǔ)氣建脾助運(yùn),有增強(qiáng)滲利水濕之功。諸藥相須為用,俾濕熱痰濁邪氣得以清化,筋脈痹滯得通,自然紅腫消退,疼痛消失。 俗云:“病家不忌嘴,醫(yī)生跑斷腿。”話丑理確端。如痛風(fēng)可防可治,李老建議患者忌煙酒、花生、燒烤食物、動物內(nèi)臟、海味和魚類等,必不可少。