口腔解剖生理學

一、單選25（25分）

1、根據牙形態(tài)與功能特點，恒牙可分為：（ ）

A、前牙與后牙

B、同形牙與異形牙

C、切牙、尖牙、磨牙

D、單根牙、雙根牙、多根牙

E、切牙、尖牙、前磨牙、磨牙

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2、不屬于牙體組織的結構是：（ ）

A、牙釉質

B、牙骨質

C、牙本質

D、牙髓

E、牙髓腔

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3、牙體長軸是指：（ ）

A、通過牙冠中心的一條假想軸

B、通過牙根中心的一條假想軸

C、通過牙體中心的一條假想軸

D、通過牙冠與牙根中心的一條軸

E、貫穿牙冠與牙根中心的一條軸

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4、下列關于生長葉的描述不正確的是：（ ）

A、生長葉交界處為發(fā)育溝

B、牙發(fā)育鈣化的中心稱為生長葉

C、每個生長葉都發(fā)育為一個牙尖

D、多數(shù)牙是由4個生長葉發(fā)育而成

E、部分牙是由5個生長葉發(fā)育而成

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5、上頜側切牙與上頜中切牙比較：（ ）

A、上頜側切牙形態(tài)窄而長

B、上頜側切牙舌窩窄而淺

C、上頜側切牙唇面唇緣平直

D、上頜側切牙唇面窄小平坦

E、上頜側切牙舌面邊緣嵴不顯著

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6、上、下頜切牙區(qū)別中不正確的是：（ ）

A、下頜切牙牙冠較窄

B、下頜切牙牙冠唇面較光滑

C、下頜切牙牙根窄而扁

D、下頜切牙的切嵴靠近牙體長軸

E、

F、下頜切牙舌面邊緣嵴明顯，舌窩較淺

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7、全口牙中牙根最長的牙是：（ ）

A、上頜尖牙

B、下頜尖牙

C、上頜中切牙

D、上頜第一磨牙

E、上頜第一前磨牙

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8、有關前磨牙組的外形特征中哪個是正確的？ ( )

A、牙根為單根

B、鄰面似三角形

C、頜面均有兩個牙尖

D、下頜前磨牙頰尖低而圓鈍，舌尖長而銳

E、牙冠有頰面、舌面、近中面、遠中面及頜面五個面

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9、牙尖偏遠中的牙為：（ ）

A、上頜尖牙牙尖

B、下頜尖牙牙尖

C、上頜第一前磨牙頰尖

D、上頜第一前磨牙牙尖

E、下頜第一前磨牙牙尖

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10、有溝跨過頜面至舌面稱為遠中溝的牙為：（ ）

A.上頜第一前磨牙

B.上頜第二前磨牙

C.下頜第一前磨牙

D.下頜第二前磨牙

E.上頜第一磨牙

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11、上頜第一磨牙頜面的發(fā)育溝有：（ ）

A、頰溝、舌溝、近中溝

B、頰溝、舌溝、遠中溝

C、頰溝、近中溝、遠中舌溝

D、頰溝、舌溝、近中溝、遠中溝

E、頰溝、舌溝、近中溝、遠中溝、中央溝

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12、臨床拔牙時，可用旋轉力拔除的牙是：（ ）

A、上、下頜中切牙

B、上、下頜尖牙

C、中切牙與尖牙

D、上頜中切牙與尖牙

E、上頜中切牙與上頜尖牙

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13、牙齒萌出的規(guī)律中正確的是：（ ）

A、在同一時間萌出

B、按同一順序萌出

C、上下同名牙成對萌出

D、上頜牙萌出的時間略于下頜牙

E、女性萌出的時間略早于男性

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14、恒牙中萌出最早的是：（ ）

A、尖牙

B、側切牙

C、中切牙

D、第一磨牙

E、第一前磨牙

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15、可將食物局限于頜面窩的解剖結構是：（ ）

A、橫嵴

B、切嵴

C、斜嵴

D、三角嵴

E、邊緣嵴

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16、頜關鍵是指：（ ）

A、上下頜第一切牙的咬合接觸關系

B、上下頜尖牙的咬合接觸關系

C、上下頜第一前磨牙的咬合接觸關系

D、上下頜第一磨牙的咬合接觸關系

E、上下頜第一乳磨牙的咬合接觸關系

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17、顳下頜關節(jié)中富含粗大彈力纖維的結構是： （ ）

