第一篇

第一章 針灸的使用時機（1-00:00:14）

各位同學!今天是人紀班第一天開始上課，以后你們會慢慢學到很多中醫(yī)的知識。我把你們統(tǒng)統(tǒng)當作完全沒有中醫(yī)的根基，完全不懂，所以我們從頭開始講。

有關針灸的起源、發(fā)源及歷史，坊間的書上寫了很多，我們不浪費時間講，我們要講書上沒有的。針灸的使用時機、針灸的禁忌。

針灸的使用比中藥早了約一千年。從古到今，中醫(yī)的針灸在施治上有幾個大原則。

一、針灸的使用時機（1-00:00:56）

遇到氣血大虛、重病、剛剛失過很多血、病患完全沒有元氣的時候，這時候我們不下針。另外，剛做完愛，行完房事后，也不針。時機不好、運動過后、大汗后也不針。喝酒后，不針。體力不夠，不下針。

針可以用在所有的病上面，從感冒到癌癥都可以。針灸及中藥都是可以獨立成為中醫(yī)的一個部門的。所以，此時我們不談中藥，只談針灸來治病。而日后我在教各位《傷寒》《金匱》時，大家也一樣把針灸忘掉，全用中藥來治病。

灸，就是“久”下加一個“火”字。用灸時就必須用艾絨，為什么要用這個艾草，在古代，部隊里沒有西醫(yī)，只有中醫(yī)，那個時候都是中醫(yī)。那部隊沿路開拔的時候最重要的就是補給，除了食物以外，最重要的是水，沒有水的話部隊就不能行動。中醫(yī)如何去找這個水呢？艾草它的生命力很強，再艱難的環(huán)境下都可以找得到它。艾有一個特性，就是向下，艾會自己去找水,找到水以后煙就往上升。如果部隊要找水，就叫阿兵哥將艾草攤在土里燒，這時叫人到各處去看看，看到地上有煙冒出來的地方，那個地方下面就有水。

為什么要灸？當針力不足的地方，我們就會用到灸，氣血大虛時，可用灸的方式處理。

隔姜灸

我們有幾種灸法，最普遍的就是“隔姜灸”。

我們隔姜灸就是切一片大概五十元大小的生姜，先戳幾個洞，我示范給諸位看。拿一些艾絨捏成金字塔狀，再將它放在生姜上面，這樣一個單位叫“一壯”。在灸的時候，這個生姜片不用換。不要灸五壯，就換五片生姜，燒到溫熱，不用燒到很燙。感覺溫熱，不用很燙時就換一壯，在旁邊放一個水盆，未燒完的艾就丟到水里熄滅掉。若不放水在里面，碗就會燒破。

灸的時候，灸單數(shù)不灸雙數(shù)，艾為純陽，取陽數(shù)。若灸后起了水泡，就從皮膚旁邊用消毒過的針刺一個小洞，把水慢按排出來。不要把皮膚撕掉免得造成疤痕，灑上一些硫磺粉及大黃粉就可以了。

因為艾本性向下，它的本性是屬陽的。

譬如說，不論是什么病，灸膏肓穴灸百壯，無所不療。灸到口干舌燥都沒有關系，小便都會有艾草味。

隔鹽灸

第二個灸法是“隔鹽灸”，我們在灸的時候，用鹽巴填滿神闕穴（就是肚臍），再放艾絨上去灸。先將鹽炒熟。精鹽不能用，要用青鹽，要等鹽變溫一點了，涼了，再倒在神闕穴上，否則會把肚皮燒壞了。古病人下利時不管是寒利或熱利（只要是食物沒有消化就是寒，熱利的話味道會很臭），灸神闕就可以了。

隔蒜灸

第三個灸法叫“隔蒜灸”，灸一個就是一壯。

當久咳的時候，因蒜是白色的，辛辣色白，才能入肺，放在舌上。因為舌為心表，把舌頭往外伸，灸后心臟力量加強。心和肺最接近，這時候我們去灸，咳嗽就會好。那你不要拿生姜，要用蒜，肺的問題，我們要用隔蒜灸。

