自閉癥兒童的語(yǔ)言理解和語(yǔ)言表達(dá)所表現(xiàn)出來(lái)的特質(zhì)，個(gè)體之間差異很大。在語(yǔ)言理解上，有些自閉癥兒童連生活中的實(shí)際物品都無(wú)法理解，有些還可以理解簡(jiǎn)單的古詩(shī)詞；在語(yǔ)言表達(dá)上，有些完全無(wú)口語(yǔ)，有些天津自閉癥兒童卻能滔滔不絕地說(shuō)著自己感興趣的話題。

從語(yǔ)言學(xué)的角度來(lái)看，自閉癥兒童的語(yǔ)言溝通從語(yǔ)音、語(yǔ)義、語(yǔ)法、語(yǔ)用等方面，都出現(xiàn)不同程度的問(wèn)題。語(yǔ)音方面，存在語(yǔ)調(diào)特別平淡，缺乏變化，咬字不清，音量過(guò)小等。語(yǔ)義方面，詞義理解困難，尤其是在閱讀方面，能讀出許多的文字，但不解其意。

語(yǔ)法方面，天津自閉癥兒童的語(yǔ)法發(fā)展較同齡兒童慢，語(yǔ)句結(jié)構(gòu)混亂。語(yǔ)用方面，真實(shí)情境中的語(yǔ)言應(yīng)用不足是最大的問(wèn)題。

一、自閉癥兒童的語(yǔ)言溝通出現(xiàn)問(wèn)題，源于以下四個(gè)原因：

1.缺乏溝通的意圖與動(dòng)機(jī)。

即使自閉癥兒童學(xué)會(huì)了使用口語(yǔ)或動(dòng)作進(jìn)行要求，在一般的情境下，也不見(jiàn)得會(huì)主動(dòng)去溝通。要誘發(fā)他們的意圖，讓他們?cè)敢饣貞?yīng)或主動(dòng)溝通。

2.溝通內(nèi)容單一。

自閉癥兒童缺乏一般常識(shí)與經(jīng)驗(yàn)，與人溝通時(shí)不理解語(yǔ)義造成溝通困難。

3.語(yǔ)言使用不足。

自閉癥兒童在與人溝通時(shí)，會(huì)出現(xiàn)無(wú)法理解對(duì)方的溝通意圖，無(wú)法揣測(cè)到對(duì)方的想法，造成回應(yīng)延遲或回應(yīng)錯(cuò)誤。

4.情境辨識(shí)困難。

自閉癥兒童常以自我為中心，對(duì)環(huán)境的覺(jué)察能力弱，難以融入環(huán)境，難以表現(xiàn)出合適的行為，得當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言。

二、采用自然情境教學(xué)法，促進(jìn)自閉癥兒童的語(yǔ)言溝通

與其說(shuō)自然情境教學(xué)是一種教學(xué)方法，不如說(shuō)它是語(yǔ)言溝通教學(xué)的一種理念。

（一）在自然情境教學(xué)下，自閉癥兒童語(yǔ)言溝通要遵循以下教學(xué)原則

1.以兒童的興趣為訓(xùn)練基礎(chǔ)

兒童的興趣是誘發(fā)其學(xué)習(xí)的基本動(dòng)機(jī)，有動(dòng)機(jī)的學(xué)習(xí)才容易達(dá)到滿意的成效，對(duì)自閉癥兒童而言，動(dòng)機(jī)的誘發(fā)是天津自閉癥兒童一切學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。

2.以兒童為主導(dǎo)

自閉癥兒童習(xí)慣于以自我為中心，在教學(xué)過(guò)程中，一味地要求他來(lái)配合教學(xué)者（老師/父母），他會(huì)很不情愿，漸漸地不愿意學(xué)習(xí)。因此，教學(xué)者在引導(dǎo)溝通交流時(shí)，可以先將主動(dòng)權(quán)交給兒童，讓兒童自已決定自己的學(xué)習(xí)，然后，再將主動(dòng)權(quán)逐漸地轉(zhuǎn)移至教學(xué)者，掌控自閉癥兒童的學(xué)習(xí)內(nèi)容。

3.在自然的生活情境中進(jìn)行語(yǔ)言的干預(yù)

情境背景是溝通的重要信息，因此，自然情境教學(xué)強(qiáng)調(diào)溝通教學(xué)需要在真實(shí)的情境中進(jìn)行。如果無(wú)法在真實(shí)情境中進(jìn)行，也要模擬一個(gè)類似真實(shí)情境的場(chǎng)景進(jìn)行教學(xué)。例如，到理發(fā)店理發(fā)、在超市買水果等，才能讓兒童達(dá)到自然的泛化。由于自閉癥兒童存在刻板行為，變通性不足，就更需要多給他們提供情境信息。