A、關節(jié)盤前帶

B、關節(jié)盤中帶

C、關節(jié)盤后帶

D、雙板區(qū)上板

E、雙板區(qū)下板

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18、關節(jié)盤最薄的結構是：（ ）

A、關節(jié)盤前帶

B、關節(jié)盤中帶

C、關節(jié)盤后帶

D、雙板區(qū)上板

E、雙板區(qū)下板

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19、顳下頜關節(jié)區(qū)的主要血供來源是： （ ）

A、耳后動脈

B、顳淺動脈和上頜動脈

C、枕動脈

D、下牙槽動脈

E、耳前動脈

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20、下頜處于休息狀態(tài)時，上下牙弓自然分開成一楔形間隙稱：（ ）

A、頜間隙

B、息止頜間隙

C、頜高度

D、頜間距離

E、垂直距離

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21、頦孔多位于下頜什么牙齒的下方：（ ）

A、4

B、56

C、5或4～5

D、6

E、1

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22、以下哪些結構不在翼下頜間隙內行走？：（ ）

A、舌神經

B、下牙槽神經

C、舌動脈

D、下牙槽靜脈

E、下牙槽動脈

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23、影響咀嚼效率的因素有下列幾種，除了：( )

A、顳下頜關節(jié)患病

B、口內軟硬組織的缺損

C、牙齒支持組織

D、牙齒功能性接觸面積

E、牙冠軸面凹度的大小

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24、附著于顳下頜關節(jié)盤的是：（ ）

A、翼內肌

B、顳肌

C、翼外肌

D、咬肌

E、以上都不是

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25、下列哪項不是狹義的咀嚼?。海?）

A、翼內肌

B、翼外肌

C、顳肌

D、咬肌

E、舌骨上肌群

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答案：E E C C A ???E A E C E ??C E E D E ???D D B B B ??C C E C E

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二、名詞解釋5個（20分）

1、root canal system:即根管系統(tǒng)，是髓腔除髓室以外的管道部分，可以表現(xiàn)為根管、管間吻合、根管側支、根尖分歧、根尖分叉及副根管等。

2、Compensating curve:即補償曲線，為連接上頜切牙的切緣、尖牙的牙尖、前磨牙的頰尖以及磨牙的近遠中頰尖的連線。

3、Supporting cusp:即支持尖，上頜后牙舌尖和下頜后牙頰尖對于咬合高度具有決定意義，通常被稱為支持尖。

4、Intercuspal position:即牙尖交錯位，指上下頜牙牙尖交錯，達到最廣泛、最緊密接觸時下頜所處的位置，即牙尖交錯頜時下頜骨相對于上頜骨或者顱骨的位置關系。

5、Long centric:即長正中，從后退接觸位向牙尖交錯位的移動范圍內，雙側后牙均勻對稱接觸，無偏斜，稱為長正中。

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三、填空5個（5分）

1、顳下頜關節(jié)囊外韌帶包括：顳下頜韌帶、蝶下頜韌帶、莖突下頜韌帶。

2、舌骨上肌群包括：二腹肌、下頜舌骨肌、頰舌骨肌、莖突舌骨肌。它們的主要功能是當舌骨固定時，除莖突舌骨肌外，其他三塊肌均能向后下方牽拉下頜骨而開頜；當下頜骨固定時，舌骨上肌群收縮可上提舌骨、口底和舌。

