日前，發(fā)表在《Neurology》雜志上研究論文再次證實了間充質干細胞能夠有效改善缺血性腦卒中患者的運動功能，同時無不良治療副作用[1]。

該研究共納入了54名缺血性腦卒中患者，其中39名患者接受自體間充質干細胞注射治療，其余患者接受常規(guī)治療。

在治療3個月后發(fā)現(xiàn)間充質干細胞治療組患者的下肢運動功能得到了顯著的改善，且與常規(guī)治療組相比差異具有統(tǒng)計學意義，同時研究期間患者未出現(xiàn)任何與間充質干細胞治療相關的不良反應。

間充質干細胞VS傳統(tǒng)常規(guī)治療

眾所周知，缺血性腦卒中是由于各種原因所導致的腦部血液供應障礙，而引起大腦組織缺血缺氧性壞死，以至于出現(xiàn)相應的神經功能缺損。因此，恢復大腦血供，重建大腦神經元和通路也就成為了缺血性腦卒中的治療思路。

目前公認有效的治方式是溶栓治療和機械取栓等方法，雖然能夠及時恢復大腦血供，但是存在治療時間受限制、治療并發(fā)癥嚴重等現(xiàn)象，只能使5%的患者受益。因此，急需尋求更加全面有效的新的治療手段。

間充質干細胞因其具有分化為多種細胞組織的潛能而被大家所知，因此，也成為了治療缺血性腦卒中的新希望。

這項研究結果顯示，間充質干細胞治療組患者的下肢運動功能得到了顯著的改善，且與常規(guī)治療組相比差異具有統(tǒng)計學意義。這也意味著間充質干細胞能夠給患者帶來不一樣的改善。

研究發(fā)現(xiàn)間充質干細胞治療能夠靶點性治療缺血性腦卒中，原因在于其能夠分化為神經元、星形角質細胞、少突膠質細胞、內皮細胞和血管平滑肌細胞等形式，因此能夠替代受損的細胞重新構成神經血管，修復大腦組織。除此之外，間充質干細胞還產生分泌各種神經營養(yǎng)因子、血管生成素、堿性成纖維細胞生長因子等來促進腦組織的修復。同時，間充質干細胞治療缺血性腦卒中的機制不是單一的，而是多種方式共同作用，加速腦組織的修復[2]。

一項臨床隨機對照試驗發(fā)現(xiàn)通過移植自體骨髓間充質干細胞治療組患者降低神經功能缺損NIHSS評分是傳統(tǒng)治療組的2倍[3]。

間充質干細胞治療腦卒中被國家重視

相繼發(fā)表的研究結果不斷肯定了間充質干細胞在治療腦卒中領域的潛力。間充質干細胞治療缺血性腦卒中也吸引了大量的研究學者。僅僅在中國知網數(shù)據(jù)庫中粗略的檢索就能檢索到191項關于間充質干細胞治療缺血性腦卒中的研究，而這些研究也只是眾多數(shù)據(jù)庫中的冰山一角。

在國家層面，也已將干細胞治療腦卒中項目納入了“干細胞及轉化研究”重點專項計劃，并獲得了由國家財政經費撥款的大力支持。同時，由國家藥品監(jiān)督管理局藥品審批中心數(shù)據(jù)顯示，其中治療缺血性腦卒中的間充質干細胞新藥已經獲得了臨床試驗默示許可（受理號：JXSL1900126）。

據(jù)悉，石家莊市科技計劃項目資助的研究證實：間充質干細胞能夠修復缺血性腦卒中患者神經功能。

?該項研究[4]對13項，共686名缺血性腦卒中患者的臨床試驗研究進行系統(tǒng)評價，其結果顯示：

（1）間充質干細胞移植治療組患者神經功能缺損恢復優(yōu)于常規(guī)治療組，見圖1。

圖片1（圖片來源于參考文獻[3]）

（2）間充質干細胞移植治療組患者肢體運動功能恢復優(yōu)于常規(guī)治療組患者，見圖2。

圖片2（圖片來源于參考文獻[4]）

目前，間充質干細胞因其可用性高，易于分離培養(yǎng)，免疫耐受性好，以及治療并發(fā)癥少等優(yōu)點，已經成為了治療缺血性腦卒中的理想種子細胞。同時近幾年來基于間充質干細胞的缺血性腦卒中新療法也成為了了一種十分有潛力的手段，多項研究也都取得了很大的進展和可觀的結果，未來更加成熟之后有希望在臨床上發(fā)揮更大的作用！

參考文獻

[1]Efficacy and Safety of Intravenous Mesenchymal Stem Cells for Ischemic Stroke

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33472925/

[2]周莉,白雪,楊琴.間充質干細胞治療缺血性腦卒中的研究進展[J].中國生物制品學雜志,2021,34(05):612-617.https://kns.cnki.net/KNS8/manage/export.html?displaymode=GBTREFER

[3]BANG OY, LEE JS, LEE PH, etal. Autologous mesenchymal stem cell transplantation in stroke patients. Ann Neurol. 2005;57(6): 874-882.https://kns.cnki.net/kcms/detail/detail.aspx?

[4]左積文,韓岳,陳麗麗,張慶九,李玉芳,戴艷剛.間充質干細胞治療缺血性腦卒中的薈萃分析[J].神經損傷與功能重建,2017,12(02):103-107+117.https://kns.cnki.net/KNS8/manage/export.html?displaymode=GBTREFER