哈嘍各位讀者朋友們大家好，我是小安，狼人小安，血細(xì)胞家族的故事上集獲取了100%的點(diǎn)贊率，小安很開心呢~

咳咳，雖然說(shuō)看的人是很少，但是看來(lái)大家都看得很開心呢，在上集我們介紹了紅細(xì)胞，血小板以及粒細(xì)胞家族的成員（包括中性粒細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞，嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞），那么我們今天要介紹的就是剩下的部分……等一下先讓我找找那張家族譜系圖

ok所以我們接下來(lái)要介紹的就是單核細(xì)胞aka巨噬細(xì)胞，黑歷史細(xì)胞樹突狀細(xì)胞，還有其他的幾種淋巴細(xì)胞

……

呃……反了吧？

單核細(xì)胞的名字來(lái)自于ta們細(xì)胞核的形態(tài)，因?yàn)閠a們的細(xì)胞核并不像粒細(xì)胞那樣有分葉，淋巴細(xì)胞也屬于單核血細(xì)胞，但是ta們主要分布于淋巴管，所以只叫作淋巴細(xì)胞而已

單核細(xì)胞離開血管進(jìn)入組織之后就會(huì)轉(zhuǎn)移成巨噬細(xì)胞，在不同的場(chǎng)所會(huì)有不同的名稱，在肝臟叫作庫(kù)佛氏細(xì)胞，在神經(jīng)系統(tǒng)叫作神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，在肺泡就叫作肺泡巨噬細(xì)胞等等等等，在工作細(xì)胞BLACK漫畫的第二篇里面有庫(kù)佛氏細(xì)胞不過我就不截圖了因?yàn)椤銈兌?，想看的可以自己去看看，是免費(fèi)的部分

是幼師，是清潔工，也是殺手

這是在工作細(xì)胞動(dòng)畫第十話結(jié)尾提到的一句話，巨噬細(xì)胞在人體中具有非常多的功能，首先看這個(gè)名字就可以知道ta很大，別想到奇怪的方面去，因?yàn)榫奘杉?xì)胞的體積確實(shí)很大，約有50微米——在細(xì)胞家族這真的很大了

關(guān)于在巨噬細(xì)胞穿著上的細(xì)節(jié)也是很值得注意的，因?yàn)榫奘杉?xì)胞會(huì)向周圍釋放出偽足——就像動(dòng)畫中巨噬細(xì)胞的帽子還有揚(yáng)起的裙擺一樣，偽足是用于包圍和吞噬細(xì)菌和病毒等病原體的結(jié)構(gòu)

除去強(qiáng)大的吞噬能力，巨噬細(xì)胞也屬于所謂的抗原遞呈細(xì)胞，意味著ta們可以告知淋巴細(xì)胞軍隊(duì)此次來(lái)襲的是什么樣的病原體，用于檢測(cè)病原體種類的物質(zhì)被稱作所謂的“抗原決定簇”，以動(dòng)畫里面的流感病毒為例，真實(shí)世界中的巨噬細(xì)胞會(huì)將病毒的一部分——可以是蛋白質(zhì)外殼，也可以是內(nèi)部的RNA等遺傳物質(zhì)暴露出來(lái)，讓T細(xì)胞和B細(xì)胞識(shí)別

說(shuō)到這里小安也要補(bǔ)充一些內(nèi)容，盡管巨噬細(xì)胞的戰(zhàn)斗力是近乎拉滿的，但ta們還是有弱點(diǎn)的

這個(gè)弱點(diǎn)就是空氣污染物PM2.5，又稱作可入肺顆粒物，PM2.5具有難以分解的核，巨噬細(xì)胞越來(lái)越多地?cái)z入PM2.5后會(huì)逐一裂解死亡，這就是PM2.5最強(qiáng)大的一點(diǎn)

此外PM2.5也是沒有抗原決定簇的，人體免疫系統(tǒng)對(duì)其根本無(wú)能為力，而且一旦被分解為更加細(xì)小的顆粒，它們就有可能穿過肺泡壁進(jìn)入血管，這些無(wú)法代謝的物質(zhì)最終可能會(huì)導(dǎo)致血栓，引起更加嚴(yán)重的后果，由此可見治理空氣污染的重要性