灸的用途非常廣，比如說被毒蛇咬傷、蝎子、蜘蛛咬傷，任何的毒物咬傷、破傷風都可以用灸。什么是破傷風，比如說今天你手上有傷口，又去整理生銹的鐵釘，在臨床上面怎么做呢？有個病人來找我，手指頭紅腫，從手指頭一路紅到手上。我們在介紹中醫(yī)的時候，我會慢慢把中醫(yī)的原則跟諸位講，我們有兩種方式，可以知道病人的病情到底是越來越嚴重，還是越來越好。當病進時，是由四肢末梢往身上走，就像我剛才講的，如手有傷口被感染或被毒蛇咬到，這時會感到毒往身上走。而病退時，就會由身上往四肢走。譬如，原來是病在肩，第二天醒來，病雖還沒好，但我的肩不痛了。但是痛到手臂上了，這就是病在退了。當病在退的時，處方不能改，所針的穴道也不能改，要等它病好了為止。若病仍在進時，就表示你的處方、穴道錯了!這時你就應該想想怎么去解決它。

當這個病在進時，像病人手指頭破傷風紅腫，我一看，針都不用下，用隔蒜灸。它（?。┳叩竭@邊的時候，我們在這邊的頭上面灸，病人手粉紅色，很痛，痛到不能動，我就在頭尾灸兩壯，灸完兩壯后才幾分鐘而已，就在退了，退到手掌心，退到勞宮時，就知道病離開心臟。到后來我就沒有幫他灸了，因為艾草在燒起來的時候，很像大麻的味道。我在美國的診所，一燒起來的時候，常有人說：有人在抽大麻，所以我沒有再幫他灸，而把窗戶打開，透透空氣，然后隔兩天病人回來，那天從診所走到停車場，他手都不痛了，也可以開車了。來的時候是一只手開車的，回去時可以兩手開車了。

如果說，你覺得打破傷風針很好，打疫苗很好，那就去打吧，實際上沒什么大幫助，破傷風時，連藥也不用吃針也不用下，用灸就可以好，所以我們用灸的機會很多。

還有皰疹、腰蛇、錦蛇。長這樣一圈，看起來紅紅的一小粒，長皰疹的時候，我們有兩種燒它的方式，如病人皰疹是長這樣子的，在皰疹的頭尾隔姜去灸他，它就不會再蔓延了，過兩天，皰疹就變短了。我們還是一樣在皰疹的頭尾灸，慢慢去灸，反正就是把皰疹包圍起來。就是一種方法。

還有一種方法，過去古代看到皰疹，就去拿蜘蛛網，把這蜘蛛網平攤在皰疹上面，因為蜘蛛網很粘，用薄薄的粘一層，瞬間一燒就燒掉，燒完后，五天到一個星期，皰疹就治好了。皰疹比米粒還小，像五味子，粉紅色，很痛?，F(xiàn)在不要去拿蜘蛛網了，可以用干棉花，不要用有酒精的棉花。但棉花粘不住啊，它不像蜘蛛網，沒有那個膠質，所以我們放點凡士林在上面，因為目的是燒嘛。如果是你的爸爸媽媽就輕輕一燒，燒完就會整個干掉，如果是你的仇人，用多一點棉花燒。我們平常用全蝎，把它烤干，你不要拿蝎子給他吃，全蝎粉去藥房買也可以買到。但過去是把蝎子燒烤成金黃色，但現(xiàn)在藥房已有全蝎粉，味道很強，你可以放到膠囊里面去，可以吃八到十顆。所以皰疹很好治。

一般熱癥不用灸法。當感冒發(fā)燒，病人已經很熱了，不要灸。流汗多的地方不灸，手掌汗比較多，也不灸。津液很多的地方不要灸，眼睛不要灸，陰部不灸。病人有痔瘡時，已經是熱了，也不能灸。

針灸有些禁忌。有一個歌訣：“針而勿灸灸勿針，針經為此常叮嚀。庸醫(yī)針灸一齊施，徒施患者炮烙刑?！?/p>

過去呢，針就是針，灸就是灸，歷代就一直就是這樣子。

《針灸大成》①是我們的教科書，書上所說的地方都是：左病右治，右病左治。意思就是叫我們對稱治療。但像剛才帶狀皰疹當然是在天應穴②上灸。臨床下針是左病右治、右病左治。古有名訓，針就是針，炙就是灸，我們要分開使用。

