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從日常生活預(yù)防和治療高尿酸血癥與痛風(fēng)

2023-06-14 22:09 作者:風(fēng)雨橋下的水車  | 我要投稿

提到“三高”,我們大家都很熟悉,高血壓、高血脂、高血糖早已成為危害人類健康的嚴(yán)重殺手??墒请S著社會的發(fā)展和生活水平的提高,威脅我們身體健康的“四高”也慢慢開始浮出生活水面。他就是痛風(fēng)的發(fā)病基礎(chǔ),高尿酸血癥。

那么究竟什么是高尿酸血癥,什么是痛風(fēng),我們有應(yīng)該如何有效防治痛風(fēng)和高尿酸血癥呢?

近年來,我國患高尿酸血癥和痛風(fēng)的人群越來越多,截至到2022年,我國患有高尿酸血癥和痛風(fēng)的病人已經(jīng)超過1.8億人,預(yù)計還在以每年近千萬的人數(shù)上漲。


高尿酸血癥及痛風(fēng)是一種由于嘌呤代謝紊亂引起的代謝異常綜合征,血液中的尿酸是人體嘌呤分解代謝的最終產(chǎn)物。當(dāng)嘌呤攝入過高或尿酸排出困難時,均可導(dǎo)致血中的尿酸升高。。在臨床上,男性血尿酸含量超過420μmol/L,女性血尿酸高于360μmol/L時,即可診斷為高尿酸血癥。血液中的尿酸是人體嘌呤分解代謝的最終產(chǎn)物。人體的RNA原料腺嘌呤核糖核苷酸生成次黃嘌呤,次黃嘌呤在黃嘌呤氧化酶的作用下氧化生成黃嘌呤,最后生成尿酸。把人體比作池塘,尿酸就是水里的藻類,在,藻類合理繁殖,合理生長,池塘本身還可以控制,藻類過度繁殖,池塘處理困難,從而破壞了池塘里其他生長的動植物的環(huán)境,也就是破壞了人體的其他組織器官的正常生理功能。


隨著人民生活水平的提高,雞鴨魚肉,海鮮和酒等食物常常出現(xiàn)在人們的餐桌,而大多數(shù)人并沒有健康飲食的觀念,嘌呤的攝入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過身體代謝的能力,即便攝入的飲食不含嘌呤,但卻會阻礙體內(nèi)尿酸的排出,比如酒精就會促進(jìn)嘌呤合成尿酸,導(dǎo)致體內(nèi)尿酸的堆積。所以痛風(fēng)病人首先就要告別酒精。

高尿酸并不等同于痛風(fēng),但作為痛風(fēng)的發(fā)病基礎(chǔ),血尿酸水平越高,患痛風(fēng)的可能性就越大,而痛風(fēng)一旦發(fā)病,是很難徹底治好的,并可伴發(fā)肥胖癥、高血壓病、糖尿病、脂代謝紊亂等多種代謝性疾病。也就是說,患有肥胖,高血壓,糖尿病等疾病的人群有更大可能患高尿酸血癥。因此不僅僅要防止高尿酸,更要防止肥胖等不良身體狀態(tài)。

高尿酸血癥一般臨床表現(xiàn)不明顯,以至于許多患者在這個時期沒有注意,大多數(shù)患者直到出現(xiàn)明顯的痛風(fēng),急性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石時,才發(fā)現(xiàn)自己患上了高尿酸血癥及痛風(fēng)病。對于痛風(fēng)患者,目前市場上有許多用于治療痛風(fēng)的藥物,就比如別嘌呤醇,之前我們提過,尿酸的主要來源是人體體內(nèi)嘌呤的代謝,別嘌呤醇和非布司他這兩種藥物通過抑制體內(nèi)黃嘌呤氧化酶的活性,從源頭上減少體內(nèi)尿酸的生成。又比如苯溴馬隆片,它通過抑制腎臟對尿酸的重吸收,通過促進(jìn)體內(nèi)尿酸的排出,從而降低血液中尿酸的濃度,并可以與碳酸氫鈉合用來堿化酸度過高的尿液。還有秋水仙堿,盡管它無法影響血中尿酸的含量,但是可以用于治療治療痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。

用藥物治療痛風(fēng)終究是無奈的辦法,在生活中防治痛風(fēng),就要做到“開流節(jié)源”

首先“開流”,顧名思義就是增加尿酸的排泄,那么最好的辦法就是多喝水,每天飲水量最好大于2000ml。同時減少高糖分的飲料,杜絕酒精。

其次“節(jié)源”,目前對于高尿酸的人群來說,最好的途徑仍然是從源頭減少嘌呤的攝入,少熬夜,多運動,排出多余的尿酸。根據(jù)中國人民解放軍65316部隊醫(yī)院發(fā)表的論文,應(yīng)對痛風(fēng)患者進(jìn)行飲食營養(yǎng)干預(yù),控制外源性嘌呤攝入、減少內(nèi)源性嘌呤合成、增加尿液pH值、促進(jìn)尿酸排泄,從而在一定程度上降低尿酸,減少或(和)避免痛風(fēng)發(fā)作。下面,我們將給出部分低嘌呤食品供大家參考。

低嘌呤:土豆,木薯,紅薯,小米,大米;草莓,香蕉,西紅柿,苦瓜,白蘿卜,黃瓜,秋葵,橘子等
中嘌呤:西蘭花,柚子;鯉魚,龍蝦,蛤蜊,豬肉,牛肉,羊肉,雞肉,河蟹等。

當(dāng)然,對于健康的人來說,控制自己飲食,日常多喝水,多運動,保持自己好的身體狀態(tài)和良好的免疫力,遠(yuǎn)離“三高”、肥胖,避免不健康的生活習(xí)慣才是防治高尿酸血癥和痛風(fēng)的最好辦法


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