除去吞噬與抗原遞呈功能之外，巨噬細(xì)胞也在血細(xì)胞的成熟過程中扮演了非常重要的角色——在紅骨髓里面的成紅細(xì)胞會(huì)包圍在巨噬細(xì)胞的周圍，形成成紅細(xì)胞造血島，也不知道為啥不工作細(xì)胞的巨噬細(xì)胞老師就領(lǐng)到了這么幾個(gè)不愛工作的成紅細(xì)胞，天天都要催他們脫核（）

在胸腺中，巨噬細(xì)胞同樣會(huì)參與T細(xì)胞的負(fù)向選擇——不過那就是另一個(gè)故事了

動(dòng)畫中的紅細(xì)胞常常也會(huì)迷路到人體最大的免疫器官——也就是脾臟的位置，在這里有大量的巨噬細(xì)胞負(fù)責(zé)清除衰老的紅細(xì)胞和其他血液細(xì)胞，除此之外，脾臟還是細(xì)胞免疫和體液免疫的中心，又可以儲(chǔ)存大量的血液，但它非常的脆弱，所以我們也可以常常聽說(shuō)有人在打架的時(shí)候脾臟破裂導(dǎo)致大出血什么的，這可是相當(dāng)嚴(yán)重的

不過好在脾臟的功能也是可以由其他的免疫器官代勞的，所以如果有因?yàn)閭≡蚴チ似⑴K的小可愛們，無(wú)論是從身體上還是從精神上，你們都真的太棒了，一定要好好活著哇

……

接下來(lái)講一講我們的黑歷史樹突狀細(xì)胞，樹突狀細(xì)胞的功能就是遞呈抗原，它們的樹突狀結(jié)構(gòu)也是為了增加表面積，令它們成為機(jī)體中最強(qiáng)的抗原遞呈細(xì)胞

不過大家也可以看到我并沒有將樹突狀細(xì)胞編入以上的家族譜系圖，這是因?yàn)槿梭w中的樹突狀細(xì)胞有兩個(gè)可能的來(lái)源（也是因?yàn)榭臻g不夠大了）

其中一種是以粒系-單核系祖細(xì)胞分化得來(lái)的樹突狀細(xì)胞，即將在第二季出場(chǎng)的朗格漢斯細(xì)胞（和朗格漢斯島aka胰島沒什么關(guān)系）就屬于這種，小劇透一下：登革熱病毒會(huì)感染朗格漢斯細(xì)胞

另一種是以T淋巴系祖細(xì)胞為前體的樹突狀細(xì)胞，ta們就是專職遞呈抗原的細(xì)胞了

同時(shí)樹突狀細(xì)胞也是唯一一種可以將初始T細(xì)胞活性化的抗原遞呈細(xì)胞，所以在動(dòng)畫中也可以看到，初始T細(xì)胞在看到樹突狀細(xì)胞釋放的黑歷史照片（劃去）細(xì)胞因子之后很快就活性化成了戰(zhàn)力拉滿的效應(yīng)T細(xì)胞

細(xì)胞因子是一類能夠促使其他免疫細(xì)胞活性化的信息分子，這很好理解——畢竟在病原體入侵的時(shí)候我們總是很希望免疫系統(tǒng)能夠盡快地開始工作，但是過于強(qiáng)的激勵(lì)反而就會(huì)產(chǎn)生所謂的細(xì)胞因子風(fēng)暴——這會(huì)使免疫細(xì)胞過活，導(dǎo)致它們開始清理一切阻擋ta們的存在——無(wú)論是或不是病原體，ta們會(huì)破壞自身的正常組織，然后引起急性呼吸窘迫綜合征——這是人類們害怕的新冠肺炎最主要的致命原因，等等，事實(shí)上幾乎所有疾病的癥狀都是免疫系統(tǒng)本身造成的，包括輕感冒的打噴嚏鼻塞流鼻涕，重感冒的發(fā)燒咽痛四肢痛都是

……

接下來(lái)來(lái)介紹一下我們的T淋巴系類的細(xì)胞，其中包括了T細(xì)胞和NK細(xì)胞，如上圖所示，ta們兩者的殺傷目標(biāo)都是細(xì)胞，例如受病毒感染的細(xì)胞，癌細(xì)胞和從外界移植的細(xì)胞

不過在工作細(xì)胞當(dāng)中，殺傷性T細(xì)胞和NK細(xì)胞這兩個(gè)角色之間總是會(huì)起沖突，除了節(jié)目效果，這也是為了表達(dá)出一件事實(shí)——就是它們的識(shí)別作用是不同的，油管大佬Dr. Hope's sicknotes在他的視頻里面以一種很形象的方式講解了一下兩種作用的區(qū)別：

