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睡覺時鼾聲如雷?需要警惕這個致命性疾病

2022-04-08 09:59 作者:大城小醫(yī)  | 我要投稿

打鼾是一種非常普遍的現(xiàn)象,很多人都會在睡覺時打鼾,尤其是我們的男性長輩。

也正因為這個現(xiàn)象很常見,所以很多人都認為它并不會威脅到健康,反而覺得它代表著睡眠質(zhì)量很好。

可是,有一種鼾聲需要引起大家的重視,它可能是一種致命性疾病——睡眠呼吸暫停綜合征的表現(xiàn)!


一、 睡眠呼吸暫停綜合征是什么?

根據(jù)它的名字,我們能大概看出,這個疾病的主要癥狀是在睡眠中發(fā)生了呼吸暫停。

在醫(yī)學上,它的定義是,在持續(xù)7個小時以上的睡眠中,發(fā)生至少30次的呼吸暫停,并且每次呼吸停止的時間超過10秒;或者每小時內(nèi)發(fā)生5次以上的低通氣(一次呼吸進出的氣體量不足正常呼吸時的50%),并且還伴隨有打鼾的癥狀。

臨床分型有中樞型、阻塞型和混合型。臨床上最常見的是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合綜合征。

二、 為什么睡覺時會發(fā)生呼吸暫停?

在正常的情況下,當我們吸氣時,氣體從我們的鼻腔進入,經(jīng)過咽、喉、氣管后,進入肺進行氣體交換。

我們?nèi)胨?,全身的肌肉都會放松,喉部的肌肉當然也不例外。當松弛下來的喉部肌肉和懸雍垂就會我們的氣道產(chǎn)生壓迫,造成氣道狹窄。當通道變窄之后,氣體就容易形成渦流,對上氣道的軟組織產(chǎn)生沖擊而導致振動,也就產(chǎn)生了鼾聲。

對于一些氣道原本就存在狹窄(例如存在鼻息肉、扁桃體肥大、肥胖等)的人群,或者由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在異常導致上氣道的肌肉調(diào)節(jié)出現(xiàn)了紊亂而使得氣道發(fā)生部分或者完全塌陷,會進一步加重氣道的狹窄,甚至可能會出現(xiàn)氣道的完全阻塞,就出現(xiàn)了呼吸暫停。


三、 睡眠呼吸暫停綜合征的癥狀有哪些?

既然打鼾是睡眠呼吸暫停綜合征的表現(xiàn)之一,那我們應該如何區(qū)分正常的鼾聲和睡眠呼吸暫停綜合征所特有的鼾聲呢?又可以通過哪些癥狀判斷是否患有睡眠呼吸暫停綜合征呢?

1、?鼾聲大、沒有規(guī)律。

不少的人睡覺都會打鼾,但一般的鼾聲聲音比較輕微,很均勻、規(guī)律。

但睡眠呼吸暫停綜合征患者的鼾聲特別響亮,并且會突然暫停,過了一小段時間,才聽到他呼出一口氣,鼾聲重新響起。

這是很典型的睡眠呼吸暫停綜合征的表現(xiàn),如果發(fā)現(xiàn)身邊有人睡覺的時候經(jīng)常出現(xiàn)這樣的情況,那就要注意他是不是患上這個疾病了。

2、?白天萎靡不振。

因為夜晚的睡眠質(zhì)量并不好,所以盡管晚上睡了一覺,但患者在白天仍然時常覺得沒有精神、乏力,而且經(jīng)常想睡覺。并且,在早上睡醒的時候可能會伴有口干舌燥、頭痛、情緒煩悶的癥狀。

3、?睡覺時被憋醒。

比較嚴重的患者很容易從睡眠中被憋醒,更有一些患者在被憋醒的時候能聽到自己的鼾聲。

4、?其他并發(fā)疾病。

睡眠質(zhì)量和我們的健康關(guān)系密切。而患有睡眠呼吸暫停綜合征患者的睡眠質(zhì)量有所下降。當我們晚上的睡眠質(zhì)量長期不佳時,會造成體內(nèi)的內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,從而引起一系列的疾病。

神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生紊亂后,會導致高血壓、心律失常等心血管疾病的發(fā)生;導致血脂紊亂會誘發(fā)高血脂,血糖紊亂會引發(fā)高血糖。這些疾病它們還互為彼此的誘因,彼此促進病程進展,最終增加猝死的風險。

四、 哪些人容易患睡眠呼吸暫停綜合征?

1、?肥胖人群。

大約60%的肥胖人群患有不同程度的睡眠呼吸暫停綜合征。這是由于由于脂肪囤積在脖子周圍,導致上呼吸道受到擠壓而發(fā)生狹窄,產(chǎn)生氣流的阻塞。

2、?患有鼻咽部疾病的人群。

這類人群的呼吸道一般都存在狹窄,發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合征的風險也就更大。

3、老年人。

老年人的身體機能慢慢減退,肌肉能力也是如此。氣道肌肉松弛后,就會造成氣道變窄而引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征。

五、 睡眠呼吸暫停綜合征需要治療嗎?

一些人覺得,不過就是打鼾,應該不需要治療吧。

事實上,雖然它表現(xiàn)為打鼾,但它可比打鼾嚴重多了!從它的名字都可以看出來,睡覺的時候都呼吸暫停了,這是有可能把人憋死的!

而且,前面也提到了,它可以引發(fā)多種疾病,造成嚴重的健康問題。

所以,如果有家人出現(xiàn)了這個疾病的癥狀,不要輕視或者覺得無所謂!盡快就醫(yī)進行治療!


六、 如何治療睡眠呼吸暫停綜合征?

1、?生活習慣干預。

①?減重

對于肥胖的患者來說,減重是十分有必要的。當頸部的脂肪變少了,氣道不再受到擠壓,變得通暢起來,自然也就不會出現(xiàn)呼吸暫停的癥狀了。

②?改變睡覺姿勢

還可以通過改變睡覺的姿勢來緩解疾病的癥狀。選擇側(cè)臥的姿勢睡覺對于緩解睡眠呼吸暫停綜合征有比較明顯的作用。

當我們平躺著睡覺時,我們的舌根和軟腭會在重力的作用下往下墜,可能會堵住我們的氣道。并且,氣道肌肉松弛后也可能會因為重力而產(chǎn)生塌陷,造成氣道狹窄。這對于睡眠呼吸暫停綜合征患者來說都是十分不利的。

而側(cè)臥著睡覺就能在一定程度上避免上述情況的發(fā)生,所以推薦這類患者通過采用側(cè)臥睡覺姿勢來緩解癥狀。

但需要注意的是,改變睡覺姿勢只是一種“治標”的手段,并不能達到“治本”的目的。

2、?醫(yī)學手段治療。

醫(yī)學手段的治療需要經(jīng)過醫(yī)生對病情進行全面評估后再選擇治療方式,主要是通過去除病因或緩解癥狀來達到治療目的,目前主要的治療方式是手術(shù)治療、口腔矯治器和呼吸機治療。


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