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【蘭州中研】白癜風(fēng)光療常用的3種方式,你用過(guò)幾種?

2023-03-30 15:50 作者:蘭州袁雄  | 我要投稿

  隨著醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)步,白癜風(fēng)的治療手段不再局限于傳統(tǒng)的單一藥物治療,光療和手術(shù)治療開(kāi)始越來(lái)越多地走進(jìn)白癜風(fēng)患者的視野,今天就先給白白們?cè)敿?xì)講解下白癜風(fēng)光療的3種常見(jiàn)方式:

  一、308準(zhǔn)分子激光

  308準(zhǔn)分子激光即308納米(nm)準(zhǔn)分子激光,是由氯化氙( XeCI )為激光工作物質(zhì)而產(chǎn)生的波長(zhǎng)為 308nm 的激光。氯是鹵族元素氙為惰性氣體,在正常情況下氯和氙是不會(huì)發(fā)生反應(yīng)的,在自然界中也不存在氯和氙的化合物,但在高壓和強(qiáng)電場(chǎng)作用下氯可以接受氙的一個(gè)電子,形成氯化氙分子,氯化氙不穩(wěn)定維持的時(shí)間很短,很快會(huì)解離成為氯和氙,這種不穩(wěn)定的分子稱為準(zhǔn)分子,由不穩(wěn)定的氯化氙準(zhǔn)分子受激發(fā)而產(chǎn)生的激光即為波長(zhǎng)308nm的紫外線激光。

  308準(zhǔn)分子激光對(duì)白癜風(fēng)疾病的治療作用主要源于以下幾點(diǎn):

  1、誘導(dǎo)T細(xì)胞死亡(白癜風(fēng)的直接原因就是定居在皮膚的T細(xì)胞將皮膚中黑素細(xì)胞殺死導(dǎo)致)。

  2、刺激黑素細(xì)胞增生(白癜風(fēng)時(shí)白斑處皮膚和毛囊內(nèi)會(huì)殘留一部分逃脫自身免疫損傷的黑素細(xì)胞,準(zhǔn)分子激光可以刺激殘存的黑素細(xì)胞增生)。

  3、促進(jìn)黑素細(xì)胞合成更多黑素。

  4、促進(jìn)維生素D3生成,維生素D3和黑素細(xì)胞、角質(zhì)形成細(xì)胞功能有密切關(guān)系。

  5、激活假性過(guò)氧化氫酶。有研究表明包括白癜風(fēng)在內(nèi)許多皮膚病時(shí)局部皮膚的假性過(guò)氧化氫酶功能不足,導(dǎo)致局部皮膚氧自由基堆積而損傷黑素細(xì)胞,皮膚中的假性過(guò)氧化氫酶可以清除氧自由基,給定居在皮膚中的角質(zhì)形成細(xì)胞、黑素細(xì)胞等提供一個(gè)清潔的生存環(huán)境,準(zhǔn)分子激光可以通過(guò)激活假性過(guò)氧化氫酶,清除有害的氧自由基改善皮膚黑素細(xì)胞的生存環(huán)境。

  6、刺激角質(zhì)形成細(xì)胞合成和分泌炎癥因子,間接促進(jìn)黑素細(xì)胞增生和黑素合成。

  二、308準(zhǔn)分子光

  308準(zhǔn)分子光比較308準(zhǔn)分子激光的能量和純度要稍弱一些,一般是治療白癜風(fēng)的國(guó)產(chǎn)光療設(shè)備,這種激光不夠穩(wěn)定,照射相對(duì)發(fā)散,加上器械成本較低,附照面積較大,治療效果次于308準(zhǔn)分子激光,但是308準(zhǔn)分子光的效果是優(yōu)于UVB的,現(xiàn)在也廣泛的應(yīng)用于臨床。

  三、311UVB

  我們經(jīng)常說(shuō)的UVB是指窄譜311nm紫外線光,采用窄譜UVB(311nm)照射,激活酪氨酸酶活性,促進(jìn)黑色素形成。每周2-3次,需堅(jiān)持治療30-50次,甚至更多次的治療,特別是對(duì)于面部白斑有很好療效,對(duì)于軀干和四肢白斑,療效較差,可能需要更長(zhǎng)的療程。使用光療治療白癜風(fēng)總有效率達(dá)80%以上。臨床實(shí)踐表明311nm紫外線光治療的療效優(yōu)于寬譜黑光治療,紅腫反應(yīng)發(fā)生率低,使疾病緩解時(shí)間長(zhǎng),療效類(lèi)似于PUVA,但不需服藥。

  四、白癜風(fēng)光療中常見(jiàn)的一些問(wèn)題

  1、白癜風(fēng)光療會(huì)不會(huì)有不良反應(yīng)?

  在治療時(shí)僅在照射部位有輕微的灼熱感,部分有患者會(huì)覺(jué)得治療后的幾個(gè)小時(shí)患處有一點(diǎn)點(diǎn)痛感(類(lèi)似輕微曬傷),偶而由于提高能量導(dǎo)致輕微水泡。

  2、嬰幼兒白癜風(fēng)適合哪種光療?

  308準(zhǔn)分子激光可以安全的用于從嬰兒到老年人的所有年齡的人群。

  3、308時(shí)間間隔怎么控制?

  治療間隔太長(zhǎng)的話,應(yīng)該加大劑量的;治療的效果和季節(jié)無(wú)關(guān)。

  4、激光治療后,皮膚起水泡怎么處理?

  能量過(guò)大,估計(jì)是初次照,合適病人的能量沒(méi)有估測(cè)好所致,下次治療時(shí)向醫(yī)生說(shuō)明會(huì)給減量,不會(huì)影響治療效果的。

  5、家用UVB怎么操作安全?

  第一次可以從30秒開(kāi)始起照,照光是隔天照光,照光后8小時(shí)看皮膚反應(yīng)程度,如果發(fā)紅下次保持這個(gè)劑量,如果不紅下次可以增加10%~20%的劑量,如果特別的紅過(guò)量下次可以適當(dāng)?shù)慕档蛣┝?。建議白癜風(fēng)初診患者盡量選擇正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院去照光。


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