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3、淋巴結常以淺、深兩群分布，兩者以?深筋膜 為界。

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4、下頜運動可以分為三種基本功能運動，即開閉口運動、前伸后退運動、側向運動。

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5、下頜骨乙狀切跡平面的橫斷面上，在喙突外側為咬?肌斷 面，內側為?顳肌 斷面。

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四、簡答5個（20分）

1、簡述上、下磨牙的區(qū)別。

答：（1）上頜磨牙的牙冠較直，而下頜磨牙的牙冠向舌側傾斜。

???（2）上頜磨牙的牙冠頜面呈斜方形，近遠中徑小于頰舌徑，而下頜磨牙的牙 ????????????????????????????冠頜面呈長方形，近遠中徑大于頰舌徑。

???（3）上頜磨牙的頰尖銳、舌尖鈍，而下頜磨牙的舌尖銳、頰尖鈍。

???（4）上頜磨牙多為三根，而下頜磨牙一般為雙根。

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2、簡述牙冠頰、舌面突度的生理意義。

答：（1）咀嚼時，排溢的食物順著正常的牙冠突度滑至口腔，擦過牙齦表面時對牙齦起摩擦作用，可促進血液循環(huán)，有利于牙齦的健康。若牙冠突度過小或無突度，牙齦將會受食物直接撞擊而受傷；反之，若牙冠突度過大，牙齦會失去食物的摩擦作用，可能產生失用性萎縮。

???（2）牙冠頸1/3的突度，還可起到擴展齦緣，使其緊張而有力。

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3、簡述根管系統(tǒng)的組成。

答：是牙本質所形成腔隙的總稱，其中充滿牙髓組織。包括髓室、根管、根尖吻 合、根管側支、根尖分歧、根尖分叉及副根管，它們共同組成根管系統(tǒng)。

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4、簡述顳下頜關節(jié)的構成和功能特點。

答：顳下頜關節(jié)上由顳骨關節(jié)窩及關節(jié)結節(jié)（兩者合稱顳骨關節(jié)面），下由下頜骨髁突，以及居于兩者間的關節(jié)盤、外包的關節(jié)囊和囊內外韌帶等部分所構成。

顳下頜關節(jié)的頜面部唯一的動關節(jié)，因下頜骨將左右側髁突連為一體，所以顳下頜關節(jié)左右聯(lián)動，支持咀嚼、吞咽、語言以及部分表情等下頜功能活動。因此，顳下頜關節(jié)的主要功能之一是承載（咬合時）咀嚼肌的收縮力，支持靈活多變的下頜運動。

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5、欲拔除上頜第一磨牙應麻醉那個神經的什么分支？

答：拔除上頜第一磨牙時應麻醉上頜神經的上牙槽中神經、上牙槽后神經和腭神經。

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五、論述2個（30分）

1、試述下頜三個基本頜位的關系。

答：(1)牙尖交錯位與后退接觸位主要表現(xiàn)為前后方向的水平關系。從ICP向后下退約1mm左右即可達到RCP，或從RCP向前上移動約1mm左右，即到達ICP。在此移動中雙側后牙均勻對稱接觸，無偏斜或偏斜小于0.5mm，無咬合干擾，該距離稱為“長正中”。

(2)下頜姿勢位與牙尖交錯位之間的主要表現(xiàn)為垂直方向的關系。從下頜姿勢位，下頜向前上運動1~3mm即達到牙尖交錯為。在從MPP向ICP的移動過程中，如果向上的距離小于1mm，或有向后移動及過速向前移動，以及出現(xiàn)左右方向的移動，則表明存在某些異常因素，以要和異常的肌功能異常最為多見。

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2、敘述咬肌間隙的位置、內容和交通。

答：咬肌間隙又稱咬肌下間隙或咬肌下頜間隙，位于咬肌與下頜支之間。前界磨牙后區(qū)，后界腮腺。間隙感染多來自下頜第三磨牙。咬肌間隙與頜、頰、顳及顳下諸間隙相連通。

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