米粒灸

另外，補充一點。我們還有一個灸法是“米粒灸”。我們把一點點的艾絨，捏成像米粒一樣大。用凡士林先涂在欲灸的穴道上，將它放在上面灸。用在什么地方呢，如鼻竇炎 、雞眼 ，我們用香來點，灸三個、五個，就看病有多深。這是灸的大原則。痛灸到不痛止，不痛灸到痛止，這是原則，所謂“不痛灸到痛止”的意思是，一直灸直到當你碰到患部病根的時候，那兒開始產生了痛，對不對？就表示到了。那怎么知道“痛灸到不痛”，像“腫瘤”就是。在腫瘤痛 的地方一直灸，直到不痛的地方就停住。

最高明的醫(yī)生，就是把病治好了，又不傷病人的元氣。而西醫(yī)的手術，即使宣稱手術很成功，但這個刀開下去后的結果如何，你需要慢慢去體會它！若去開刀，還是會長回來的。當然，如果是你的情敵，叫他給西醫(yī)開刀好了！

二、針灸的急救法（1-00:34:08）

我們再下來講“針灸的急救方式”，我們可用在很多地方。當有人發(fā)病，昏迷 過去時，他可能是心臟病，也可能是中風，溺水。我們不管是什么原因，第一個先針“人中”，就是鼻子下方、嘴唇上方的水溝處，把它分三段，取上面三分之一處下針，下針時，針要斜刺往上，若沒有針在手上呢，掐人中。

若仍未醒，第二個就是“十宣”放血。為什么叫“十宣”呢？就是在十只手指頭的指尖放血。比較沒有常識的人呢，都是一個一個手指尖放。一個一個下，太慢了，我們可以一次捉五個手指，針拿起來，一、二、三、四、五，一下子就刺完，五只指頭一起擠放血。這是老師傅的手法。

若仍未醒，再將腳的十個趾頭尖放血。若還沒醒，就再下“涌泉”穴。將腳掌一握起來，會看到“人”字紋，人字紋的紋頭就是穴道。這是我們的急救大穴，你不要拿一個三寸針下去。若還不醒，就在“百會”放血?！鞍贂ā币话闶欠叛?。我們不下針。當病人整個臉都是呈現(xiàn)紅色時，就是剛中風，就在百會放血。

百會穴怎么找呢？從額頭往上到頂，再由兩耳尖直上，兩線相交的一點，再往后半寸，會摸到一個凹洞，就是百會穴。放血時，讓病人躺下頭靠著床沿往下垂，在百會放血后，病人會感到一陣清涼，涼到嘴巴，就可以講話，涼到手腳，手腳就可以活動了。

①《針灸大成》由明代楊繼洲原著，靳賢補輯重編，于明萬歷二十九年(1601)刊行。共10卷。

② 天應穴，穴名。《扁鵲神應針灸玉龍經》：“不定穴，又名天應穴，但疼痛便針?！?/p>

①?針具名。為九種針具的總稱。出《黃帝內經》。即镵（音蟬）針、員針、鍉（音迪）針、鋒針、鈹（音披）針、員利針、毫針、長針和大針。《靈樞·官針》：“九針之宜，各有所為；長短大小，各有所施也，不得其用，病弗能移?！敝赋鼍裴樀男螤?、用途各異，據(jù)情選用，方可去病。

① 經穴分類名。指臟腑之氣匯聚于胸腹部的一些特定穴位。五臟、心包絡及六腑各有募穴一個，如肺為中府，心為巨闕，肝為期門，脾為章門，腎為京門，心包為膻中，胃為中脘，膽為日月，大腸為天樞，膀胱為中極，小腸為關元，三焦為石門穴等。募穴多用以診斷和治療本臟腑病證。

① 五俞穴的一種，穴位均位于手指或足趾的末端處?！鹅`樞.九針十二原篇》 ：“所出為井”。也就是指在經脈流注方面好像水流開始的泉源一樣?！熬睘榈叵鲁鋈?。 全身十二經脈各有一個井穴。

