白血病化療未緩解要放棄嗎?
隨著醫(yī)學(xué)的研發(fā)與進步,當下的醫(yī)療水平能夠使得越來越多的白血病患者順利走完療程,需要移植的病人會在常規(guī)治療后骨髓移植,而對于不移植的病人可采取長達1-3年的維持、鞏固治療直至停藥康復(fù),這個過程用文字來表達看似很順利,但其中的坎坷與彎道則病友本人以及家屬才能深切體會。
白血病化療未緩解要放棄嗎?

在白血病康復(fù)群體的背后,還存在一些化療持續(xù)性未緩解,治療緩解后復(fù)發(fā)的患病群體,對此,在醫(yī)學(xué)上仍舊是一個棘手的難題。這類病人很容易陷入治療困境,面對難以緩解的局面,是否需要放棄?
一般來說對于白血病患者化療不緩解的情況醫(yī)生會建議再次化療,并且加大劑量或是更換方案,持續(xù)性2-3次以上不緩解屬于難治性(原因多跟耐藥,對化療藥物不敏感有關(guān),也有可能跟其突變的基因位點有關(guān),有必要查明清楚后配合靶向治療促進緩解)。
多次未緩解的情況下一般醫(yī)生會給出放棄再次化療的建議(少數(shù)患者會要求一直做化療,但化療多次還持續(xù)性未緩解的狀態(tài)(有的病人會直接病情進展),再次化療也無太大的實際意義)。
有部分的臨床醫(yī)生會對兩次以上化療沒有達到緩解的白血病患者直接建議異基因造血干細胞移植的建議,這樣的風險非常大,并且由于白血病細胞沒有達到殺傷緩解狀態(tài),移植后的復(fù)發(fā)率也很高。

面對上述治療局面,有條件的病人可以了解相關(guān)試驗組或是聯(lián)合新藥免疫治療,與主治大夫商討當下方案的多藥聯(lián)合,增效減毒加強藥效。最為重要的是找出白血病細胞難以消滅的原因所在,是個體耐受不好還是有存在藥物不可逆的影響預(yù)后的因素。
如你當下正面臨治療未緩解的困境,建議有條件可去上級醫(yī)院聽取建議。這個階段任何治療調(diào)整都需要優(yōu)先考慮病人個體耐受,在未緩解的情況下如病人體質(zhì)孱弱猛下藥,容易適得其反。
總之,白血病化療未緩解不建議輕易放棄,還是有治療對策的。雖然白血病的康復(fù)之路雖不好走,但前人已達終點,后人趕路而至,相信會有越來越多的病人加入康復(fù)一列,擁抱健康!
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