我們可以將每個(gè)細(xì)胞看作是一輛公交車，而車上就會(huì)有乘客，而現(xiàn)在車上的乘客混入了一個(gè)通緝犯，這個(gè)通緝犯就是入侵了我們細(xì)胞的病毒，一旦病毒入侵了靶細(xì)胞，細(xì)胞就會(huì)成為一個(gè)生產(chǎn)病毒的工廠——這個(gè)我們都懂

現(xiàn)在我們的殺傷性T細(xì)胞就是一輛警車，ta正在尋找這名通緝犯，但首先ta必須得知道這個(gè)通緝犯是長(zhǎng)什么樣子的——或者說(shuō)識(shí)別過這種病毒的表面抗原，ta們通常只識(shí)別一種病毒，也就是所謂的特異性識(shí)別，所以如果病毒產(chǎn)生了抗原性變異，殺傷性T細(xì)胞就沒法識(shí)別出這種病毒了

有一些病毒非常地“聰明”，ta們并不會(huì)把自己的表面抗原留在細(xì)胞膜的表面，相當(dāng)于是拉上了車窗的窗簾，這樣的話殺傷性T細(xì)胞就不會(huì)識(shí)別到ta們，也就不會(huì)進(jìn)行攻擊了，然而免疫系統(tǒng)對(duì)這種情況也有防備，所以就派出了另一輛警車，也就是我們的NK細(xì)胞

NK細(xì)胞具有非特異性的殺傷能力，意味著ta們并不需要識(shí)別抗原，ta們只需要發(fā)現(xiàn)某個(gè)細(xì)胞并沒有在正常地工作就會(huì)進(jìn)行攻擊和清除

在真實(shí)的情況下，幾乎所有細(xì)胞表面都具有MHC 1類分子，這種分子會(huì)將病毒的表面抗原提取出來(lái)，交給殺傷性T細(xì)胞識(shí)別，而有一些病毒會(huì)破壞掉這種分子讓殺傷性T細(xì)胞無(wú)法識(shí)別，但是我們的NK細(xì)胞會(huì)發(fā)現(xiàn)它表面的MHC 1類分子被破壞了，照樣會(huì)進(jìn)行攻擊

ok講過了以上兩種細(xì)胞的區(qū)別，接下來(lái)我們來(lái)討論一下在胸腺學(xué)校里面發(fā)生的事情：

T淋巴細(xì)胞在胸腺學(xué)校中會(huì)逐漸地成熟并被誘導(dǎo)分化為殺傷性T細(xì)胞，輔助性T細(xì)胞和調(diào)節(jié)性T細(xì)胞三種

胸腺是由許多胸腺小葉組成的，這些胸腺小葉又分為皮質(zhì)和髓質(zhì)，在這里將進(jìn)行對(duì)T細(xì)胞的甄選，為了更加詳細(xì)地講解小安也特別又去看了一下Dr. Hope的視頻，畢竟人家是專業(yè)的醫(yī)生嘛

首先初始T細(xì)胞會(huì)從骨髓中遷移來(lái)到胸腺，ta們當(dāng)然都想成為強(qiáng)大的T細(xì)胞精英，首先ta們會(huì)在皮質(zhì)接受一次考驗(yàn)，胸腺上皮細(xì)胞會(huì)攜帶MHC 1和MHC 2兩類分子，MHC 1我們之前已經(jīng)講過了，存在于普通的組織細(xì)胞上，而MHC 2則存在于免疫細(xì)胞上

如果初始T細(xì)胞能對(duì)MHC 1類分子產(chǎn)生反應(yīng)，那么就表示ta們可能會(huì)成為CD+8型，也就是對(duì)普通細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)的殺傷性T細(xì)胞，如果ta們能對(duì)MHC 2類分子產(chǎn)生反應(yīng)，ta們就可能會(huì)成為CD+4型，也就是促進(jìn)免疫系統(tǒng)活化的輔助性T細(xì)胞，如果ta們對(duì)兩種受體都沒有反應(yīng)，那么ta就會(huì)被淘汰掉，這就是正向選擇的過程