① 五俞穴的一種，均位于手足部的遠端?！鹅`樞．九針十二原篇》：“所溜為榮”。也就是指在經脈流注方面好像剛流出泉源時的 細小水流一樣。全身十二經各有一個榮穴，分別為 ： 肺經魚際、肝經行間、心包經勞宮、腎經然谷、心經少府、大腸經二間、脾經大都、三焦經液門、小腸經前谷、膽經俠溪、胃經內庭、膀胱經通谷。

② 五俞穴的一種，均位于手或足部?！鹅`樞.九針十二原篇》：“所注為俞”。也就是在經脈流注方面好像水流逐漸淮集輸注到更大的水渠一樣。全身十二經各有一個俞穴，分別是：肺經太淵、大腸經三間、心包經大陵、三焦經中渚、心經神門、小腸經后溪、脾經太白、胃經陷谷、肝經太沖、膽經（足）臨泣、腎經太溪、膀胱經束骨。

③ 《針灸甲乙經》是中國針灸學專著，原名《黃帝三部針灸甲乙經》，簡稱《甲乙經》，晉皇甫謐（215-282年）編撰于魏甘露四年（259年），共10卷，南北朝時期改為12卷本。

④ 五俞穴之一?！鹅`樞.九針十二原》：“所行為經”。意為脈氣至此，猶如通渠流水之迅速經過。經穴多分布在腕、踝關節(jié)附近及臂、脛部。

⑤ 五俞穴之一?！鹅`樞.九針十二原》：“所入為合”。意為脈氣自四肢末端至此，最為盛大，猶如水流合入大海。合穴多分布在肘、膝關節(jié)附近。

① 臟腑原氣輸注、經過和留止于十二經脈四肢部的腧穴，又稱“十二原”?！霸焙驹?、原氣之意，是人體生命活動的原動力，為十二經脈維持正常生理功能之根本。十二原穴多分布于腕踝關節(jié)附近。陰經之原穴與五輸穴中的輸穴同穴名，同部位，實為一穴，即所謂“陰經以輸為原”，“陰經之輸并于原”。陽經之原穴位于五輸穴中的腧穴之后，既另置一原。

① 即前列腺

①八會穴，是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣所會聚的腧穴。 八會穴首載于《難經·四十五難》

② 郄（音隙）穴指經脈氣血曲折匯聚的孔隙。經脈氣血匯曲折聚之處的腧穴稱為‘郄穴’。穴位大多分布在四肢肘、膝關節(jié)以下。十二經脈各有一個郄穴，陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈各有一個郄穴，共有16個郄穴。郄穴臨床多用于治療本經循行部位及所屬臟腑的急性病證。

① 視頻講解為留豆許

① 一作“囟會”，視頻作“聰會”

①欠.（qū）：伸腰打哈欠

① “迎隨”意指逆順?！墩f文》：“迎，逢也”，“隨，從也?！薄掇o源》謂“迎”有“迎接、逆、反向”之義，“隨”有“跟從、順從”之義?！鹅`樞·小針解》：“迎而奪之者，瀉也；追而濟之者，補也。”《靈樞·終始》：“瀉者迎之，補者隨之，知迎知隨，氣可令和?！庇纱丝煽闯觯梭w的氣血往來有逆有順，針刺時可逆其經氣以瀉其邪，順其經氣以補其正，從而達到補虛瀉實的治療作用。《針灸大成·三衢楊氏補瀉》中說：“得氣以針頭逆其經絡之所來，動而伸之，即是迎；以針頭順其經脈之所往，推而內之，即是隨?！边@是以針刺得氣后，針頭逆經行提法稱“迎”，針頭順經行按法稱“隨”，將針頭的逆順與提按相結合為“迎隨”。

