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結節(jié)性硬化癥三大癥狀,結節(jié)性硬化的中醫(yī)理論

2022-10-10 08:51 作者:消結通三湯-tst0697  | 我要投稿

結節(jié)性硬化(tuberous sclerosis,TS)又稱Bourneville病,是一種常染色體顯性遺傳的神經皮膚綜合征。

是以面部皮脂腺瘤(面痣)、癲癇發(fā)作和智能減退為三大臨床特征的一類疾病,大多呈常染色體顯性遺傳。多在10歲前起病,神經膠質增生性硬化結節(jié)多發(fā)生于大腦皮層、基底節(jié)、腦室壁。此外,腦、心、眼、肺、腎、皮膚等可有各種異常。

下面我們一起來看下中醫(yī)對結節(jié)性硬化癥狀治療的依 據(jù):

一.結節(jié)性硬化皮脂腺瘤:皮脂腺瘤屬“痰核”之類,痰氣凝結乃氣血津液失常所致,又腠理津沫,偶有所滯,聚而不散則漸成此瘤,此瘤小如豆粒,大如雞蛋,球形或半球形,性質柔軟有彈性,高出皮面,有移動性,境界清楚。治療以益氣健脾、除濕化痰之功,脾氣健運,津液得行,痰濕無由以生,瘤核自然得消。

二.結節(jié)性硬化癲癇

1定癇熄風法

中醫(yī)認為結節(jié)性硬化癲癇發(fā)病,以“風、痰”為患,風主動搖,故抽搐、痰迷心竅而神昏,癲癇的產生是機體氣血不和,血不和則肝失養(yǎng),容易內動生風,氣不和則上逆化火、煉液成痰,容易形成痰火相搏、迷閉孔竅、痰可化熱、熱盛化火、火極生風,因此定癇熄風成為治療癲癇的常法。

2.平肝瀉火法

癲癇屬神志疾患,火熱熾盛常是其主要的誘發(fā)原因,大凡五志過極或房勞過度而郁火內生,郁火憂?思可生肝火,房勞傷腎,腎陰不足,因腎水不濟,心火過盛?;鹦耙环矫鏌挵窘蛞?,釀成熱痰,另一方面觸動內伏痰濁,使痰隨火升、郁滯之氣不得泄?越,化火升騰、阻蔽心包,而使癲癇發(fā)作,故平肝熄風也是治療癲癇常用方法之一。

3.祛痰開竅法

癇癥之作主要由痰濁、痰聚所致,古有“無瘸不作痰”之說,癇由痰起,故治病必先祛痰,癇病之痰與一般痰邪有所不同,癇病之痰具有隨風氣而聚散和膠固難化的特征,患者每有積痰于內,若遇驚恐、飲食失節(jié)、勞累、高熱等情況,“以致臟氣不平、經絡失調,一觸積痰、厥氣風動、卒焉暴逆、莫能禁止。”痰為津氣所聚凝著既久、裹結日深,即成膠固不拔之勢,癲癇病人久發(fā)難愈,纏綿不止的病理基礎,正是這股固于心胸的“頑痰所致”,痰邪為病是癲癇的根本原因,故痰邪作崇最為重要,因此祛痰開竅是治療癲癇始終一貫的法則。

4.活血化瘀法

心血不遂而瘀,瘀則經絡不通,經絡不通是引起癲癇發(fā)作的直接原因,而血瘀又是引起經絡不通的主要原因之一。癲癇古有血瘀之說,《嬰童百問》有“血滯心竅、邪氣在心、積驚成癇”的記載,現(xiàn)代醫(yī)學研究也發(fā)現(xiàn),活血化瘀可以改善全血微循環(huán),使腦部供氧、供血得到改善,并可改變血液流變性質,從而利于癲癇的控制。腦為元神之府,若腦部受傷或氣郁血行不暢,致郁血內停、血流不暢,致神明遂失而發(fā)癇癥。另外,痰濁和血瘀可相互影響,痰濁停留,可致氣血運行不暢、氣滯血瘀則津液流受阻,而變?yōu)樘禎?,痰瘀互結可使癲癇反復發(fā)作。所以活血化瘀更是治療癲癇的最重要的方法之一。

三.結節(jié)性硬化智力低下

結節(jié)性硬化智力低下中醫(yī)的“癡呆”、“五遲”、“五軟”、“驚胎“、“解?顱”等癥。腦為髓海之先天稟賦不足,后天患病所致,病機為陰陽不和或不足,致使心神兀塞,神識不明。常有父母精血不足、孕期多病、早產、產婦高齡或墮胎不成等與本病密切相關。

又因腎功能受損,導致大腦發(fā)育不良。為人的生長發(fā)育,包括腦的發(fā)育均需要腎中所藏精氣充養(yǎng),若父精不足,母血虧損,則造成先天之本虧虛,或小兒出生后體弱多病及哺養(yǎng)失調,營養(yǎng)不良,五臟六腑精氣不足,元以充養(yǎng)腎精,也可導致腎藏精氣不足,腎精不足則髓海不充,腦無所養(yǎng)而成智力低下;心主神明血脈,開竅于口舌,言為心聲。心血虧虛,神失所藏,則言語舉止笨拙而成癡呆。

外因:實多因驚恐、跌仆損傷于腦,或因新生兒難產等導致瘀血積于大腦;或因高熱及其他急性病發(fā)作失于救治或救治不當而致痰濁蒙蔽神明,出現(xiàn)癡呆等智力低下癥狀。

治療則以心、肝、脾、腎、肝等多方面入手,運用消結通三醒腦開竅法,輔助輔以活血、化痰、補腎、消結等法治療結節(jié)性硬化癥療效頗佳,從多年的實踐證明,中醫(yī)藥治療此病,對智力低下兒童的學習成績、語言表達能力等均有明顯的提高。

肖某 男 9歲

男性,患兒,病史輯:正月初突然出現(xiàn)意識不清、呼之不應、全身無力癥狀,發(fā)生驚厥抽搐,表現(xiàn)為牙關緊閉、口吐泡沫、雙眼凝視、頸項強直、四肢抽搐,入當?shù)丶痹\考慮為“驚厥待診”給予降溫、得以控制后開激素維持,后期多次反復發(fā)作,嘗試多種藥物劑量搭配效果不佳,在網(wǎng)上查到中醫(yī)高鐵軍大夫可以治療此病,詳細了解后來電預約面診。

家族史:家族有色素脫失斑史,驚厥史不詳,父親有皮膚色素脫失斑及面部血管纖維瘤,有驚厥發(fā)作史。既往史:生后即發(fā)現(xiàn)皮膚色素脫失斑,嬰幼兒期驚厥發(fā)作數(shù)次,智力發(fā)育落后于同齡兒,情緒易激動,受責備時有抓打頭部等自傷行為。

大夫診斷后根據(jù)患兒具體病情病癥取消結通三的湯治療半年多的時間恢復接近正常人生活水平,臨床癥狀消失。治療半年內回訪兩次至今尚無驚厥等癥狀再次發(fā)作。

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