孫思邈是一位偉大的醫(yī)藥學(xué)家,其撰著的《千金要方》更是家喻戶曉,人人皆知。后世醫(yī)家
孫思邈是一位偉大的醫(yī)藥學(xué)家,其撰著的《千金要方》更是家喻戶曉,人人皆知。后世醫(yī)家在臨床上運用《千金方》,諸如溫膽湯、犀角地黃湯等,尤其是獨活寄生湯,在治療腰腿痛中作為首選方劑,療效卓著。 獨活寄生湯來源于《備急千金要方》原文如下:治腰背痛,獨活寄生湯。夫腰背痛者,皆由腎氣虛弱,臥冷濕地當(dāng)風(fēng)得之。不時速治,喜流入腳膝為偏枯、冷痹、緩弱疼重,或腰痛、攣腳重痹,宜急服此方。 【功能主治】 祛風(fēng)濕,止痹痛,補(bǔ)肝腎,益氣血。主肝腎兩虧,氣血不足,風(fēng)寒濕邪外侵,腰膝冷痛,酸重?zé)o力,屈伸不利,或麻木偏枯,冷痹日久不愈。 現(xiàn)用于慢性關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛等屬肝腎不足,氣血兩虧者。 【組成】 獨活9克,桑寄生,杜仲,牛膝,細(xì)辛,秦艽,茯苓,肉桂心,防風(fēng),川芎,人參,甘草,當(dāng)歸,芍藥,干地黃,各6克。 這個方子主治常見病,就是風(fēng)寒濕痹癥。就是現(xiàn)在說的風(fēng)濕、類風(fēng)濕。 古人因沒有現(xiàn)代風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎骨質(zhì)增生等疾病的概念,故凡腰腿痛類證皆從宏觀病機(jī)分析入手,采取有效方藥治之,從而留下了獨活寄生湯這首效方。 凡是腰腿痛病證,皆用此方驗之,并不斷地從藥量上,藥味上體會用方之妙,最后終于形成了用獨活寄生湯治腰腿痛的專方。 中醫(yī)把上述現(xiàn)代疾病造成的腰腿痛大多歸結(jié)于痹證一類。 在《內(nèi)經(jīng)》中即有痹證的論述:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹也。其風(fēng)氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹也。” 在此明確指出,痹證的成因是風(fēng)、寒、濕三種邪氣聯(lián)合侵襲人體。濕邪的特點是重著、黏滯,其致病特點是纏綿難愈。 大致是由于濕邪的這種致病特點,使痹證的治療頗為棘手,病情時好時壞,反復(fù)發(fā)作,特別是遇到即將天氣變化時,病情加重或復(fù)發(fā)。