問止中醫(yī)陳衛(wèi)文醫(yī)師 | 艱辛的懷孕調(diào)理之旅
36歲的患者G女士是我們問止中醫(yī)的忠實粉絲,這次來找我,主要想調(diào)理身體以助孕。G女士之前有過懷孕流產(chǎn)史、但無正常生產(chǎn)史。
初診
初診在2021年9月4日。經(jīng)過詳細的問診,得出患者的基本情況如下:
1 有口氣,每天牙齦都出血,晨起眼睛浮腫,臉虛浮腫、有時耳鳴,掉發(fā)多;
2 便秘,大便2-3天一行,大便無力、干硬;小便偏黃、量少、夜尿、尿等待、喝點水老是跑廁所;睡眠差,起夜好幾次,每天都做很多夢,噩夢居多,白天疲乏無力嗜睡,老想躺著,愛生氣;
3 小肚子脹氣嚴重,小腹發(fā)硬,從小小肚子就特別大,排氣多,不排出就脹疼難受;
4 乳腺結(jié)節(jié)、左側(cè)脹疼,眼睛癢、眼屎多,下面睫毛老是掉;
5 貧血、血壓低,怕冷,腰、臀部、小腹、大腿、小腿都涼,腰到腰骶骨兩側(cè)骨都酸,站一會就腰酸,晚上睡覺時手腳心熱,腳放被子外面,冬天明顯,偶爾盜汗;
6 全身皮膚容易癢,晚上睡覺時加重;
7 痛經(jīng),每月提前2-5天,血塊多,小腹疼。來月經(jīng)從腰酸到大腿,婦科炎癥、宮頸囊腫、盆腔積液、外陰癢、肛門奇癢;
8 易驚嚇,喜嘆氣,提不起來氣,經(jīng)??人?,冬天加重,10歲起就長年冬天咳嗽;
9 全身肌肉松弛,胃下垂,面部松弛、皺紋多,肩頸不利,太陽穴周圍和后腦勺兩側(cè)枕骨經(jīng)常脹痛,膝關(guān)節(jié)彈響,容易上火;
10 胃炎,十二指腸球炎,闌尾炎,支氣管炎;
11 舌象:舌苔黃膩、舌胖大有齒痕、舌底靜脈怒張。
中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)
雖然患者以助孕為訴求,但是我發(fā)現(xiàn)患者眼皮水腫已經(jīng)很久了。中醫(yī)有句話——男怕穿靴,女怕帶帽。意思是男人更要謹慎下肢水腫,女人更要謹慎頭面部水腫。所以我們臨床看到患者有水腫時,一般會格外注意,而選擇優(yōu)先對治。
考慮到患者陽虛的體質(zhì),于是第一診我就推高了“眼皮水腫”為主癥,再考慮患者的大便是2-3天一次,便無力、干硬,予配合上我們的“腸道清潔衛(wèi)士”——問止清空八味丸,以到達標本兼治的效果。
二診
復(fù)診時,患者大部分癥狀都有好轉(zhuǎn),于是隨癥加減治之,中間過程從略。
懷了
就這樣堅持治療到了11月份,已經(jīng)治療了2個月了。患者身體也比就診前好很多了。
11月時,患者月經(jīng)推遲到來,經(jīng)檢查確認已懷孕,遂停藥。恭喜!
患者在治療期間也有去醫(yī)院檢查,西醫(yī)建議試管嬰兒,但是都被我給說服了,因為患者是有明顯的優(yōu)勢卵泡存在的,且試管嬰兒是有風(fēng)險的。若底子不好(脾腎陽虛),哪怕試管嬰兒種植成功,也很難留住。唯身體內(nèi)環(huán)境改善,受孕才最穩(wěn)妥。
就這樣時間來到了12月份,再次回訪時,患者告知已經(jīng)懷孕一個多月,但是她并沒有想象中的非常開心,因為知道自己的身體還沒有完全調(diào)理好,對于36歲高齡孕婦的她來說,沒懷孕時想懷孕,心里又怕懷孕,擔(dān)心因身體而影響到孩子。
我給予她鼓勵,讓她安心。只可惜患者老公不同意她在孕期服用中藥,故停止了后續(xù)的調(diào)理。期待G女士后續(xù)帶來喜訊。
孕期能喝中藥嗎?
那么像這位女士的老公所擔(dān)心的那樣,很多人也有類似的疑問:孕期能喝中藥嗎?
答案是肯定的,如果你身體不舒適,要保胎、養(yǎng)胎,那么肯定能喝中藥。自古至今,那么多保胎養(yǎng)胎方子不就是為懷著胎兒的媽媽量身定制的嗎?怎么就不能喝了。
我們所拒絕的是沒有毛病瞎調(diào)理。如果孕媽多方面都穩(wěn)定正常,我們則不再建議你喝藥調(diào)理。
如果是大齡孕婦、有習(xí)慣性流產(chǎn)史、身體底子差、胎兒發(fā)育遲緩、胎動不安等情況,我們還是建議在孕期一樣進行調(diào)理。這會幫助孕媽和胎兒的穩(wěn)定發(fā)育,不會對胎兒造成傷害。