4.教學(xué)者是兒童的密切接觸者

兒童的密切接觸者包括父母，家人，兄弟姐妹，或?qū)W校的老師、同學(xué)。因?yàn)檫@些人與自閉癥兒童的交往較多，由他們執(zhí)行的教學(xué)更貼近真實(shí)與自然，自閉癥兒童學(xué)會(huì)以后更容易使用。

5.教學(xué)時(shí)兼顧語(yǔ)言的形式、內(nèi)容、功能以及語(yǔ)言的學(xué)習(xí)策略

使用語(yǔ)言時(shí)，除情境背景外，語(yǔ)言的形式（表情、動(dòng)作、聲音、口語(yǔ)）和語(yǔ)言的內(nèi)容（意義）也是重要的因素。此外，教學(xué)中也要將語(yǔ)言的學(xué)習(xí)策略融入教學(xué)，例如教兒童辨識(shí)音調(diào)、眼神注視等技能，才能全面地提升自閉癥兒童的溝通能力。

6.教學(xué)目標(biāo)必須具有功能性

教學(xué)者所設(shè)計(jì)的學(xué)習(xí)目標(biāo)要帶有功能性。例如，和孩子一起玩秋千，在推動(dòng)秋千前，讓孩子說(shuō)“推”。沒(méi)有功能性的教學(xué)，對(duì)于記憶能力好的自閉癥兒童來(lái)說(shuō)，他們只會(huì)記憶起來(lái)，但是不會(huì)使用；只有具有功能性的活動(dòng)教學(xué)，才能讓自閉癥兒童具備應(yīng)用的能力。

7.教學(xué)過(guò)程是自然性的

在教學(xué)之前，教學(xué)者在設(shè)計(jì)教學(xué)計(jì)劃時(shí)，教學(xué)流程（前事、過(guò)程、行為結(jié)果）的安排是具有自然性的。例如，教學(xué)者要教導(dǎo)兒童認(rèn)識(shí)蔬菜和水果，可以事先準(zhǔn)備蔬菜和水果教具。教學(xué)開始，教學(xué)者可以讓兒童選擇自己想吃的一種蔬菜或水果，由兒童挑選后，教學(xué)者教兒童說(shuō)出它的名稱，然后，教兒童切水果，切好水果后，就可以吃水果；如果兒童選的是蔬菜，那么除了切蔬菜以外，還要炒蔬菜，因?yàn)槭卟艘词炝瞬趴梢猿裕@樣的安排就是自然性結(jié)果。兒童可以通過(guò)真實(shí)的場(chǎng)景或者是玩假裝吃蔬菜和水果的假扮性游戲，與教學(xué)者有很好的互動(dòng)交往能力，這就是自然強(qiáng)化，不需要教學(xué)者額外再提供實(shí)物強(qiáng)化物。

8.泛化是必要的程序

所有關(guān)于自閉癥兒童的教學(xué)，最后的目標(biāo)都要學(xué)會(huì)進(jìn)行技能的泛化。教學(xué)者要利用日常生活情境，讓自閉癥兒童將新學(xué)到的溝通技能泛化到生活交往中。

（二）在自然情境教學(xué)下，教導(dǎo)自閉癥兒童語(yǔ)言溝通采用的教學(xué)方法

1.示范

示范的方法通常用于教學(xué)初始。教學(xué)者要根據(jù)兒童的能力準(zhǔn)備圖片、手勢(shì)、字、詞、句子等，教授兒童模仿，目的在于讓兒童參與教學(xué)，培養(yǎng)基本的詞匯量，幫助他掌握互動(dòng)與輪流技能?？梢詤⒖枷旅娴牟襟E操作：

（1）建立與兒童間的共同注意力，讓兒童“看到/關(guān)注到”你；

（2）通過(guò)兒童感興趣的物品或動(dòng)作，在他注意時(shí)，呈現(xiàn)示范；

（3）要求兒童模仿做或是模仿說(shuō)，并且給予足夠的時(shí)間反應(yīng)；

（4）當(dāng)兒童反應(yīng)正確時(shí)，給予強(qiáng)化，并反復(fù)練習(xí)或延伸教學(xué)目標(biāo)；

（5）若兒童反應(yīng)錯(cuò)誤，則立即給予輔助，同時(shí)強(qiáng)化。

2. 提示-示范

提示-示范是教學(xué)者和兒童間的相互學(xué)習(xí)模式。由教學(xué)者開始，在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，依據(jù)兒童的能力，教學(xué)者給予不同形式或不同程度的提示。提示的形式可以是具體實(shí)物、圖片、聲音、口語(yǔ)及動(dòng)作等；提示的量由少到多，當(dāng)兒童已經(jīng)學(xué)會(huì)后，提示量再由多到少，逐步撤出提示，讓兒童獨(dú)立完成目標(biāo)。其目的在于建立兒童輪流交談技能以及教導(dǎo)兒童對(duì)事物的描述。可以參考下面的步驟操作：