① 視頻作子穴

① 是十二經脈各經分布于肘膝關節(jié)以下的五個重要腧穴，即井、滎、輸、經、合。簡稱“五腧”?！鹅`樞九針十二原》指出：“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經，所入為合?！迸K腑原氣輸注、經過和留止于十二經脈四肢部的腧穴，稱為原穴，又稱“十二原”?！霸焙驹?、原氣之意，是人體生命活動的原動力，為十二經脈維持正常生理功能之根本。十二原穴多分布于腕踝關節(jié)附近。陰經之原穴與五腧穴中的輸穴同穴同名，同部位，實為一穴，即所謂“陰經以輸出為原”，“陰經之輸并于原”。十二經的五腧穴按井、滎、輸、經、合的規(guī)律分別排列：手太陰肺經：少商、魚際、太淵、經渠、尺澤；手厥陰心包經：中沖、勞宮、大陵、間便、曲澤；手少陰心經：少沖、少府、神門、靈道、少海；足太陰脾經：隱白、大都、太白、商丘、陰陵泉；足厥陰肝經：大敦、行間、太沖、中封、曲泉；足少陰腎經：涌泉、然谷、太溪、復溜、陰谷；手陽明大腸經：商陽、二間、三間、陽溪、曲池；手少陽三焦經：關沖、液門、中諸、支溝、天井；手太陽小腸經：少澤、前谷、后溪、陽谷、小海；足陽明胃經；厲兌、內庭、陷谷、后溪、足三里；足少陽膽經：足竅陰、俠溪、足臨泣、陽輔、陽陵泉；足太陽膀胱經：至陰、通谷、束骨、昆侖、委中。

① 是萬艾可（viagra)臺灣和香港注冊名，醫(yī)學用名西地那非（Sildenafil），又譯昔多芬。在中國俗稱“偉哥”。是一種研發(fā)治療心血管疾病藥物時意外發(fā)明出的治療男性勃起功能障礙藥物。

① 視頻作“膏肓俞”

① 此內側相對于另一只腳而言，如相對于其它腳趾，則為外側。

① 人體部位名。又名季肋、軟肋、撅肋。相當于側胸第十一、第十二肋軟骨部位?！端貑枴っ}要精微論》：“尺內兩膀，則季脅也。”《靈樞·骨度》：“腋以下至季脅長一尺二寸，季脅以下至髀樞長六寸?！?/p>

①《針灸聚英》又名《針灸聚英發(fā)揮》，高武撰。刊于嘉靖八年(1529)。

① 視頻作“冷水”。

在急救時，管他有無執(zhí)照，沒有人會告你的，急救就去救。若碰到美女，就用嘴對嘴呼吸也可以。不要管太多!

這是我們的急救方式。

三、火罐的使用時機（1-00:41:45）

針灸的器具,還有火罐。過去是用大小不同的竹子，做成杯子一樣。把杯子先用火燒一下，就罩在要拔的地方。

病人常會大叫一聲，因為拔的力量相當強。過去的郎中帶著各式各樣的火罐，里面呢，放只螞蝗，這個吸血的螞蝗，會吸膿，還有麻醉作用，這是他的天性。傷口爛了，里面化膿，對它來說是人間美食啊!在現(xiàn)代呢，美國有消毒過的螞蝗。

四、火罐的使用（1-00:45:06）

我們用真空的拔火罐，火罐有不同的size，用真空的來吸。我在介紹火罐，并沒有介紹哪個廠商?；鸸抻玫臅r候就要拿火罐槍將空氣吸出來，拿的時候后面的尾巴一拔，氣就放出來了。

你們命很好，我們在學針灸時，是用點火的。當時，曾有個太太。不小心頭發(fā)燒了一個大洞。

火罐除了可以吸膿，還有瘀血，我們在活血化瘀的時候，比如膝蓋扭傷 ，我們會在痛點放血，用火罐放血的時候看顏色，由黑變淡，就起罐。被竹子刺到或海膽刺到，都可以抽出來。

有些地方不能拔火罐，例如乳中，否則乳頭會流黃水出來。多汗的地方不上火罐，頭部也不用火罐。在外科急性扭傷的時候用的很多，受傷時馬上在扭到的地方上火罐。還有痔瘡，現(xiàn)在是用放血針，刺完以后，就用火罐把它吸出來。西醫(yī)的放血針做得很好，針尖呈三角形，很銳利，放完后就可以直接丟掉。待會我們介紹針時，再跟各位講。這是笫一章的基本概念，我們休息一下!