常規(guī)化驗單怎么看？

很多患者一拿到化驗單，通?？吹胶芏嘧帜敢约皵?shù)字都是一臉懵，其實當我們拿到化驗單的時候，首先應該了解我們做的檢查項目是什么，以及檢查單位名稱，簡單講就是化驗單檢查是哪個醫(yī)院，以及化驗單所標注的檢查項目是什么？然后看一下化驗單當中有關于就診患者的個人信息是否正確，特別是性別、姓名、年齡等。

一般情況下，如果上面這些內(nèi)容沒有錯誤，我們就可以看化驗單里面的具體內(nèi)容。

化驗單中的具體內(nèi)容基本分為以下幾個部分：

1、是各個檢測部分的具體名稱，有一部分會用中文標注，還有一部分還會使用對應的英文簡寫。

2、正常情況下，具體的檢測數(shù)據(jù)后面還標注了單位以及參考范圍。

我們患者主要看第二項具體的檢查結果的數(shù)據(jù)是不是在參考范圍之內(nèi)，一般情況下，如果檢查數(shù)據(jù)超出了參考范圍，檢查結果會表現(xiàn)出異常或者是某些疾病的表現(xiàn)。

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檢查數(shù)據(jù)也只能作為參考指標，有很多檢查結果正常的人，也是可以顯現(xiàn)出現(xiàn)異常，但是這種情況一般超出的范圍很輕微，例如生理性的增加或降低，一般也會在24小時內(nèi)出現(xiàn)變化，或者是跟進食有關系都可以出現(xiàn)異常。如果超出正常范圍比較明顯時就要找醫(yī)生就診，或者擇期再復查。

血常規(guī)檢查的報告怎么看？

血常規(guī)檢查作為三大常規(guī)檢查之首，目前已經(jīng)成為醫(yī)生診斷病情的常用的檢查手段之一。

我們血常規(guī)化驗單里經(jīng)常用到的檢查項目包括：血紅蛋白檢查、紅細胞計數(shù)檢查、白細胞計數(shù)檢查及白細胞分類計數(shù)檢查。

一、白細胞計數(shù)(WBC)檢查

正常成人的(WBC)白細胞計數(shù)：(4.0~10.0)×109/L，新生兒的(WBC)白細胞計數(shù)：(15.0~20.0)×109/L，6個月-2歲嬰幼兒的(WBC)白細胞計數(shù)：(5.0~12.0)×109/L。

1、白細胞增多：

如果是白細胞增多，有可能是身體出現(xiàn)了感染，但你可能不知道，惡性腫瘤、慢性白血病、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及化學藥物造成的急性中毒也都有可能引起身體血液中的白細胞增多。一般情況下，當身體白細胞增多時，醫(yī)生一般會提醒患者要引起足夠重視，這也有可能是慢性白血病的癥狀，如果沒有及時的治療，長此以往也會導致慢性白血病的加速或者急性病變。

白細胞增多，除了前面講的病理性的原因，還可能因為一些生理上的原因，如月經(jīng)前后、妊娠、分娩期婦女、劇烈運動、興奮激動、飲酒等也會引起白細胞增多。所以當患者看到白細胞升高時，也不要過分擔心，也有可能是生理性原因引起的。

2、白細胞減少：

如果是白細胞減少，還是有可能是病理性疾病，也有可能是生理性及藥物的原因造成的。流行性感冒、麻疹、粒細胞缺乏癥、再障以及白血病等疾病也都有可能引起白細胞減少。還有一種容易被我們忽略的假陽性。

當患者正在服用解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥物、抗甲狀腺、部分抗生素(如頭孢類)或者抗腫瘤藥物時，這種情況也有可能會引起白細胞減少，但這種情況造成的白細胞減少，在停用這些藥物時，基本可以快速的恢復。如果患者是由于使用化療藥物的不良反應，造成身體中出現(xiàn)白細胞減少，可以服用一些升白細胞的藥物。

二、白細胞分類計數(shù)

身體中的白細胞比較復雜，大致可以分為以下這幾類：中性、嗜堿性粒細胞、嗜酸性、淋巴細胞、單核細胞。

正常情況下，中性粒細胞的正常值在?50％~70％之間，嗜堿性粒細胞正常值在?0~1.0％之間，嗜酸性粒細胞正常值在0.5％~5％之間，單核細胞正常值在3％~8％之間，淋巴細胞正常值在20％~40％之間。

1、中性粒細胞增多：

身體中的中性粒細胞增多，一般情況下都是由急性、化膿性感染引起，因此中性粒細胞增多可以跟白細胞一起成為判定感染的指標。如果是白細胞正常，中性粒細胞值升高，這不一定是因為感染引起的，一般情況下，人體中的中性粒細胞生理性波動比較大。

有研究發(fā)現(xiàn)人體中的中性粒細胞增多的患者中，冠心病的發(fā)生率通常會有明顯的增加，而且這一類患者的病情通常也會比一般患者嚴重一點，若是癌癥患者，其死亡率也比其他人群較高。很多時候除了病理性疾病會導致身體中嗜酸性粒細胞增多，在使用咪達普利，頭孢拉定，頭孢呋辛鈉等藥物時也會使其體內(nèi)的中性粒細胞增多增多。