通過正向選擇的T細(xì)胞會(huì)繼續(xù)進(jìn)入胸腺小葉的髓質(zhì)，進(jìn)行負(fù)向選擇的場(chǎng)所，負(fù)向選擇是由巨噬細(xì)胞所進(jìn)行的，ta們會(huì)攜帶許多身體當(dāng)中正常的MHC類分子，如果T細(xì)胞對(duì)這些分子產(chǎn)生了很強(qiáng)的反應(yīng)，意味著ta會(huì)攻擊身體中的普通細(xì)胞，就會(huì)被淘汰掉，如果T細(xì)胞對(duì)這些分子的反應(yīng)不是那么強(qiáng)，意味著ta們并不會(huì)殺死正常細(xì)胞，也就通過了負(fù)向選擇

調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的形成過程比較復(fù)雜，在這里就不提太多了，如果大家有興趣可以自己查查

殺傷性T細(xì)胞的功能之前已經(jīng)和NK細(xì)胞一起講過了，那么下面來(lái)介紹一下輔助性細(xì)胞和調(diào)節(jié)性T細(xì)胞

輔助性T細(xì)胞在工作細(xì)胞中是負(fù)責(zé)制定攻擊戰(zhàn)略的司令官，ta們會(huì)接受由巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞提供的情報(bào)——也就是抗原信息，接受到信息之后ta們就會(huì)分泌相應(yīng)的淋巴因子，令殺傷性T細(xì)胞和B細(xì)胞參與到戰(zhàn)斗中來(lái)

之前也講過了，抗原信息可以是各種各樣的物質(zhì)——可以是病毒的蛋白質(zhì)，RNA或者DNA，在普通感冒章節(jié)里面，鼻病毒給殺傷性T細(xì)胞送去“驚喜”就含有RNA——小安認(rèn)為這里可能也有一個(gè)設(shè)計(jì)細(xì)節(jié)，因?yàn)镽NA確實(shí)和彈簧一樣是單螺旋狀的

有一種很棘手的病毒會(huì)專門攻擊我們的輔助性T細(xì)胞，使免疫力大幅度降低，這種病毒的大名叫作人體免疫缺陷病毒，aka艾滋病病毒，aka?HIV

調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的功能是抑制免疫系統(tǒng)的活性，防止殺傷性T細(xì)胞攻擊身體的普通細(xì)胞，在自身免疫的情況下，調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的調(diào)節(jié)功能就顯得極為重要了

自身免疫病是指免疫系統(tǒng)對(duì)自身的正常細(xì)胞進(jìn)行攻擊導(dǎo)致的病癥，在工作細(xì)胞BLACK里面就提到了斑禿，這是免疫系統(tǒng)攻擊產(chǎn)生毛發(fā)的毛母細(xì)胞引起的，此外，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性心臟病也屬于自身免疫病，是由于A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的，由于這種細(xì)菌的抗原和組織細(xì)胞的抗原類似，就引起了免疫反應(yīng)

調(diào)節(jié)性T細(xì)胞所存在的目的就是為了阻止這樣的情況，在工作細(xì)胞BLACK最近的更新章節(jié)中，有位新人初始T細(xì)胞被殺傷性T細(xì)胞前輩們瞧不起——直到殺傷性T細(xì)胞接到了攻擊胰島β細(xì)胞的命令

胰島β細(xì)胞是分泌胰島素的細(xì)胞，如果ta們受到了攻擊，導(dǎo)致的后果就是糖尿病，我們的初始T細(xì)胞和主角紅細(xì)胞小哥是沒有辦法阻止這些的，但是好在我們的初始T細(xì)胞及時(shí)地受到了有益菌的幫助并成功分化成了調(diào)節(jié)性T細(xì)胞，之后會(huì)發(fā)生什么就要等更新了

……

最終到了我們的B細(xì)胞小哥哥，ta們是負(fù)責(zé)分泌抗體的細(xì)胞，擔(dān)當(dāng)著體液免疫的職責(zé)

在圖中，小安也畫出了抗體分子的形態(tài)結(jié)構(gòu)，ta是Y型分子，其中上部的兩個(gè)分支是輕鏈，下部則是重鏈

輕鏈的功能是和抗原結(jié)合并使抗原失去感染能力，這是抗體的主要功能，抗體的識(shí)別和T細(xì)胞的識(shí)別一樣，是特異性的，一種抗體只能對(duì)付一種抗原，在工作細(xì)胞里面，對(duì)抗B型流感病毒的抗體對(duì)于A型流感病毒是沒有作用的，在動(dòng)畫第二季的抗原變異章節(jié)也會(huì)表達(dá)出這一點(diǎn)