（1）建立與兒童間的共同注意力，讓兒童“看到/關(guān)注到”你；

（2）通過(guò)兒童感興趣的物品或動(dòng)作，在他注意時(shí)，提示或提出問(wèn)題，要求兒童做出反應(yīng)；

（3）若兒童反應(yīng)適當(dāng)，則給予強(qiáng)化，并向后延伸學(xué)習(xí)目標(biāo)；

（4）若兒童的反應(yīng)不適當(dāng)，但是他對(duì)教學(xué)者的提示或提出的問(wèn)題很感興趣，可以給予第二個(gè)提示；若他對(duì)教學(xué)者的提示或問(wèn)題的興趣降低，則給予示范；

（5）不論是提示或示范，一定要給予兒童足夠的反應(yīng)時(shí)間；

（6）當(dāng)兒童對(duì)第二回合的提示或示范有正確的反應(yīng)，則給予強(qiáng)化；

（7）若兒童在第二回合的反應(yīng)仍出現(xiàn)錯(cuò)誤，則提供示范，要求兒童做正確的模仿。

3.時(shí)間延遲

教學(xué)者在提示過(guò)程中，讓兒童等待或是延遲輔助，借由時(shí)間的延緩，讓兒童有更多的時(shí)間來(lái)處理信息，做出決定，盡量讓兒童獨(dú)立完成目標(biāo)，才能增加教學(xué)者和兒童間的互動(dòng)?？梢詤⒖枷旅娴牟襟E操作：

（1）觀察并確認(rèn)兒童可能需要的物品或幫助的時(shí)機(jī)；

（2）建立與兒童間的共同注意力，即讓兒童“看到/關(guān)注到”你；

（3）教學(xué)者提供提示或示范時(shí)，給予時(shí)間延遲，等待時(shí)，可運(yùn)用表情或視線作為線索；

（4）若兒童反應(yīng)適當(dāng)，則強(qiáng)化，并延伸學(xué)習(xí)目標(biāo)；

（5）若兒童的反應(yīng)不適當(dāng)，而他對(duì)教學(xué)者的提示或問(wèn)題感興趣，那么，則運(yùn)用提示一示范策略；若他對(duì)教學(xué)者的提示或問(wèn)題的興趣低，則給予示范；

4.隨機(jī)教學(xué)

生活情境中，由兒童主動(dòng)開啟的學(xué)習(xí)，教學(xué)者把握機(jī)會(huì)，利用示范、提示-示范或時(shí)間延遲等策略，引導(dǎo)兒童更彈性、更多變化地學(xué)習(xí)?？梢詤⒖枷旅娴牟襟E操作：

（1）情境中有誘發(fā)兒童學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的物品或活動(dòng)，讓兒童想問(wèn)或想做；

（2）教學(xué)者等待兒童的主動(dòng)溝通，在兒童做出反應(yīng)前，可以在一旁等待；

（3）當(dāng)兒童以口語(yǔ)或非語(yǔ)言開啟溝通時(shí)，教學(xué)者面帶微笑地看著兒童，給予肯定與鼓勵(lì)，聆聽兒童的表達(dá)；

（4）兒童表達(dá)后，若教學(xué)者不清楚兒童的意圖，可以用提示的形式，確認(rèn)兒童的溝通意圖；

（5）若兒童的要求可以答應(yīng)，則進(jìn)行隨機(jī)教學(xué)；若不能允許兒童要求，則中止溝通；

（6）教學(xué)者對(duì)兒童的要求的表達(dá)，加以延伸或擴(kuò)充；

（7）當(dāng)兒童回答不清楚、無(wú)法回答或回答錯(cuò)誤時(shí)，教學(xué)者給予正確的示范，要求兒童模仿說(shuō)話；

（8）若兒童反應(yīng)適當(dāng)，則給予強(qiáng)化，并延伸學(xué)習(xí)目標(biāo)。

在促進(jìn)自閉癥兒童的語(yǔ)言溝通中，采用自然情境教學(xué)方法，更具有功能性，更容易在生活中運(yùn)用學(xué)習(xí)到的技能，且不容易引發(fā)自閉癥兒童的情緒，也降低他們的刻板行為；相應(yīng)地，也提升了他們的人際交往能力。