2、中性粒細胞減少：

假如患者有副傷寒、傷寒等疾病時，也可能會引起身體內(nèi)的白細胞分類各細胞減少。還有部分患者在服用苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥、抗腫瘤藥物、抗癲癇藥等也會引起中性粒細胞減少。還有一些長期使用坎地沙坦或腎上腺皮質激素等藥物時，也會出現(xiàn)嗜酸性或嗜堿性粒細胞減少。

三、紅細胞計數(shù)

紅細胞是血液中的不可或缺的重要組成部分之一，我在這里給大家列舉一下紅細胞計數(shù)的總裁范圍值，以供參考：女性正常值在(3.68~5.74)×1012/L之間，男性正常值在 (4.09~5.74)×1012/L之間。

1、紅細胞增多：

有一些患者會因為不明原因的慢性骨髓功能亢進，從而引起紅細胞增多，有些患者紅細胞高到(7~12)×1012/L這樣一個數(shù)值。除此之外，還有患者會因為一些生理性原因導致紅細胞增多，例如在缺氧和高原生活時，骨髓釋放紅細胞速度加快，從而導致紅細胞增多。當身體大量失水，如嘔吐、腹瀉、多汗、休克等狀況出現(xiàn)時，我們身體的血漿量減少，血液濃縮，則血液中各成分濃度相應增多，也會使紅細胞增多，但這種情況僅為一種暫時的現(xiàn)象，如果癥狀一旦緩解后，紅細胞就會恢復正常。

2、紅細胞減少：

一般情況下，不同原因的貧血，如再生障礙性貧血，失血性貧血等都會引起紅細胞數(shù)減少。

四、血紅蛋白(Hb)

大家都知道，血紅蛋白(Hb)是人體中紅細胞的主要成分之一，在臨床上血紅蛋白(Hb)的增減意義與紅細胞增減的意義相同，而且血紅蛋白(Hb)還能更好的反映貧血程度。我在這里給大家列舉一下血紅蛋白(Hb)的正常值，以供參考：女性(Hb)正常值在113~151 g/L之間，男性(Hb)正常值在 131~172 g/L之間。

1、血紅蛋白增多：

高原病、真性紅細胞增多癥、慢性肺源性心臟病等，這些病理性原因可以引起我們身體中的血紅蛋白增多。尤其當身體在大量失水、嚴重燒傷的情況下，我們血液濃縮也會引起血液中的血紅蛋白增多，但是這種情況還需要患者特別注意，可能會掩蓋一部分患者的貧血癥狀。

還有一些患者在服用伯氨喹、對氨基水楊酸鈉、硝酸甘油、維生素 K等藥物時，也會使血紅蛋白(Hb)增多，醫(yī)生在做疾病診斷時，也要排除服用這些藥物的影響。

2、血紅蛋白(Hb)減少：

(1)血紅蛋白(Hb)減少的程度=紅細胞減少程度，多見于出血時。而由于血紅蛋白(Hb)可與某些物質作用形成多種血紅蛋白(Hb)衍生物，因此也可用于診斷某些血液系統(tǒng)疾病。

(2)血紅蛋白(Hb)減少程度>紅細胞減少程度，多見于缺鐵性貧血。

(3)血紅蛋白(Hb)減少程度<紅細胞減少程度，多見于巨幼細胞性貧血。

血紅蛋白(Hb)測定也可作為貧血嚴重程度的判定提供了依據(jù)，>90 g/L 為輕度，60~90 g/L 中度，30~59 g/L 為重度，<30g/L 為極重度貧血。

五、血小板計數(shù)

正常情況下人體的血小板可以產(chǎn)生多種血小板因子，血小板主要是參與到人體中的血液凝固，這個數(shù)值希望大家記住，作為參考：男性血小板計數(shù)正常值在(100~300)×109/L之間，女性血小板計數(shù)正常值在(101~320)×109/L之間。

1、病理性原因：

現(xiàn)實中，有很多種原因可以造成我們身體中的血小板減少，下面舉幾個例子給大家參考：再生障礙性貧血、骨髓造血功能障礙等，這些因素都是導致我們?nèi)梭w血液中的血小板生成減少的原因之一。脾功能亢進、肝硬化等這些因素，也會促使我們血液中血小板被破壞，從而影響血小板的正常值。另外諸如脾腫大等各種原因還會造成血液稀釋，從而影響到血小板分布異常。

2、藥物引起的血小板減少：

服用抗血小板藥物，例如：阿司匹林等也可引起血液中的血小板減少，還有一些患者服用一些藥物時出現(xiàn)了中毒或過敏現(xiàn)象，這種情況下也會使血小板減少。有部分患者在服用氯霉素時有骨髓抑制作用，這種情況也容易引起血小板減少；另外還有一些患者在使用諸如：抗生素、抗腫瘤藥物、磺胺藥等，這些也都可以引起血小板減少。