重鏈部分的結(jié)構(gòu)則又將抗體分為IgG，IgM，IgA，IgD和IgE五個(gè)種類，每種抗體又具有特別的功能：例如IgG的重鏈部分可以和巨噬細(xì)胞與中性粒細(xì)胞結(jié)合，促進(jìn)ta們的吞噬作用，還可以和NK細(xì)胞結(jié)合強(qiáng)化其殺傷作用；而IgE的重鏈部分則會(huì)和肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞結(jié)合，促進(jìn)組織胺分泌，用于抵御寄生蟲和引發(fā)過敏反應(yīng)；IgA是自然存在于黏膜表面的抗菌物質(zhì)，母乳中就含有這種抗體；IgM則和人體的血型息息相關(guān)；而IgD則是B細(xì)胞是否成熟的標(biāo)志

最后我們?cè)賮?lái)聊一聊記憶細(xì)胞，記憶細(xì)胞也有T細(xì)胞和B細(xì)胞之分，不過記憶T細(xì)胞是被劃分在殺傷性T細(xì)胞當(dāng)中的，這一位大致就是記憶B細(xì)胞

從ta筆記上記載的東西來(lái)看……記憶細(xì)胞家族的文風(fēng)真的是很獨(dú)特呢和中二細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞有得一拼www，當(dāng)然，這只是漫畫的藝術(shù)處理而已

在人體中的記憶細(xì)胞會(huì)記憶抗原的特征，在下次有相同抗原入侵時(shí)就可以識(shí)別這種抗原并直接引起免疫反應(yīng)，略過了由巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞遞呈抗原和輔助性T細(xì)胞下發(fā)出行令的過程，更加快速也更加強(qiáng)大，這就叫作獲得性免疫，是為什么有一些病得過一次就不會(huì)再得了——比如小安自己得過的手足口病和腮腺炎

憑借這種獲得性免疫的能力我們就可以開發(fā)出疫苗，世界上第一支疫苗是由醫(yī)生琴納發(fā)明的，他發(fā)現(xiàn)擠奶的女工不會(huì)得天花，這是因?yàn)槟膛Ｓ袝r(shí)會(huì)感染牛痘病毒，并以接觸傳染給擠奶工，牛痘病毒對(duì)人類的害處不是很大，但是它仍然會(huì)引起免疫反應(yīng)，使機(jī)體生成大量的記憶細(xì)胞和抗體，而牛痘病毒與天花病毒又具有相同的抗原，所以感染過牛痘的擠奶工對(duì)天花就具有抵抗作用了

而流感疫苗就需要每年都打——沒辦法，流感病毒的變異速度太快了，這也是感冒可以一輩子得好幾次的原因（小安表示都和感冒混熟了）

除此之外還有狂犬疫苗，狂犬病想必不是什么陌生的詞，不過狂犬病癥狀并不是像一些動(dòng)畫片里面描述的那樣像瘋狗一樣咬人，狂犬病的癥狀是恐水，怕風(fēng)，咽肌痙攣和進(jìn)行性癱瘓等，患者通常在3到6天內(nèi)死于呼吸和循環(huán)系統(tǒng)衰竭，致死率將近100%

有謠言稱狂犬病的潛伏期能達(dá)到幾十年——well，那純粹只是謠言，真正的狂犬病潛伏期很少超過一年，最長(zhǎng)的記錄也只有6年，其實(shí)小安小時(shí)候也被狗咬過，傷口不大也沒打疫苗，六年早就過去了所以可以肯定小安沒被傳染，凹嗚凹嗚凹嗚（霧）

所以被動(dòng)物咬傷的時(shí)候醫(yī)生都會(huì)給傷者注射狂犬疫苗，但是傷勢(shì)嚴(yán)重的時(shí)候也會(huì)需要直接注射抗體，也很好理解，這種情況下憑自己的免疫系統(tǒng)還是有點(diǎn)太慢了，所以還是需要一些外界幫助的

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不過嘮了這么多的內(nèi)容，我們也該結(jié)束今天這一期視頻，啊不是，是今天這一篇專欄了，最近天氣逐漸冷了，大家也要好好地注意身體健康呀，在下一集，小安就會(huì)來(lái)給大家詳細(xì)介紹一下我的老朋友——感冒，希望大家看得開心呀，各位拜拜~

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*在你的身體中，有約37兆2千億個(gè)細(xì)胞今天也在精神十足的工作呢~