（江蘇）王長(zhǎng)杰醫(yī)生整理

從事診治子宮腺肌癥這個(gè)病二十余年的臨床工作，觀察到大多數(shù)患者的每次疼痛都在腹部的中間部位，而有一些人疼痛的部位卻在腹部左側(cè)、或右側(cè)?？偨Y(jié)后你會(huì)發(fā)現(xiàn)：同樣是子宮腺肌癥引起的疼痛，但是她們的情況卻是各不一樣，不僅疼痛的程度不一樣，就連疼痛的部位也不一樣。

　　那么，不禁有患者要問(wèn)為什么會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)疼痛的部位不一樣呢？是什么原因造成這樣呢？

　　出現(xiàn)這種情況有以下幾個(gè)方面的原因：

　　第1、病灶生長(zhǎng)偏向一側(cè)

　　比如說(shuō)病灶總長(zhǎng)在子宮左側(cè)的話，那左側(cè)就疼的比較厲害，長(zhǎng)在右側(cè)，右側(cè)就疼得厲害。根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，多數(shù)疼痛的部位在腹部的中間部位，左側(cè)或右側(cè)疼痛的人數(shù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)要略少一些。還有就是要排除萬(wàn)輸尿管周?chē)遣皇怯胁≡?，如果輸尿管周?chē)鷽](méi)有病灶的話一般就是牽扯痛引起的。

　　第2、牽扯痛

　　病灶沒(méi)有長(zhǎng)偏，但是也老是一側(cè)疼，那這個(gè)叫做牽扯痛，這個(gè)牽扯痛的子宮腺肌癥病人如果比較嚴(yán)重的話，不僅一側(cè)肚子痛，她這一側(cè)也會(huì)出現(xiàn)腰痛，腿疼，背疼等情況。在臨床上，有一些子宮腺肌癥患者訴說(shuō)自己的一側(cè)腿，在每次腹部疼痛時(shí)，從臀部到下肢感覺(jué)牽扯痛，非常不舒服，希望這類(lèi)患者看到本文章后，明白它的原因所在。

　　第3、子宮外長(zhǎng)有病灶

　　這是一種比較少見(jiàn)的情況，不僅子宮內(nèi)有病灶，病灶還會(huì)移位到子宮以外的地方，產(chǎn)生子宮和直腸部位粘連，以及移位到盆腔。如病灶異位到輸尿管，子宮左右兩側(cè)都有輸尿管，如果出現(xiàn)輸尿管周?chē)淖訉m內(nèi)膜異位癥，那么這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)偏向一側(cè)痛的情況。

　　如何來(lái)改善子宮腺肌癥引起的疼痛呢？這點(diǎn)，二十余年從事臨床診治子宮腺肌癥的王長(zhǎng)杰醫(yī)生，真得要簡(jiǎn)單說(shuō)幾句，初期疼痛并不嚴(yán)重時(shí)，有些子宮腺肌癥患者不想立即嘗試中西藥來(lái)治療，只想改善一下疼痛。那么，建議先服用止痛類(lèi)西藥比如芬必得膠囊、止痛片等，止痛中成藥如延胡止痛片、三七片等。但芬必得膠囊和止痛片等口服鎮(zhèn)痛西藥，不適宜長(zhǎng)時(shí)間口服，容易傷害胃及肝腎功能。此時(shí)，可以換成下面的這二個(gè)肛門(mén)栓劑類(lèi)——雙氯芬酸鈉栓或吲哚美辛栓來(lái)外用止痛，這二種止痛栓劑，由于直接通過(guò)肛門(mén)的粘膜組織吸收至體內(nèi)產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，要比口服止痛類(lèi)藥物更安全，甚至起效更快，但使用次數(shù)較多時(shí)，身體對(duì)它們產(chǎn)生耐藥，而止痛作用會(huì)變得不顯著。

上述，王長(zhǎng)杰醫(yī)生對(duì)于如何選擇止痛中西藥膠囊或片劑、栓劑的建議，子宮腺肌癥患者要明白的是此類(lèi)直接止痛中西藥，都是暫時(shí)性的，只能治標(biāo)，卻不能治本也！很多臨床醫(yī)生在用中藥治療子宮腺肌癥時(shí)，喜歡用不少止痛類(lèi)中藥或用大量化瘀類(lèi)中藥，以期止痛目的，但絕大多數(shù)并沒(méi)有多大效果，即使有效，也只是暫時(shí)，等到下一個(gè)月不服用時(shí)，疼痛照舊！所以，應(yīng)該以標(biāo)本兼治的方案為最妥，關(guān)于這知識(shí)，王長(zhǎng)杰醫(yī)生撰寫(xiě)并發(fā)表了不少篇文章來(lái)闡述，可去查閱。

這些年來(lái)，王長(zhǎng)杰醫(yī)生對(duì)于子宮腺肌癥的治療方案，一直在探討和研究，對(duì)于更完整的詳細(xì)治療建議，可以直接點(diǎn)擊后面這文章標(biāo)題進(jìn)入查閱：《二十余年的臨床總結(jié)：子宮腺肌癥求診指南和治療建議》,閱讀后，相信子宮腺肌癥病人或多或少能知道如何正確求醫(yī)用藥了！

最后，再一次感謝審核員及網(wǎng)管們的辛勤勞動(dòng)和付出！

整理者的簡(jiǎn)介：王長(zhǎng)杰醫(yī)生，江蘇省人，專(zhuān)業(yè)研究月經(jīng)經(jīng)量過(guò)多、痛經(jīng)、子宮腺肌癥二十余年，撰寫(xiě)二百余篇原創(chuàng)網(wǎng)絡(luò)文章及提供有關(guān)這方面的有益知識(shí)！王長(zhǎng)杰醫(yī)生入駐平臺(tái)，愿意繼續(xù)撰寫(xiě)并發(fā)表探討這些方面的原創(chuàng)文章，奉獻(xiàn)給各地患者們！感謝您來(lái)此閱讀！